أرشيف التصنيف: اخبار الطب والأطباء

اخبار الطب والأطباء

ميتوبرولول الاستخدامات وتحذيرات مهمه يجب معرفتها

دواء ميتوبرولول

الفئة الكيميائية: مضاد بيتا 1 الأدرينالي Beta 1 blocker

التصنيف الدوائي :مضاد للذبحه.ادويه ارتفاع ضغط الدمantianginals, antihypertensives

فئة الحمل: C

اليه العمل ميتوبرولول

ميتوبرولول يمنع تحفيز مستقبلات بيتا 1 الموجودة بشكل رئيسي في القلب ، مما ينتج عنه استثارة قلبية غير متوقعة ، وتقليل احتياج عضلة القلب للأكسجين ، وتساعد هذه التأثيرات على تخفيف الذبحة الصدرية ، كما يساعد الميتوبرولول أيضًا على تقليل ضغط الدم عن طريق تقليل إطلاق الرينين في الكلى.

الحركه الدوائية Metoprolol

التوافر الحيوي :

 40-50٪ (إطلاق فوري) ؛ 65-77٪ (إطالة ممتدة) 

onset البداية: 20 دقيقة (IV) ،

فموي 1-2 ساعة (PO)

المدة: 3-6 ساعات (PO) ؛ المدة مرتبطة بالجرعة ؛ 24 ساعة (ER) ؛ 5-8 ساعات (IV). 

وقت ذروة البلازما: 1.5-2 ساعة (الإصدار الفوري) ؛ 3.3 ساعة (إطالة ممتدة)

الانتشار

مرتبط بالبروتين: 10٪

الاستقلاب

يتم استقلابه في الكبد بواسطة CYP2D6

المستقلبات: غير نشطة

الإخراج: البول (95٪)

استخدامات ميتوبرولول 

– للتحكم في ارتفاع ضغط الدم ، بمفرده أو مع أدوية أخرى خافضة للضغط. 

– لعلاج احتشاء عضلة القلب الحاد MIأو احتشاء عضلة القلب الحاد المتطور. 

– فشل القلب الاحتقاني CHF. 

– الذبحة الصدرية لعلاج الذبحة الصدرية والذبحة الصدرية المستقرة المزمنة. 

– عدم انتظام ضربات القلب الحاد.

– لعلاج قصور القلب المستقر أو المصحوب بأعراض أو نقص تروية أو ارتفاع ضغط الدم.

 موانع الاستخدام : 

فشل القلب , وذمة رئوية؛ صدمة قلبية؛ بطء القلب أو انسداد القلب أو متلازمة الجيوب الأنفية المريضة (في حالة عدم وجود منظم ضربات القلب).

التداخلات الدوائيه 

 هناك العديد من الادويه التي عند استخدامها مع ميتوبرولول تعمل على خفض التاثير العلاجي ومن اهم هذه الادويه هي  أملاح الألمنيوم ، الباربيتورات ، أملاح الكالسيوم ، كوليسترامين ، كوليستيبول ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ريفامبين ، الساليسيلات ، سلفينبيرازون: تخفض التأثيرات العلاجية للليتوبرولول.

الأميودارون ، الديجوكسين ، الديلتيازيم ، الفيراباميل: يزداد خطر الإصابة بحجب AV كامل.

حاصرات قنوات الكالسيوم CCB: زيادة خطر الإصابة بفشل القلب وزيادة تأثير كل من الأدوية.

سيميتيدين: زيادة تركيز او مستوى الميتوبرولول.

الكلونيدين: يعمل على زيادة خطر انخفاض ضغط الدم ؛ زيادة خطر ارتفاع ضغط الدم المتكرر عند التوقف عن تناول الكلونيدين.

الديجوكسين: انخفاض معدل ضربات القلب وتباطؤ التوصيل البطني البطيني.

الإستروجين: من المحتمل أن ينخفض ​​التأثير المضاد لارتفاع ضغط الدم للميتوبرولول.

ليدوكائين: زيادة خطر تسمم الليدوكائين.

مثبطات MAO: خطر ارتفاع ضغط الدم.

التخدير العام: يزيد من مخاطر انخفاض ضغط الدم وفشل القلب.

الفينوثيازين: يحتمل أن يزيد من مستويات الدم لكلا الدواءين.

الأنسولين والأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم: انخفاض التحكم في جلوكوز الدم ، وربما إخفاء علامات وأعراض نقص السكر في الدم (بواسطة ميتوبرولول)

أدوية أخرى خافضة للضغط: تأثير مضاف لهبوط ضغط الدم.

الأطعمة: زيادة التوافر البيولوجي لميتوبرولول

تعليمات للمريض قبل استخدام ميتوبرولول

• اطلب من المريض تناول ميتوبرولول مع الطعام في نفس الوقت كل يوم – مرة واحدة يوميًا لأقراص الإنفلونزا. اشرح له أنه قد يقطع الأقراص إلى النصف لكن لا يمضغها أو يسحقها. 

• اطلب من المريض إخطار الواصف إذا انخفض معدل النبض عن 60 نبضة / دقيقة أو كان أقل بكثير من المعتاد. 

• حث مريض السكر على فحص مستوى الجلوكوز في الدم بشكل متكرر أثناء العلاج.

حذر المريض من التوقف عن تناول الدواء فجأة.

قد يتفاقم مرض نقص تروية القلب بعد الانسحاب المفاجئ

قد يحدث تفاقم الذبحة الصدرية ، وفي بعض الحالات ، احتشاء عضلة القلب (MI) بعد التوقف المفاجئ

عند التوقف عن العلاج طويل الأمد بحاصرات بيتا (خاصةً مع مرض القلب الإقفاري) ، يجب تقليل الجرعة تدريجياً خلال أسبوع إلى أسبوعين مع المراقبة الدقيقة

إذا الذبحة الصدرية تزداد سوءا بشكل ملحوظ أو قصور الشريان التاجي الحادة تتطور والإدارة حاصرات بيتا يجب أن استأذن على الفور، على الأقل مؤقتا (بالإضافة إلى غيرها من التدابير الملائمة لالذبحة الصدرية غير المستقرة

يجب تحذير المرضى من الانقطاع أو التوقف عن العلاج بحاصرات بيتا دون استشارة الطبيب

نظرًا لأن مرض الشريان التاجي (CAD) شائع وقد لا يتم التعرف عليه ، يجب إيقاف العلاج بحاصرات بيتا ببطء ، حتى في المرضى الذين عولجوا فقط من ارتفاع ضغط الدم ،

تحذيرات

استخدم بحذر في 

  •   قصور الأوعية الدموية الدماغية 
  •   قصور القلب الاحتقاني 
  •   تضخم القلب 
  •  الوهن العضلي الوبيل 
  •  فرط نشاط الغدة الدرقية أو التسمم الدرقي (قد يخفي العلامات أو الأعراض) 
  •  أمراض الكبد ، القصور الكلوي 
  •  أمراض الأوعية الدموية الطرفية 
  •  الصدفية (قد تسبب تفاقم الصدفية)

قد يؤدي إلى تفاقم مرض تشنج القصبات. 

يمكن أن تؤدي حاصرات بيتا إلى تعجيل أو تفاقم أعراض قصور الشرايين في المرضى الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الطرفية. 

التسمم الدرقي قد يخفي حصار بيتا الأدرينالي بعض العلامات السريرية (مثل عدم انتظام دقات القلب) لفرط نشاط الغدة الدرقية. 

داء السكري ونقص سكر الدم قد تحجب حاصرات بيتا تسرع القلب الذي يحدث مع نقص سكر الدم. 

يفقد الميتوبرولول انتقائية  مستقبلات بيتا بجرعات عالية وفي الأيض الضعيف. 

تجنب بدء نظام الجرعات العالية من ميتوبرولول ممتد المفعول في المرضى الذين يخضعون لجراحة غير القلب ؛

اضرار التوقف المفاجئ لاستخدام ميتوبرولول

التوقف عن العلاج في مريض مصاب بمرض الشريان التاجي قد يؤدي إلى ارتداد الذبحة الصدرية أو عدم انتظام ضربات القلب أو احتشاء عضلة القلب. 

يجب عدم سحب حاصرات بيتا طويلة المدى بشكل روتيني قبل الجراحة الكبرى ؛ ومع ذلك ، فإن ضعف قدرة القلب على الاستجابة للمنبهات الانعكاسية الأدرينالية قد يزيد من مخاطر التخدير العام والإجراءات الجراحية

metoprolol (me-toe-proe-lole)Betaloc,Lopresor, Lopressor, Toprol-XL: 

تسعه ادويه يجب ان تتجنب استخدامها مع بعض ماهي ?

هناك العديد من الادويه التي تتداخل مع بعضها وينتج عنها تاثيرات مختلفه مابين زياده تاثير دواء او خفض تركيزه او ظهور تاثيرات جانبيه وغيرها من التاثيرات ومن اشهر الادويه مايلي:

1-ادويه القلب مثل:

I- يجوكسين Digoxin : يتداخل الديجوكسين مع عده

ادويه اشهرها :

.- ادويه تزيد من تركيز الديجوكسين مثل:

  • اميودارون -سيكلوسبورين – المضادات الحيويه مثل مكرولايد.تتراسكلين
  • بروبافينون – كوينيدين – كينين
  • ثيوامين (ميثيمازول’ بروبيل ثيو راسيل )
  • فيراباميل

– ادويه تقلل من تركيز الديجوكسين مثل :

  • امينوجليكوسيد مثل جنتاميسين
  • الادويه المضاده للاورام مثل( فينكرستين ميثوتريكسيت).
  • كوليسترامين – ميتوكلوبراميد
  • بنسيللامين
  • ادويه الغده الدرقيه

– ادويه تقلل من تركيز الديجوكسين عند الاطفال الناقصين مثل اندوميثاسين اتراكونازول.
– ادويه تزيد من خطوره عدم انتظام ضربات القلب مثل:مدرات البول Loop diuretic مثل فورسيمدThiazid diuretic.

ii- تداخلات الادويه المدره للبول
– Thiazid diuretic تتداخل مع
•ليثيوم- يقلل اخراجه عن طريق الكلي

Loop diuretic:تتداخل مع:-

  • Aminoglycodside يزيد من سميه الاذن الوسطى
    – Feurosemide مع كوليسترايمن يقلل امتصاصه

3-ادويه الحموضه Antacids:
تتداخل ادويه الحموضه مثل المغنسيوم والالمنيوم مع عده ادويه:
.-تقلل من امتصاص ادويه Tetracycline وFluroquinolone
-تقلل امتصاص ادويه مثل الحديد,اتراكينازول Atazanavir.

4- الادويه المثبطه للهستامينH2 antagonists:
Cimitidineيقوم بتثبيط انزيمات الاستقلاب Cyt p450لادويه وارفارين وفينتوين.

فاموتيدين يتداخل مع اتراكينازول كيتوكينازول يقلل امتصاصهم
ميفلوكوين يزيد من سميه فاموتيدين.
مع ديجوكسين يزيد من مستوياته
مع Glipizid glyBurideيزيد من مستوياتهم بزياده Phالمعده

5- Ppisالادويه المثبطه لمضخه بروتونات المعده:
•تقلل من امتصاص ادويه تتاثر Ph المعده مثل كيتوكينازول.

•تثبط انزيم الاستقلاب Cyp450لادويه مثل ديازبام وارفارين فينيتوين وثيوفيللين.

•يتداخل مع ادويه المضاده للتجلط مثل كلوبيدوقريل.

•يتداخل مع Methotrexate iv حيث يزيد من السميه فيجب استبدال Ppisب رانتيدين.

في حاله وصف دوائين في وصفه واحده مثل رانتيدين مع اوميبرازول يفضل وضع فاصل زمني بينهم فيفضل تناول اوميبرازول صباحا ورانتيدين مسا لان ادويه H2RAتقلل فعاليه Ppi.

6- BDZsيزيد تاثيرها عند استخدامها مع الكحول او مع مثبطاتCNS

7- تداخل الكالسيوم Ca :

. كالسيوم يقلل من امتصاص( الحديد ,المضادات الحيويه مثل تتراسكلين, كوينولون,ادويه الغده الدرقيه ليفوثيروكسين ,ادويه هشاشه العظام بيسفونيت ,ادويه الصرع فينيتوين)
-يزيد تاثير دواء القلب ديجوكسين.
-عند استخدامه مع مدرات البول مثل الثيازيد فانه يزيد من ارتفاع الكالسيوم في الدم.
-كالسيوم يقلل من تاثير ادويه الذبحه الصدريه CCBsمثل ديلتيازم وفيراباميل.

8- فيتامين د Vitamin D:

  • باربيتوريت ,كاربامزين, فينتوين
  • ريفامبين تزيد استقلاب فيتامين د.

– كوليسترامين , اورلستات,Mineral oilهذه الادويه تقلل امتصاص فيتامين D.

9- تداخل ادويه الحديد Iron :
. يقلل الحديد من امتصاص ليفوثيروكسين.
. يقلل من كميه ميثيل دوبا وليفودوبا.
. ادويه الحموضه مثلPpiتقلل امتصاص الحديد.

. يزداد امتصاص الحديد عند تناول فيتامين سي.

. يقل امتصاص الحديد عند تناوله مع الشاي.

معلومات طبية عن سعال الأطفال

الأطفال هم ثمرة الحياة والأهتمام بهم واجب لأنهم سرعان تعرض للأمراض فاليوم نتكلم عن مرض السعال عند الأطفال كثير منهم يعانون من الإصابة   بحالات السعال و خاصة في البدايه من العمر , وهو  ما يكون هذا السعال مصدر قلق لدى الامهات والأباء  .

معلومات طبية عن سعال الأطفال

و يعتبر الجهاز التنفسي لدى الاطفال أكثر تأثراً بالعوامل الخارجية من البالغين و بالتالي تكون أثار السعال السلبية أكثر لدى الأطفال .

اسباب السعال لدى معظم الاطفال :

بظهر  العديد والكثير من الاسباب تؤدي لإصابة الأطفال بالسعال و الرشح هو السبب الأكثر شيوعاً , ونذكر الاسباب الاخرى :

1- مرض التهاب الجيوب الانفية لدى الأطفال

 2- عدوى فيروسية تتسبب بتضخم وتهيج الأحبال الصوتية والذي يؤدي بدوره الى السعال

3- مرض التهاب القصبات الهوائية

4- التهاب الرئة

5- التهاب اللوزتين

6- الجزر المعدي المريئي

7- حساسية الأنف

8- تشنج القصبات،

كما يوجد في حالات الربوطريقة علاج السعال عند الاطفال :

طريقة العلاج يختلف باختلاف السبب ولكن أكثر من الصابات الجهاز التنفسي يكون سببها الرئيسي فيروسي وبرغم من ذلك لا تحتاج لتناول الأدوية فقط وأنما تحتاج الى راحة وتناول كثير من السؤائل وبالتحديد عندما يكون الطفل في مرحلة يمكنه تناول وجبة الطعام وذلك يكون عندما يكون عمر الطفل اكثر من سنه أشهر وبالنسبة الى الذين تقل أعمارهم عن هذا فينبغي على الأمهات عدم ترك الرضاعة الطبيعية أو الصناعية .

ينصح بعدم استخدام ادوية السعال للأطفال

معلومات طبية عن سعال الأطفال

نعم يفضل هذا إلا إذا أوصى دكتور الأطفال باستخدامها ولأنه ذكرت دراسات عن أن أدوية السعال لها الكثير من الأثار الجانبية لدى الأطفال ومنها : التشنجات , ارتفاع ضربات القلب , وفي الغالب يتعافى الطفل خلال سبعة الى عشرة ايام من التعرض بالسعال .

تتوافر العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج السعال لدى الأطفال ، معظمها تكون على شكل شراب يحتوي الباراسيتامول ( خافض حرارة و مسكن ) ، سودوافيدرين ( مزيل للإحتقان ) بالاضافة الى ديكستروميثورفان (مضاد للسعال ) , و الجدير ذكره أن هذه الأدوية تباع دون وصفة طبية ولكن تحذر مؤسسة الغذاء والدواء الامريكية (FDA ) من تناوله أو تناول اي من أدوية السعال للاطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين

و مما يجد ذكره أنه في هذه الأيام تنتشر ظاهرة سوء استعمال أدوية السعال التي تحتوي على المادة المعروفة باسم الديكستروميثورفان وقد أشارت إحدى الدراسات أن نسبة زيادة سوء الاستعمال زادت 10 أضعاف منذ التسعينات.

علاج السعال والمضادات الحيويه

أن استخدام المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات الناتجة عن العدوى البكتيرية ولكن ليس لها أي تأثير على العدوى الفيروسية التي تتسبب في معظم حالات نزلات البرد ، لذلك في حالة الاصابة بالسعال  و كان المسبب فيروسي في هذه الحالة فإن المضادات الحيوية لا تفيد في العلاج، و يجدر بالأهل الإنتباه الى أن كثرة تناول المضادات الحيوية يؤدي الى مقاومة جسم الطفل للمضادات الحيوية وبالتالي يصبح أكثر عرضة للإصابة بالعدوى و الأمراض , لذلك نوصي باستخدامها بعد استشارة الطبيب فقط .

الحالات التي يجب عرض طفلك على الطيبب :

– عندما يكون الطفل أقل من ثلاثه اشهر .

– اذا اجتمع السعال ومع الحمى .

–  صدور صوت مزعج من الطفل او ليس لدية القدرة على التنفس.

– تزامن السعال مع تناول الطعام في طفل .

– عندما يكون السعال متكرر او شديد .

– اذا كان السعال يوجد القيء.

– عدم الأكل عند الطفل مع وجود السعال .

– استمرار السعال لمدة طويلة .

منظمة الغذاء والدواء الامريكية تقدم توصيات في كيفية استخدام ادوية السعال للأطفال:

– يمنع إستخدام ادوية للسعال للذين تقل أعمارهم عن اربع سنوات الا اذا نصح الطبيب بذلك .

– ادوية البالغين لا يمكن إعطاء الأطفال أي دواء من هذا .

– كثير من الخبراء يؤكدون على عدم إعطاء أدوية السعال للأطفال الذين تفل أعمارهم 6 سنوات الا بعد استشارة الطيب ( الدكتور الأطفال )

معلومات ونصائح للسيطرة على السعال لدى الأطفال :

– ذكرت  دراسات اجرتها الاكاديمية الامريكية للاطفال  والتي توضح فيها ي اعطاء نصف ملعقة من العسل للأطفال بين عمر سنتين الى خمس سنوات,وملعقة للاطفال بين عمر 6-11 سنة, وملعقتين لمن تزيد اعمارهم عن 12 , مع الإنتباه لعدم اعطائه للإطفال الذين تقل اعمارهم عن سنة .

التدخين السلبي يمنع عدم التدخين في المنزل من قبل الاباء لأنه يؤدي الى تهيج الشعب الهوائية لدى الأطفال

عدم ترك حدوث الجفاف عند الأطفال فاذا كان الطفل تحت عمر الستة شهور فيجب الاستمرار بالرضاعة الطبيعية والصناعية للطفل , حيث أن هنالك اعتقاد شائع يدعي بان الحليب يؤدي الى تراكم البلغم ولكن الدراسات اثبتت ان هذا الإعتقاد ليس لها اساس من الصحة .

و حيث يوجد العديد العديد من المحاليل الطبية المخصصة لمنع الجفاف ولكن يجب استشارة الطبيب قبل اعطائها للطفل , و لا يفضل اعطاء الطفل الماء في هذه المرحلة العمرية .

أما الأطفال الذين تزيد اعمارهم عن سنة فيجب اعطائهم الماء ، العصائر , و الحليب الى ألخ ..

أما بنسبة الى السعال الليلي عند الأطفال

دعم الائتمان والسيولة وتركز على زيادة الإنفاق الصحي

صنــــدوق النقد العربي يصــــدر العدد الثاني عشر من سلسلة 

حزم التحفيز العربية تركز على زيادة الإنفاق الصحي، ودعم الائتمان والسيولة، وتقديم المساعدات للأسر والشركات المتضررة، وتأمين الرواتب والأجور.

في إطار حرصه على تطوير أنشطته البحثية، أصدر صندوق النقد العربي العدد الثاني عشر من سلسلة موجز سياسات حول حزم التحفيز المالي لمواجهة فيروس كورونا المُستجد. أشار الموجز إلى أنه في أعقاب الانتشار العالمي لفيروس كورونا المُستجد خلال شهر مارس من عام 2020 واتجاه العديد من دول العالم إلى تبني سياسات احترازية عديدة تضمنت حالات إغلاق كلي لحدودها، هبت المؤسسات الدولية وحكومات دول العالم لتبني السياسات الكفيلة بمواجهة التداعيات الإنسانية والاقتصادية الناتجة عن انتشار الفيروس.

في هذا الإطار، قامت مجموعة العشرين برئاسة المملكة العربية السعودية بتبني عدد من المبادرات من أهمها مبادرة الجاهزية العالمية لمواجهة الأوبئة (G20 Global Pandemic Preparedness Initiative) التي تهتم بإجراء تقييم لمدى جاهزية دول العالم لمواجهة الوباء وتحديد الفجوات القائمة بهدف صياغة تدخلات فعالة.  لتمكين دول العالم من مواجهة الوباء تبنت دول المجموعة حزمة تحفيز ضخمة بلغت قيمتها 5 تريليون دولار (ما يمثل 5.7 في المائة من الناتج المحلي الإجمالي العالمي) لتوفير الموارد المالية بشكل عاجل لدعم خطوط الائتمان والسيولة وتمكين الحكومات من زيادة مستويات الانفاق على الصحة ومساندة القطاعات المتضررة والفئات الهشة.  فيما بلغ إجمالي حزم التحفيز المالي المُتبناة عالمياُ 8 تريليون دولار (نحو 8.8 في المائة من الناتج المحلي الإجمالي العالمي).

إقليمياً تبنت حكومات الدول العربية ممثلةً في البنوك المركزية ووزارات المالية حزم تحفيزية بنحو 194 مليار دولار حتى تاريخه، بهدف دعم الفئات المتضررة وتقليل حجم الأثر المتوقع الناتج عن تقييد الفيروس لحركة النشاط في عدد من القطاعات الاقتصادية الأساسية على دخول الأسر والشركات. 

شملت حزم التحفيز عدة تدخلات تنوعت ما بين توجيه المزيد من المخصصات المالية لدعم الأنظمة الصحية، وخفض الفائدة بنسب تراوحت ما بين 1.5 و 3.0 نقاط مئوية، وخفض نسب الاحتياطي الإلزامي، وضخ سيولة في القطاع المصرفي لدعم الائتمان، وتأجيل أقساط وفوائد القروض المستحقة على الأفراد والمشروعات الصغيرة والمتوسطة المتضررة لمدة تتراوح ما بين 3 إلى ستة أشهر، وإعفاء المواطنين من رسوم خدمات المياه والكهرباء لمدة ثلاثة أشهر، وغيرها من التدخلات الداعمة الأخرى، من بينها تطبيق برامج الدخل الأساسي المُعمَّم، بما يخفف نسبياً من الأثر المتوقع لانتشار الفيروس على اقتصادات الدول العربية خلال العام الجاري. يُلاحظ في هذا الصدد تباين مستويات حزم التحفيز بحسب الحيز المالي المتاح لدى كل دولة عربية وكذلك مستويات شبكات الأمان الاجتماعي وقدرة الدول على حشد أموال ضخمة في وقت قصير لتجاوز الصدمات الاقتصادية.

تطرق الموجز كذلك إلى آليات تمويل حزم التحفيز المالي على المستوى العالمي والإقليمي، حيث شكل تمويل حزم التحفيز المعلنة تحدي لحكومات العالم في الاقتصادات المتقدمة والنامية في ظل الحاجة لحشد موارد تمويلية ضخمة بشكل سريع لتوجيهها إلى القطاعات الأكثر تضرراً، في وقت تشهد فيه مستويات المديونية ارتفاعاً في عدد كبير من الدول. 

تباينت وسائل تمويل الحزم من دولة إلى أخرى، فبعض الدول لجأت إلى تعديلات تشريعية لقوانين الموازنة للسماح بتجاوز السقوف الموضوعة لمستوى العجوزات في المالية العامة وإقرار المؤسسات البرلمانية لحزم التحفيز الضخمة لا سيما في دول الاتحاد الأوروبي. فيما لجأت دول أخرى إلى تمويل الحزم من خلال خفض بعض بنود الإنفاق أو تأجيل تمويل بعض المشروعات لتوفير حيز يسمح بتمويل الحزم دون ضغوطات كبيرة على أوضاع الموازنات.

كما يتألف جزء من تمويل الحزم في عدد كبير من الدول، من تأجيل الحكومات لتحصيل المدفوعات الضريبية لمدة تتراوح بين ثلاثة وستة أشهر بدون اللجوء إلى زيادات في الإنفاق، إضافة إلى التمويل من خلال إطلاق الهوامش الرقابية لرأس المال والسيولة لدعم قدرة البنوك على منح الائتمان. كما لجأ بعضها الآخر إلى الاقتراض لتمويل الحزم أو إنشاء صناديق تشترك فيها مؤسسات القطاع الخاص بالتبرعات لحشد الموارد التمويلية الكافية.

تطرق الموجز إلى دور صندوق النقد العربي في تقديم الدعم لدوله الأعضاء لتجاوز الأزمة، من خلال عدد من التسهيلات تساهم في سد فجوة تمويل ميزان المدفوعات، وبالتالي تعزيز الاحتياطيات ودعم قدرة الدول الأعضاء في احتواء الآثار الاقتصادية والمالية السلبية الفيروس. من ناحية أخرى، يقوم برنامج تمويل التجارة العربية من خلال نشاط شبكة وكالاته الوطنية (البنوك والمؤسسات المالية – العامة والخاصة) بمساندة الدول العربية من خلال الاستفادة من خطوط التسهيلات الائتمانية لتمويل المعاملات التجارية المؤهلة.

في الوقت نفسه، يقدم البرنامج خطوط ائتمانية محددة مخصصة لتمويل السلع الاستراتيجية لتمكين الكيانات السيادية من تأمين احتياجاتها من السلع الاستراتيجية في هذه الأوقات الصعبة. 

من جانب آخر، أشار العدد الثاني عشر من موجز سياسات إلى بعض الانعكاسات على صعيد السياسات من بينها ما يتعلق بضرورة ترتيب الأولويات فيما يتعلق ببنود الإنفاق المتضمنة في حزم التحفيز المالي والسعي نحو تبني تدابير مستقبلية تخفف من أية آثار متوقعة ناتجة عن انتشار مثل هذه الأوبئة وكذلك داعمة لمستويات قدرة الاقتصاد على مواجهة الأزمات وذلك على النحو التالي:

دعم قطاع الصحة ورفع فاعلية الإنفاق الصحي

  • رغم كون حزم الانفاق ركزت على ضخ الأموال إلى عدد من القطاعات المتضررة، إلا أن ترتيب الأولويات في هذه المرحلة ضروري لتحسين مستويات الاستجابة وتسهيل عملية التعافي الاقتصادي. في هذا الإطار، يُعد دعم القطاع الصحي من أهم الأولويات في المرحلة الحالية، فكغيرها من حكومات دول العالم استنهضت الحكومات العربية طاقاتها لتوفير التمويل اللازم لدعم القطاع الصحي رغم أن مستويات الانفاق على الصحة البالغة ما يقارب 5 في المائة من الناتج المحلي الإجمالي في الدول العربية لا تقل كثيراً عن المستوى العالمي البالغ 6 في المائة، إلا أن القطاع الصحي في عدد من الدول العربية يواجه عدد من التحديات لعل من أهمها الحاجة إلى رفع كفاءة الإنفاق على الصحة، والارتقاء بمستوى جودة الخدمات الحكومية، وتحسين أوضاع العاملين في قطاع الصحة الذين يمثلون خط الدفاع الأول في مثل هذه الظروف. 

دعم قدرة المشروعات الصغيرة والمتوسطة على مواجهة الصدمات الاقتصادية

  • كان لأزمة فيروس كورونا المُستجد آثاراً كبيرة على هذه المشروعات كونها غير قادرة على تحمل الصدمات الاقتصادية مقارنة مع الشركات الكبيرة التي يتوفر لديها فوائض مالية. من ثم انصبت التدخلات المتضمنة في حزم الإنفاق بشكل كبير على دعم المشروعات متناهية الصغر والصغيرة والمتوسطة لمساعدتها على تجاوز التداعيات السلبية لانتشار الفيروس من خلال آليات عديدة شملت إعفائها من الضرائب المباشرة وغير المباشرة ورسوم الخدمات الحكومية والإيجارات في المناطق الصناعية وغيرها من الإجراءات لاسيما تلك العاملة في القطاعات المتضررة وعلى رأسها قطاع الخدمات بشكل عام وقطاع السياحة بشكل خاص، الذي تشير التقديرات إلى أن 80 في المائة من المشروعات العاملة به هي من المشروعات الصغيرة والمتوسطة. في هذا الإطار من الضروري السعي نحو المزيد من تمكين هذا القطاع من تجاوز الصدمات الاقتصادية المختلفة من خلال تعزيز فرص نفاذه إلى التمويل والضمانات. كما يبرز في هذا الصدد أهمية توسيع نطاق شمولية منظومة الضمان الاجتماعي ودعم قدرتها على مساندة المنتفعين في مثل هذه الظروف الطارئة، وهو ما يستلزم رفع كفاءة إدارة هذه الأنظمة بما يضمن استفادة أكبر للمنتفعين ومستويات شمولية أكبر.

شمولية القطاع غير الرسمي في منظومة الاقتصاد الرسمي

  • أحد أهم العوامل التي رفعت من قيمة حزم التحفيز المالي في بعض الدول العربية التوجه إلى تخصيص مبالغ لتقليل مستويات تضرر المنشآت في القطاع غير المنظم والعمالة الموسمية. لا يزال القطاع غير المنظم يمثل أهمية كبيرة تفوق 60 في المائة من الناتج المحلي الإجمالي في بعض الدول العربية. في مثل هذه الحالات يكون هذا القطاع هو الأكثر تضرراً في ظل غياب أية منظومة للضمان الاجتماعي. بالتالي فأحد أهم الأولويات في المدى المتوسط يرتبط بدمج القطاع غير الرسمي في المنظومة الرسمية بهدف توفير الحماية الاجتماعية للعاملين في القطاع وفق أطر مهيكلة وبدون تحمل الدولة لأعباء ضخمة لدعم هذه الفئات وخلق مصدات تمكن هذه الفئات من امتصاص الصدمات الاقتصادية.

الاستدامة المالية

  • سوف تؤثر المستجدات المرتبطة بفيروس كورونا على الموازنات العربية حيث سينتج عنها تراجع في حصيلة الإيرادات النفطية والضريبية في الدول العربية في الوقت الذي ستحتاج فيه حكومات هذه الدول إلى زيادة مستويات الانفاق لدعم الأنظمة الصحية، وتمويل حزم الإنفاق المخصصة للتخفيف من الآثار السلبية للفيروس. كما ستمثل تحدياً من جانب آخر لجهود الدول العربية للحفاظ على الانضباط المالي والاستدامة المالية، وستؤدي إلى إطالة الأمد المطلوب للعودة للمسارات التوازنية للموازنات العامة في عدد من الدول التي تتبني برامج متوسطة الأجل للتوازن المالي.  بالتالي فإن استعادة نسق التحرك باتجاه الاستدامة المالية سيستلزم في المدى المتوسط تكثيف وتيرة الإصلاح المالي في عدد كبير من الدول العربية.

تقوية حيز السياسات لدى الدول العربية لمواجهة الصدمات

  • الاقتصادات العربية وبطبيعة كونها منفتحة على العالم الخارجي تتأثر بالصدمات الاقتصادية الخارجية. كما أن الظروف الهيكلية لبعض الاقتصادات العربية كذلك تحول دون رفع مستويات قدرتها على مواجهة الصدمات الاقتصادية. تبرز في هذا السياق، في المدى المتوسط أهمية تبني إصلاحات هيكلية تستهدف خفض العجوزات في الموازنات العامة، وضمان بقاء الدين العام عند مستويات قابلة للاستدامة ووجود مستوى كاف من الاحتياطيات الرسمية. كما أن وجود قطاعات مالية متطورة وسياسة نقدية منضبطة وسياسة مالية واحترازية كلية معاكسة للدورة الاقتصادية، كلها عوامل تعزز من قدرة الاقتصادات العربية على مجابهة الصدمات الاقتصادية بأقل كلفة مُمكنة.

النسخة الكاملة من العدد متاحة على الرابط التالي:

https://www.amf.org.ae/ar/economic-briefs/issue-12-apr-20

شرح علمي ومبسط لطريقة مهاجمة فيروس كورونا لخلايا الجهاز التنفسي

بمجرد إصابة الفيروس التاجي (فيروس كورونا) جسم الإنسان ، ماذا يحدث بعد ذلك؟

ما هو بالضبط الفيروس التاجي ( كورونا)

لفيروس هو ميكروب طفيلي ، صغير للغاية بحيث يمكن لمئات الملايين وضعه على رأس دبوس.

إنه خيط ملفوف من مادة وراثية مضمنة في طبقة واقية من البروتين تغزو الخلايا البشرية السليمة وتختطفها بشكل أساسي ، باستخدام الآلات الوراثية للخلية لتكرار نفسها. إن الفيروس الذي يعيث فسادًا عالميًا حاليًا ، ويسمى تقنيًا SARS-CoV-2 ، هو نوع من الفيروسات التاجية ، وهي مجموعة من الفيروسات المغطاة بمسامير مقعرة تُستخدم للتثبيت على أغشية الخلايا (يشير مظهرها إلى تاج ، أو “كورونا” ، وبالتالي سُميت بهذا الاسم).

مواضيع مشابهة

وسائل الوقاية من فيروس كورونا

الوقاية من وباء فيروس كورونا في أماكن العمل

أثر فيروس كورونا على صناعة المعلومات الإئتمانية

هل كورونا يصيب الأطفال

كيفية تعامل الصيادلة مع مصابين كورونا

العديد من الفيروسات التاجية غير ضارة إلى حد ما ، مثل تلك التي تسبب نزلات البرد ، في حين أن البعض الآخر مميت: ذلك الذي يسبب متلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، و يقتل حوالي ثلث الأشخاص المصابين به. SARS – CoV – 2 هو فيروس جديد لأنه لم يسبق له أن أصاب البشر ؛ ويعتقد أنها قفزت من الخفافيش إلى البشر عن طريق حيوان وسيط ، في ووهان ، الصين. لهذا السبب لم يكن لدى أحد مناعة عندما بدأ ينتشر في جميع أنحاء العالم.

كيف يصيب الفيروس الناس؟

وسرعان ما يحمل المصابون بالفيروس التاجي تريليونات من الميكروبات. ويصبح لعابهم يعج بها.

عندما يسعلون أو يعطسون أو يتحدثون أو حتى يتنفسون بشدة ، تنبعث قطرات محملة بالجراثيم – يمكن للعطس أن يطلق 40000 قطرة.

إذا هبطت القطرات على شخص ما ، فقد يتسلل الفيروس إلى العين أو الفم أو الأنف غالبًا ، مما يؤدي إلى عدوى محتملة.

يمكن للشخص المصاب أيضًا ترك مجموعة من الفيروسات على مقابض الأبواب وشاشات اللمس والأسطح الأخرى ؛ إذا لمسهم الآخرون ثم لمسوا وجوههم ، يمكن أن يصابوا – ولهذا السبب يُطلب منا غسل أيدينا بشكل متكرر.

يعتقد العلماء أن الفيروس يمكن أن يبقى على البلاستيك أو المعدن لمدة تصل إلى ثلاثة أيام وعلى الورق المقوى لمدة 24 ساعة ، على الرغم من أن نشاطهم يتضاءل بمرور الوقت. بمجرد وصول الجسيمات الفيروسية ، فإنها تنتقل إلى الجزء الخلفي من الحلق والممرات الأنفية وتلتصق بالخلايا. هذه هي بداية المرض المسمى COVID-19.

مهاجمة فيروس كورونا

ما يحدث بعد ذلك؟

بمجرد أن يلتصق الفيروس بخلية سليمة ، فإنه يبدأ في عمله ، ويدمج غشاءه مع غشاء الخلية ، ويطلق خيط RNA الأساسي ويخرج نسخًا. في الواقع ، قال ويليام شافنر ، خبير الأمراض المعدية في جامعة فاندربيلت ، أن المتسللين يأمرون الخلية الملتهبة ، “لا تقم بعملك المعتاد. وظيفتك الآن هي مساعدتي على التكاثر”. الخلايا تفعل ذلك وتموت في النهاية. الآثار الأولية ، التي تستغرق في المتوسط ​​خمسة أو ستة أيام للظهور (على الرغم من أنها قد تستغرق يومين أو حتى أسبوعين) ، عادة ما تكون حمى وسعال جاف وإرهاق.

حوالي 80 بالمائة من الحالات خفيفة نسبيًا ، وتظل العدوى إلى حد كبير في الجهاز التنفسي العلوي ؛ بينما يصنع الجهاز المناعي الأجسام المضادة وينشط الخلايا التائية التي تحيد الفيروس وتزيله ، يتعافى الضحية في غضون أسبوعين.

في حالات أخرى ، ينتقل الغازي إلى الجهاز التنفسي السفلي ، حيث يمكن أن تحدث مشاكل خطيرة. قال مارتن هيرش ، وهو عضو في وحدة الأمراض المعدية في مستشفى ماساتشوستس العام ، “الرئتين هي الهدف الرئيسي”.

ماذا يحدث في الرئتين؟

عند هذه النقطة ، يبدأ الفيروس في مهاجمة الخلايا المبطنة للرئتين ، وإلهاب الأكياس الصغيرة التي ترسل الأكسجين إلى الدم وتزيل ثاني أكسيد الكربون. تصبح الأنفاس أقصر وأكثر صعوبة. عندما تموت الخلايا ، تصبح الرئتان مسدودة بالسائل والحطام ويمكن أن تتطور عدوى ثانوية. هذا هو الالتهاب الرئوي. في الحالات الشديدة ، يحتاج المريض إلى مساعدة جهاز التنفس الصناعي للاستمرار في التنفس.

ومع ذلك يموت البعض. يبدو أن رد فعل الجهاز المناعي هو العامل الرئيسي الذي يحدد مدى سوء حالة المريض.

في الحالات الأكثر خطورة ، ولأسباب لا يفهمها الأطباء تمامًا ، فإن الاستجابة المناعية تسير بشكل مفرط ، مما يطلق ما يسمى عاصفة السيتوكين.

ما هي عاصفة السيتوكين؟

السيتوكينات هي مواد كيميائية يتم إطلاقها كإشارة إنذار عندما يكتشف الجسم شظايا الخلايا الميتة مما يشير إلى أن الهجوم جار.

تجمع هذه المواد الكيميائية جهاز المناعة وتطلق معركة لطرد الغزاة.

في عاصفة السيتوكين ، تدور الاستجابة المناعية خارج نطاق السيطرة وتبدأ بمهاجمة الخلايا السليمة وكذلك الخلايا التالفة.

قالت أنجيلا راسموسن ، عالمة الفيروسات بجامعة كولومبيا: “بدلاً من إطلاق النار على هدف بمسدس ، فأنت تستخدم منصة إطلاق صواريخ”.

طفرات الالتهاب ، وخلايا السوائل والمحتضرة تملأ أكياس الرئة ، وتغرق المريض بشكل أساسي ؛ في هذه الأثناء ، يمكن أن تمتد الحالة إلى الجهاز الدوري وتؤدي إلى فشل متعدد الأعضاء.

هذا ما يحدث في العديد من الحالات المميتة ، والتي تقدر بنسبة 1 إلى 3 بالمائة من العدوى. إن الفهم الأفضل لماذا يحدث هذا لبعض المرضى وكيف يمكن علاجه أو منعه هو التركيز الرئيسي للعلماء الذين يكافحون الوباء. يقول راسموسن: “أعتقد أن الأمر سيستغرق وقتًا طويلاً حقًا لفهم الأساس الميكانيكي والبيولوجي لسبب إصابة بعض الأشخاص بالمرض أكثر من غيرهم”.

دور العمر والجنس

لماذا يسبب الفيروس التاجي أعراضًا خفيفة فقط في بعض الحالات بينما يربك الآخرين؟ بعض العوامل واضحة – يعمل العلماء الآخرون على فهمها. العامل الأكثر وضوحًا هو العمر ، حيث يمثل المرضى المسنون غالبية الوفيات وحوالي 5 بالمائة من الحالات التي تصبح حرجة. والسبب هو أن الجهاز المناعي يصبح أقل فعالية بكثير مع تقدم الناس في السن.

لكن هذا لا يعني أن الأشخاص الأصغر سنًا بأمان: تظهر البيانات المتعلقة بالحالات المبكرة للولايات المتحدة أن 38 بالمائة من المرضى الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى كانوا تحت سن 55عام

تلعب الظروف الأساسية دورًا واضحًا ، حيث ترتفع معدلات الوفاة للمرضى من أي عمر المصابين بارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب والأمراض الأخرى. يُعتقد أن التدخين عامل لأنه يضعف الرئتين ، وقد يلعب الجنس دورًا أيضًا.

في دراسة صينية أجريت على 45000 حالة مؤكدة ، كان معدل الوفيات لدى الرجال 2.8 في المائة ، مقارنة بـ 1.7 في المائة للنساء ، على الرغم من أن العوامل الخارجية مثل ارتفاع معدلات التدخين بين الرجال قد تكون مسؤولة عن ذلك. قد تكون العوامل المحتملة الأخرى مرتبطة بالبيئة ، مثل جودة الهواء ، أو بعلم الوراثة ، مثل نقص المناعة الخفي.
….

فيتاسيد كالسيوم التركيب والخواص

معلومات عن فيتاسيد كالسيوم

فيتاسيد كالسيوم فوار للحامل نتحدث عن تركيبة و فوائدة واضرارة واسعارة , سوف تجد شرح مفصل عن هذا المنتج الطبي , كما ينصح بتباع أرشادات الطبيب

 

أولاُ التركيب Vitacid Calcium :


يحتوي كل قرص فوارعلى :فيتامين ج(حمض الأسكوربيك)( 1000 مجم كربونات الكالسيوم 800 مجم)يكافئ 320 مجم كالسيوم

ثانيا الخواص فيتاسيد كالسيوم  :

فيتاسيد-كالسيوم-Vitacid-Calcium

أن فيتاسيد كالسيوم أقراص فوارة محضر في تركيبة سهله الامتصاص لها طعم الليمون ممايجعله مناسبا للبالغين و الأطفال.
يعد فيتامين ج من العناصرالضروريه فى جسم الإنسان حيث يعمل كإنزيم مساعد فيتكوين الكولاجين وبناء الأنسجة و كذلك تخليق الدهون و البروتينات، كما أن له خواص
مضادة للأكسدة و بالتالي فهو عامل أساسي في كثير من الوظائف الحيوية
مثل أيض الحديد و الكربوهيدرات و حمض الفوليك، مقاومه الجسم للعدوى الميكروبية وكذلك فيعمليه التنفس الخلوى و في تماسك أنسجه الأوعية الدمويةويحتوي هذا المستحضر على الكالسيوم الذي يعد أحد الالكتروليتات الاساسية فى الجسم
فهوعنصر هام جد آ فى البناء والمحافظة على أنسجه العظام و الغضاريف و الأسنان، وهوفعال في علاج حالات نقص الكالسيوم المختلفة.

ثالثا دواعي الاستعمال :-

أن علاج الحالات الناتجة عن نقص فيتامين ج مثل إلتهاب أونزف اللثة و كذلك في علاج اضطرابات الأوعية الدموية.

– الوقاية والعلاج في حالات الاسقربوط- كعامل مساعد أثناء الحمل والرضاعة- ليونة وهشاشة العظام.

– الحروق المساعدة على سرعة إلتثام الجروح والكسور.

– للتقليل من حدة أعراض البرد والإنفلونزا.

رابعا نواهى الاستعمال دواء فيتاسيد كالسيوم :

فرط الحساسية فى فيتامين ج-الحالات الي يصاحبها زيادة الكالسيوم في الدم أوالبول )كما فى بعض الأمراض الخبيثة (

خامسا الاثار الجانبية دواء فيتاسيد كالسيوم  :-

اضطرابات معدية معوية

– الزيادة المفرطة في الجرعة قد تؤدى إلى زيادة الكالسيوم في الدم في بعض الحالات
– من النادر جداً حدوث بطء معدل ضربات القلب عند تعاطى الكالسيوم عن طريق الفم.

سادسا التفاعلات الدوائية :-

أن فيتامين ج يسبب زيادة في حامضيه البول لا يؤدي إلى ترسيب أملاح حمض الأوكساليك واليوريك وكذلك يمكن أن يغير من إخراج بعض العقاقيرالماخوذة في نفس الوقت.

– قد يتسبب تعاطى فيتامين ج في إعطاء نتائج خاطئة لتحليل نسبة الجلوكوز فى البول.

– تؤثر الجرعات العالية من فيتامين ج على تاثيرالوارفارين المضاد للتجلط

فيتاسيدكالسيوم- قد تقلل أملاح الكالسيوم من إمتصاص السبروفلوكساسين، التتراسيكلين، الفوسفونات ثنائية القاعدة، الثيروكسين.

– تزيد مدرات البول من مجموعة الثيازيد من إحتماليه حدوث ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم

يشارك فيتامين C في العمليات التالية في الجسم :

  1. حماية الخلايا من الضرر التأكسدي الذي تسببه الجذور الحرة
  2. يساعد الجسم على تخليق الكولاجين، وهو مطلوب في بنية ووظيفة الأنسجة الضامة، مثل الجلد والعظام
  3. الحفاظ على وظيفة الأوعية الدموية و وظيفة الجهاز العصبي
  4. زيادة امتصاص الحديد من المصادر النباتية في الأمعاء.

فيتاسيد كالسيوم سعر 

يختلف اسعارة بشكل بسيط في بعض الدول مثلا مصر فيتاسيد كالسيوم – لنقص +كالسيوم+ج – 12 قرص فوار من دوايا فى مصر هو 10.50 ج.م.

سابعا الجرعة و طريقة الاستعمال :

أن قرص فوارعلى نصف كوب ماء يوميا أو كما يوصي به الطبيب.

Cataflam tablets أقراص مسكن ومضاد للالتهابات

حلول العالم- #اخبار_الادويه

نتحدث بشكل مختصر في هذا الموضوع عن تعليم الادوية في عالم الصيدلة اليوم الموضوع يتناول عن كتافلام 25 و50 مجم

لماذا يهدف ؟ الهدف انها أقراص مسكن ومضاد للالتهابات ومضاد للروماتيزم وخافض للحرارة Cataflam tablets

كتافلام 25 و50 مجم أقراص

حيث يعتبر من  أكثر الأدوية مبيعا في الدول العربية ويعود هذا بسبب أستخدامها لعديد من العلاج في الحالات المرضية.

من ماذا يتكون كتافلام أقراص .

أولاً : المادة الفعالة : ديكلوفيناك بوتاسيوم.Diclofenac Potassium

Cataflam tablets أقراص مسكن ومضاد للالتهابات ومضاد للروماتيزم وخافض للحرارة

هل يوجد دواعي أستعمال كتافلام اقراص:

نعم منها تسكين الآلام الحادة البسيطة و المتوسطة مثل:
1-ألام الدورة الشهرية.
2- ألام الأسنان واللثة.
3- ألام الاصابات والالتواءات.
4-الصداع
لايستخدم للوقاية من الصداع النصفي في هذه الحالة يستخدم )أميجران(.
5-الام العمود الفقري.
6-علاج الألتهابات كالتهاب الأذن أو الانف أو الحنجرة .
7-علاج أرتفاع درجة الحرارة كمساعد مع علاج سبب ارتفاع الحرارة.
8-علاج الروماتويد و إلتهاب المفاصل.

أقراص Cataflam

ما هو الميكانيزم:

يقوم بالاعتماد على  تثبيط لانزيم السيكلوأوكسيجيناز COX اللي بيعمل علي تحول.

كاتافلام أقراص وبالتالي يتم تثبيط البروستاجلاندينزالمسئولة عن الالام والالتهابات.

يعمل علي تثبيط COX-1+COX-2 معا مما يجعل له تأثير ضار علي مرضي قرحة المعدة وأستخدامه لفترات طويلة يسبب مشاكل بالمعدة.

الحمل و الرضاعة :

كاتيجوري سي C اثناء ال6 اشهر الاولي من الحمل أي يمكن أستخدامها أذا أستعدت الحالة لفترة قصيرة فقط.وكاتيجوري دي D في الأشهر ال3 الأخيرةلأنه زي كل عيلة مضادات الألتهاب الغيرستيريودية NSAIDs يقفلالقناة دكتيس أرتيريوسيس Ductus arteriosis للجنين مبكرااللي المفروض تقفل بعد الولادة وده خطر جدا علي الجنين.

الجرعة :25-50 مجم من كتافلام أقرص كل 8 ساعات.وينصح بتناول كتافلام أقراص بعد الوجبات لتأثيره علي المعدة.

الأعراض الجانبية لكتافلام اقراص:

وجع بالمعدة يتناسب مع كمية الجرعة وطول فترة العلاج كلما قلت الجرعة وقصرت مدة العلاج كلما قل التاثير علي المعدة.

مارفيت شراب لامداد جسم الطفل بالفيتامينات والمعادن الاساسي

ماهو مارفيت شراب

هو لامداد جسم الطفل بالفيتامينات والمعادن الاساسية وعلاج انيميا نقص الحديد

تركيب مارفيت شراب

في كل 5 مل تحتوى على :

مواد فعالة :
أولاً فيتامين أ بالميتات 20000 وحدة دولية

ثانيا: فيتامين د3 “”كوليكالسيفرول “” 200 وحدة دولية

ثالثا: فيتامين ب1 )ثيامين هيدروكلوريد( 1 مجم

ماهو مارفيت شراب

رابعاً : فيتامين ب2 ريبوفلافين( 1مجم

خامسا: فيتامين ب6 )بيريدوكسين هيدروكلوريد( 1مجم

سادسا: فيتامين ج )حمض اسكوربيك( 50 مجم

سابعاً : فيتامين ه اسيتات 10 مجم

ثامنا: نيكوتيناميد 3 مجم
تاسعاً : كالسيوم جلوكونات 50 مجم
عاشراً: مكافئ كالسيوم 4.65 مجم
الحادي عشر: حديد جلوكونات 9 مجم
الثاني عشر : فيتامين ب12 )سيانوكوبالامين( 2 ميكروجرام

ثالثا عشر: بيوتين 100 ميكروجرام

رابع عشر: فيتامين ب5 )كالسيوم بانثوثينات( 3 مجم

خامس عشر: فلورين 0.25 مجم

سادس عشر: صوديوم سيلنيوم 32.85 ميكروجرام
سابع عشر: مكافئ سيلينيوم 15 ميكروجرام

كما يتوفر فيه مواد غير فعالة :

من أبرز هذه المواد التالي :

سكروز, جليسرين , بروبيلين جليكول , حمض السيتريك , ميثيل بارابين , بروبيل بارابين , طعم البرتقال وماء مقطرالشكل الصيدلى :شراب

مارفيت شراب

مكونات الخواص الدوائية :

مارفيت شراب يحتوى على :

1- فيتامين أ,ج,ه,سلينيوم :وهى مضادات للاكسدة لحماية الجسم من الجزيئات الشاردة التى قد تسبب تلف بعض الاعضاء
2- فيتامين أ :يلعب دورا اساسيا فى تطور الرؤية لدى الطفل وزيادة مناعة الجسم
3- فيتامين ب مركب :ويشمل ب1,ب2,ب6,ب12 ولة دور هام فى عملية الايض وانتاج الطاقة للحماية من بعض انواع الانيميا والامراض الناتجة عن نقص الفيتامينات
4- فيتامين د و الكالسيوم :لهما دورا اساسيا فى بناء العظام وتكوين الاسنان والكالسيوم وهام جدا لتجلط الدم وانقباض العضلات وايضا لة دور فى نقل الاشارات العصبية
5- حديد :عنصر هام لتكوين الدم وللحماية من وعلاج انيميا نقص الحديد
6- فلورين :للحماية من تلف الاسنان وهام لتكوين العظامالحركة الدوائية :الفيتامينات المحبة للدهون تمتص بعد ادماجها فى حويصلات خلال عمل العصارة الصفراوية وافرازات البنكرياس هذة المعقدات الدقيقة محبة للدهون داخليا ولكن خارجيا محبة للماء وهذا يساعد على امتصاص الفيتامينات المحبة للدهون فى الجسم

أهم دواعى الاستعمال :

1- امداد جسم الطفل بالفيتامينات والمعادن الاساسية التى يحتاجها خلال فترة النمو

2- علاج انيميا نقص الحديد

3- زيادة قدرات الطفل الجسمية والذهنية

4- الحماية من العديد من الامراض مثل الانيميا والكساح والعشى الليلى وغيرها من الامراض الناتجة عن نقص الفيتامينات فى الجسم

5- يستخدم للاطفال الذين يعانون من امراض نقص التغذية وللاطفال فى فترة النقاهة

الجرعة والاستخدام :

بنسبة للاطفال
من سن 6 شهور الى سنتين :2.5 مل اى نصف ملعقة صغيرة مرة واحدة فى اليوم

العمر اكبر من سنتين :
5 مل اى ملعقة صغيرة مرة واحدة فى اليوم

موانع الاستخدام :

فرط الحساسية لاى مادة من مكونات المستحضر

اهم الاعراض الجانبية :

– اضطرابات معوية مثل قئ وغثيان وامساك واسهال
– تناول اكثر من الجرعة المحددة يؤدى الى تلوين البول بلون اخضر نتيجة زيادة كمية فيتامين ب مركب

أهم التفاعلات الدوائية :

1- مركب نيوميسين يقلل امتصاص فيتامين أ
2- فيتامين ب6 يقلل من تاثير مركب ليفودوبا
3- تاثير فيتامين د يقل فى المرضى الذين يتناولون مستحضرات الباربتيورات او مضادات التشنج

من أبرز التحذيرات :

يجب عدم تناول اكثر من الجرعة المحددة وذلك لتجنب التاثير الضار لفيتامين أ وفيتامين د

الحمل والرضاعة : بنسبة الى الحمل والرضاعة ينبغي استشارة الطبيب قبل الاستخدام للعلاج.

ماذا تعرف عن شلل الأطفال؟

ما هو شلل الأطفال

شلل الأطفال هو مرض فيروسي حاد شديد العدوى يحدث بسبب أحد الفيروسات ويهاجم الجهاز العصبي ويمكن أن يُسبب شللاً.

ما هي الفئة العمرية المهددة بالإصابة بهذا المرض

يصيب شلل الأطفال عادة الأطفال دون سن الخامسة من العمر

ارتفاع عدد الإصابات بشلل الأطفال في باكستان إلى 16 حالة

ماهي بداية أعراض شلل الأطفال؟

قد لا يحدث لمعظم الأشخاص أي أعراض أو قد تظهر عليهم أعراض خفيفة لا يحسون بها ومن الأعراض.

1-حمى

2-ألم في الحلق واحمراره مع الشعور بالتعب والقيء

3-ألم في العنق والظهر والذراعين والقدمين وتشنج العضلات.

هل يتنقل فيروس شلل الأطفال وكيف يحدث ذلك؟

نعم فا فيروس شلل الأطفال من الفيروسات التي تنتقل من شخص مصاب إلى شخص سليوذلك عن طريق الملامسة المباشرة للإفرازات الأنفيةوالفموية أثناء العطس أو السعال كما أنه ينتقل عن طريق الطعام والماء الملوث ببراز الشخص المصاب.

كيف يتم الوقاية من هذا المرض؟

يتم الوقاية من فيروس شلل الأطفال عن طريق التحصين الذي يتم في المراكز الصحية أو أثناء حملات التحصين الذي تستهدف كل المنازل

ما أهمية الوقاية من شلل الأطفال ؟

الوقاية من شلل الأطفال الأطفال في غاية الأهمية والتحصين هو الحل الأفضل للوقاية فقد ثبتت الدراسات كفاءته في الحد من هذا المرض ولا يعني ذلك إهمال النظافة الشخصية والمنزلية لما لها من دور في الوقاية من الكثير من الأمراض.

ما أهمية التحصين ضد شلل الأطفال؟

ابتداءً من بعد الولادة مباشرةً يجب تحصين الطفل بلقاح شلل الأطفال حتى الانتهاء من جميع جرعات اللقحات لأن تأمن الأطفال من الإصابة بالعدوى أو التسبب في وفاتهم.

ما هي أنواع لقاحات شلل الأطفال؟

1- “IPV”  ويسمى لقاح شلل الأطفال المعطل

الهدف من هذا اللقاح:

الحماية من الإصابة بأنواع فيروس شلل الأطفال 1 و 2 و 3

2- “tOPV” ويسمى لقاح شلل الأطفال الفموي ثلاثي التكافؤ

الهدف من هذا اللقاح:

كذلك الحماية من الإصابة بأنواع فيروس شلل الأطفال 1 و2 و 3

3- (mOPV1 وmOPV3) وتسمى لقاحات شلل الأطفال الفموية أحادية التكافؤ

الهدف منها:

الحماية من الإصابة بأنواع فيروس شلل الأطفال1و3

لقاح شلل الأطفال

هل هناك علاج لشلل الأطفال؟

لا يوجد أي علاج لشلل الأطفال لكن هناك علاج للتخفيف من حدة الأعراض

لماذا تعنى منظمة الصحة العالمية بمكافحة شلل الأطفال في العالم؟

مادام هناك طفل واحد مصاب بعدوى شلل الأطفال فكل أطفال العالم مهددون بالإصابة لذلك تحرص منظمة الصحة على دعم الدول في مكافحة هذا المرض.

 

معلومة صحية في غاية الخطورة

حلول العالم -#نصائح_طبية

معلومة صحية في غاية الخطورة يحتاج معرفتها كل انسان

قد يسأل شخص نفسة عن هذه المعلومة عن زيارات الطبيب لماذا ؟ أصرار الأطباء في العيادة على الطلب بفتح الفم ومد اللسان الى الخارج ..؟

من منا لم يسمع كلمة ) إفتح فمك ( معلومة كنت أجهلها .. ولو تدري ما هي فوائد مد اللسان ودلالاتها لمددت لسانك كل دقيقه فالطبيب يسألك أن تخرج لسانك عند الفحص وذلك للأسباب التالية:

معلومة صحية في غاية الخطورة يحتاج معرفتها كل انسان

1- لأنه إذا كان لون لسانك يميل الى الاصفرار فهذا دليل على نسبة الصفار عالية في الدم

2- أما إذا كان لون لسانك يميل إلى الزرقة فهذا يدل على وجود مرض بالقلب أو الجهاز التنفسي

3- أما إذا كان لون اللسان أحمر وردياً فهذا يدل على الصحة

4- أما إذا كان لون اللسان باهتاً فذلك يدل على وجود أنيميا

5- أما إذا كان يكسو اللسان طبقة بيضاء فهذا يدل على وجود حمى وإضطراب في الهضم

6- أما إذا كان هنالك رعشة في اللسان عند إخراجه منالفم فهذا يدل على وجود تسمم أو توتر عصبي كان إيجابياً.. ا

مثل هذه المعلومات تحتاج منك المشاركة بها مع اصدقائك لتعم الفائده

لا تنسى ان تشارك الموضوع لجميع اصدقائك

مقتل وإصابة شخصين بهجوم استهدف فريق للتطعيم ضد شلل الأطفال

لقي شخص مصرعه وأصيب آخر بجروح جراء هجوم مسلح شنه مجهولون السبت على فريق لبرنامج التطعيم ضد شلل الأطفال في مقاطعة خيبر شمال غرب باكستان. وأوضحت مصادر أمنية أن مسلحين متنكرين أطلقوا النار على فريق لبرنامج التطعيم ضد شلل الأطفال أثناء توجهه إلى إحدى القرى في مقاطعة خيبر لتطعيم الأطفال ما أدى إلى مقتل سائق سيارة كان على متنها أفراد الفريق وتعرض شخص آخر لإصابات بالغة. ويواجه برنامج مكافحة شلل الأطفال في باكستان مقاومة مسلحة من جانب التنظيمات المتشددة. وتعد باكستان واحدة من ثلاث دول إلى جانب أفغانستان ونيجيريا لا زالت تواجه تحدي انتشار مرض شلل الأطفال.

مؤسسة طيبة تدشن 25 عملية قلب مجانية للأطفال

صنعاء – خاص

دشنت مؤسسة طيية للتنمية صباح اليوم بصنعاء المرحلة 18 من برنامج طيبة لقسطرة قلب الاطفال الذي تنفذه بتمويل هيئة الاغاثة الاسلامية بالمملكة العربية السعودية وبمشاركة شركة يمن موبايل وذلك في المستشفى السعودي الالماني بصنعاء البرنامج يستهدف اجراء 25عملية قسطرة قلب للاطفال المسجلين في البرنامج من مختلف المحافظات لمدة 4 ايام ستجري فيه الدكتورة /أمل السيسي أستاذ طب الاطفال بجامعة القاهرة عمليات اصلاح العيوب الخلقية من ثقوب وانسدادات بعمل مضلات ودعامات وتحدث الاستاذ نجيب غازي نائب مدير عام مؤسسة طيبة للتنمية للكرامة نت ان المؤسسة تسهم في رفع المعاناة عن الاطفال من مرضى القلب وأسرهم من خلال اجراء العمليات المجانية وبعون الله تعالى نفذت المؤسسة 18 مرحلة برصيد يزيد عن 470 عملية قلب مجانية للأطفال والكبار من مختلف محافظات الجمهورية فضلا عن بقية البرامج الصحية التي تجاوزت 20 الف عملية جراحية مجانية بمختلف التخصصات وفي معضم المحافظات والمديريات .

وتقدم بالشكر الجزيل لهيئة الاغاثة الاسلامية وشركة يمن موبايل ممولي المرحلة 18 من البرنامج .

مؤسسة طيبة تدشن 25عملية قلب مجانية للأطفال

رئيس هيئة مستشفى ذمار يقوم بأعمال العصابات في ذمار

محافظة ذمار خلال الأيام الماضي  رئيس هيئة مستشفى ذمار  بعض الاعمال غير القانونية وبتهجم وانتهاك حرمت السكن في أسرة الدكتور محمد علي الفضلي ..

حيث ناشد رئيس الجمهورية ووزير الداخلية  ووزير الصحة

أن ما يقوم به هو عمل غير قانوني ويعمل على أستخدام المنصب في الإعتداء غير القانوني .

وذكرت المصادر أن الدكتور : الفضلي مازال في السجن بسبب غير معروف .

حيث يدين نقابة مؤظفي الصحة في ذمار هذا الأعمال  وتدعو رئيس هيئة مستشفى ذمار الى التخلي بالأنضباط وأحترام مهنة العمل الذي تقام من أجل الروح الأنسانية

رئيس هيئة مستشفى ذمار يقوم بأعمال العصابات في ذمار

 

 

 

 

 

 

 

الاصابة بالسكري النوع الاول فيروس يتعرض اليها الاطفال

اليوم نتكلم عن فيروس يصيب الاطفال حيث تتسبب عدوى الروتافيروس “Rotavirus” بالاصابة بالتهاب الامعاء للمريض والمعدة الحادة والتي تتسم بالاسهال المزمن والمغص وذلك بشكل خاص عند الاطفال صغار السن . 

الاصابة بالسكري النوع الاول فيروس يتعرض اليها الاطفال

وقد اظهرت بعض المواقع دارسات حديثة على أن الفيروس الذي يتعرض في اصابة الاطفال بالاسهال الحاد ويطلق عليه “عدوى الروتافيروس” يزيد بشكل اكبر في الاضابة بمرض السكري النوع الاول لدى الحيوان وهو الفئران .

وعمل البحثون على تفسير دراسات كيفية مساهمة الروتافيروس في اصابة الفئران بالامراض المناعية الذاتية ,  وبرغم من ذلك لأن ان الباحثين يعتقدون ان هذا التفسير تكون متشابهة لجسم الانسان .

دراسة الباحثون تعمتمد على ان الفيروس يعمل على تنشيط الجهاز المناعي بشكل كبير وقوي بحيث يؤدي الى فقدان السيطرة وتبدأ بعض الخلايا المناعية بالهجوم على خلايا الجسم وتصبح الخلايا المنتجة للانسولين في البنكرياس . 

وذلك الباحثون في الدراسة عن هذه الظاهرة ان سبب تسارع الاصابة بهذه المرض السكري النوع الاول بعد اصابة الفئران بعدوى  الروتافيروس.

واظهر التواصل لهذه النتائج بمرحلة العلاجات  الوقائية للاطفال الذين لديهم احتمال للاصابة بالمرض , مثل اعطاء علاج لتثبيط الاستجابة المناعية التي تسببها عدوى الروتافيروس.

وشكراً لكم 

مقال هذا اليوم يتحدث عن أمراض الاطفال والاصابة بالسكري النوع الاول لدى صغار السن 

إصابة بفيروس كورونا في لبنان

لبنان سجلت أول حالة إصابة بمرض الفيروس كورونا، المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية، الذي يؤدي إلى التهابات رئوية حادة.

وأعلن وزير الصحة العامة، وائل أبو فاعور، تسجيل أول حالة إصابة بفيروس كورونا في لبنان، وذلك عصر الخميس

8 مايو 2014. وبحسب بيان صادر عن مكتبه، قال أبو فاعور إنه “من منطلق الشفافية تجاه الرأي العام اللبناني، والمسؤولية والحرص على سلامة وصحة اللبنانيين، تم عصر الخميس تشخيص حالة واحدة لمريض مصاب بفيروس كورونا، كان قيد المعالجة في أحد المستشفيات”، لافتا إلى أنه “إزاء ذلك بادرت وزارة الصحة إلى التأكد من تدابير السلامة التي اتخذها المستشفى، ومن اتباع الأصول العلمية في العلاج والوقاية، وهو الأمر الذي أدى إلى تحسن ملموس في صحة المريض بما سمح له بمغادرة المستشفى”.

كما أكد أن “وزارة الصحة العامة تتابع التحقيقات الوبائية وعمليات الترصد، للتأكد من عدم تفشي هذا الوباء في لبنان، وهي تحث الجسم الطبي والتمريضي والمؤسسات الصحية على عدم التهاون إطلاقاً في اتخاذ أقصى التدابير الوقائية، وإبلاغ برنامج الترصد الوبائي عن أية حالة مشتبه بها لمتابعتها”.

إلى ذلك، دعت وزارة الصحة العامة المواطنين إلى عدم الخوف، واتخاذ التدابير المعتادة للوقاية من الأمراض التنفسية، علما أن الحالات التي سُجلت في بعض دول العالم، وكان مصدرها دول الخليج العربي، لم تؤد إلى انتشار الوباء في هذه الدول”.

وكان وزير الصحة العامة جال الخميس في مطار بيروت الدولي برفقة رئيس لجنة الصحة النيابية عاطف مجدلاني، حيث اطلع على الإجراءات المتخذة من فريق الحجر الصحي وفرق الأطباء والممرضين التابعين للوزارة في المطار، وأوعز بتشغيل كاميرات المراقبة الحرارية لرصد أي مسافر تظهر عليه علامات الحرارة المرتفعة، كما اطلع على الزيادة التي حصلت على التجهيزات الطبية لمركز الوزارة هناك، إضافة إلى الكادر الطبي الذي بات يضم 8 أطباء، و16 ممرضاً وممرضة.

المصاب زار السعودية

إلى ذلك، أكد المدير العام لوزارة الصحة، الدكتور وليد عمار، أن لا ضرورة للهلع، مشيراً إلى أن المصاب هو مواطن لبناني زار السعودية وأصيب بالتهاب في الرئتين، إلا أن حالته الصحية تحسّنت وهو يتماثل للشفاء بعد تلقّيه العلاج اللازم، وهو اليوم في منزله في فترة نقاهة.

 

كما أكد عمار استقرار حالته الصحية بعد تدابير العزل التي اتخذت والتي تقضي على الفيروس وتمنع انتقاله.

وينتمي كورونا، بحسب رئيس قسم الطوارئ في مستشفى أوتيل ديو، الدكتور أنطوان الزغبي، إلى عائلة الزكام، ورصد للمرة الأولى عام 2012، وأعراضه تشبه أعراض الزكام العادية من نزلات البرد الشائعة والمصحوبة بالحمى والسعال، وصولا إلى المتلازمة التنفسية الحادة، وخطورته تكمن في أنه يضرب الرئة وقد يُسبب الوفاة لعدم توافر علاج له حتى الآن.

 

وينتقل الفيروس مثل معظم الفيروسات التي تصيب جهاز التنفس عن طريق تلوّث الأيدي والمخالطة المباشرة مع سوائل وإفرازات المريض، حيث يدخل الفيروس عبر أغشية الأنف والحنجرة، وفي انتظار إيجاد علاج خاص تبقى النظافة وغسل الأيدي وارتداء الكمامات في الأماكن المكتظة سبل الوقاية الأساسية.

ليفربول يهدر فرصة تقدمه للقب الدوري الانجليزي ويتعادل مع كريستال بالاس

أهدر فريق ليفربول واحدة من أكبر فرصه للفوز بلقب الدوري الإنجليزي لأول مرة منذ 24 عام، بعد تعادله مع كريستال بالاس في الدقائق الإحدى عشر الأخيرة.

وانتهت المباراة بتعادل الفريقين بثلاثة أهداف لكل منهما ومشهد مؤثر لبكاء لويس سواريز، لاعب ليفربول، في أرض الملعب.

وبدا فريق ليفربول مسيطرا على المباراة بعد أن أحرز جو ألين الهدف الأول للفريق في الدقيقة 18، وتبعه هدفين أحرزهما دانييل ستوريدج وسواريز.

إلا أن دفاع ليفربول تهاوى أمام هجمات كريستال بالاس القوية في آخر 11 دقيقة من المباراة، ليحرز داميان ديلاني الهدف الأول في الدقيقة 79، متبوعا بهدفين للاعب الاحتياطي، دوايت جايل.

وسعى مدرب ليفربول، براندن رودجرز، إلى الحفاظ على تنافس فريقه مع مانشيستر سيتي على لقب الدوري وتقليص فارق الأهداف.

لكن الآن أصبح مانشيستر سيتي في الصدارة، إذ يمتلك 80 نقطة وتبقت له مبارتين أمام فريقي أستون فيلا وويستهام يونايتد.

في حين يمتلك ليفربول 81 نقطة، وتبقت له مباراة واحدة أما نيوكاسل يونايتد.

ويظل فارق الأهداف تسعة لصالح مانشيستر سيتي.