أرشيف التصنيف: الصحة

الزائدة الدودية Acute Appendicitis

التهاب الزائدة Acute Appendicitis

ان التهاب الزائدة الدودية هو  واحد من أشهر الإلتهابات الحاده في جسم الانسان و الزائده اللحميه أصلا هي جزء زائد عن الأمعاء.

الزائدة الدودية اين تقع

يوجد الزائدة الدوديه (الزائدة اللحميه) بصورة طبيعية بحجم الاصبع في أول القولون عند التقائه الأمعاء الدقيقة في المنطقة السفلية اليمنى من البطن.

هل هناك وظيفة معينة للزائدة الدودية في جسم الانسان؟

ليست هناك وظيفة معينة معروفة للزائدة الدوديه في جسم الانسان و لكنها تساعد علي أكل الأعشاب في الحيوانات .

لماذا سميت التهاب الزائدة بهذا الاسم؟

لهذا سميت زائده و لشكلها الاقرب لشكل الدوده سميت بالزائده الدودويه 

هل كل إنسان معرض لالتهاب الزائدة؟

كلنا معرضون لالتهاب الزائده في اي وقت ،فعند دخول قطعة من الفضلات اليها  أو بذرة من بذرو الطعام تسبب انسدادا في فتحتها مما يتسبب في تعفن البراز فيها و بداية الالتهاب.

الم التهاب الزائدة الدودية

وتسبب الزائدة ألمًا شديدا في المنطقة السفلية اليمنى من البطن. وقد، يبدأ الألم، لدى الكثير، من حول السُّرة ثم ينتقل إلى مناطق أخرى و لكن يستقر إلى الجهة اليمنى من أسفل البطن وذلك عند زيادة الالتهاب الحاد ومن المعتاد أن يزداد ألم التهاب الزائدة ليصبح التهابًا حادًا في نهاية الأمر نتيجة تفاقم الالتهاب و قد لا تنجح المسكنات العادية من تسكين وتخفيف الالم .

الزائدة الدودية Acute Appendicitis-حلول العالم

هل الم الزائدة الدودية مستمر؟

يزداد ألم التهاب الزائدة ليصبح التهابًا حادًا في نهاية الأمر نتيجة تفاقم الالتهاب و قد لا تنفع المسكنات العاديه في تسكين الالم

بإمكان أي شخص الإصابة بالتهاب الزائدة الدوديه، إلا أن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين عشرة أعوام وثلاثين عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة.

أعراض التهاب الزائدة الدودية

علامات التهاب الزائدة الدودية ما يلي:

  • الأحساس بألم مفاجئ يبدأ في الجانب الأيمن من الجزء السفلي لبطن الانسان أو الشعور بألم مفاجئ حول السرة وغالبًا ما ينتقل إلى المنطقة السفلية اليمنى من البطن
  • الشعور بزيادة (تفاقم) الألم عند السعال أو المشي
  • الغثيان”الدوخه” والقيء و أيضا فقدان الشهية
  • ارتفاح درجة الحرارة “حمى”
  • إمساك أو إسهال وانتفاخ البطن 

مكان الشعور بألم التهاب الزائدة الدودية

قد يختلف منطقة الشعور بالألم بناءً على العمر وموضع الزائدة الدوديه. عندما تكونين حاملاً، قد يبدو أن الألم يأتي من أعلى البطن لأن الزائدة الدوديه تكون بالجزء العلوي أثناء الحمل.

ملاحظة:

يجب التوجه إلى المستشفى في أقرب وقت للتشخيص و العلاج عند ظهور بعض الأعراض.

تشخيص التهاب الزائدة الدودية

أولا: يتم مناظرة المريض أو تشخيصه عن طريق الطبيب الجراح إكلينيكيا وذلك من خلال قيامه بالضغط على مكان الزائدة أسفل يمين البطن فيحدث ألم شديد جدا ويزيد الألم فجأة عند رفع اليد من مكان الألم (مكان الضغط).

ثانياً:  يتم عمل تحليلات”فحوصات دم لكرات الدم البيضاء و التي عادة تكون مرتفعة لوجود الالتهاب ويتم تأكيد وجودها من خلال الأشعة التلفزيونية”السونار” أو الأشعة المقطعية CT scan إذا  اقتضت الضرورة اليها.

علاج التهاب الزائدة الدودية

علاج التهاب الزائدة الدوديه هو الاستئصال الجراحي عن طريق المنظار و تعتبر عملية  إذا لم يكون هناك مضاعفات.

مضاعفات التهاب الزائدة الدودية

  1. انفجار الزائدة  ويعتبر ذلك تهديدًا للحياة لأن ذلك يؤدي انتشار العدوى في البطن

الإجراء:- يتطلب إنفجار الدودة الزائدة إلى إجراء جراحة فورية لاستئصال الزائدة وتنظيف تجويف البطن

  • 2 ظهور كيس يحمل العدوى (خُراج ) في البطن عند إنفجار الزائدة

الإجراء

أولاً: الغالب يقوم احد المختصين الجراحين بتفريغ الخراج عن طريق إدخال أنبوب عبر جدار البطن ثم يترك الأنبوب في موضعه لمدة 14 يوم

ثانياً: إعطاء المريض المضادات الحيوية للقضاء على العدوى وبمجرد القضاء على العدوى يتم إخضاع المريض لجراحة إستئصال الزائدة

ملاحظة:

في حالات نادرة يتم تفريغ الخراج واستئصال الزائدة فوراً

علاج تساقط الشعر والوقاية

علاج تساقط الشعر والوقاية, وسبق وتحدثنا في الموضوع السابق عن اسباب تساقط الشعر .

لكن اليوم عن علاج تساقط الشعر  و علاج تساقط الشعر عند الرجال  و علاج تساقط الشعر عند النساء

هل تريد معرفة

كيف تحافظ على شعرك ؟

ما هي الاكل الصحي من أجل الشعر ؟

هل زراعة الشعر مناسب  ؟

هل تحتاج علاج تساقط الشعر طبيعي ؟

ما هي الوقاية للحفاظ على تساقط  الشعر

تشخيص تساقط الشعر

قبل كل شي ينبغي  تشخص حالة تساقط الشعر التشخيص الصحيح من شأنه مساعدة غالبية من يعانون من تساقط الشعر.

إذ بإمكان طبيب الأمراض الجلدية أن يفحص المريض ويشخـّص سبب تساقط الشعر والصلع، وعندها يعرف إن كانت هذه الظاهرة ستختفي من تلقاء نفسها أم أن هنالك حاجة لإعطاء المريض علاجا دوائيا.

بنسبة ل قشرة الشعر كابوس لابد أن ينتهي يوجد وصف لاعلاج القشرة

علاج تساقط الشعر

الكثير يبحث عن علاج لتساقط الشعر ولكن تختلف علاجات تساقط الشعر , ومن أهمها :

1- عملية جراحية لترميم الشعر

يجري الأطباء والجراحون المختصون بالأمراض الجلدية عدة أنواع من العمليات الجراحية التي تهدف إلى استعادة الشعر، ترميمه وإعادة ترميم الأماكن التي تساقط منها، إضافة إلى منح الشعر منظرا طبيعيا، قدر الإمكان.

أما أكثر الأشخاص المرشحين للخضوع لمثل هذه العمليات الجراحية، وأكثرهم حاجة إليها، فهم الذين يبدو الصلع لديهم بارزا للعيان، الذين لديهم شعر خفيف جدا والذين يتساقط شعرهم من جراء إصابة فروة الرأس أو من جراء إصابتهم بحروق.

يتحدد نوع العملية التي ينبغي إجراؤها لترميم الشعر طبقا لمدى انتشار الصلع وشكله. وبإمكان طبيب الأمراض الجلدية أن ينصح بأحد الأنواع المفصلة أدناه من العمليات الجراحية، من أجل الحصول على أفضل نتيجة ممكنة.تساقط الشعر

2- عملية زرع الشعر (Hair Transplantation)

يوجد طريقتان لزراعة الشعر، منها زراعة شعر طبيعي، وأخرى تعرف بعملية الغرس، والتي يستخدمون فيها الشعر الصناعي، ولكن الطريقة الطبيعية أفضل وصحية أكثر، وبشكل عام تتم كالتالي:

خطوات زرع الشعر 

  • اولا يتم تخدير الشخص المراد إجراء العملية له تخديراً موضعياً، حيث إنّه يمكن متابعة ما يجري له أثناء العملية.
  • ثانيا يتم استخدام الشعر الطبيعي في هذا النوع من العمليات، حيث يتم أخذ بصيلات من الشعر من منطقة الرأس الخلفية، بحيث يتمّ فصلها مع مراعاة بقاء جذر الشعرة سليماً، ونقلها إلى المناطق المراد الزرع فيها، حيث يتمّ عمل فتحة مقدارها 1/4 مليمتراً وزرع الشعر المنقول فيها ومن ثم إغلاق الفتحة بشكل سريع، وبعد فترة أو ساعات تصبح الشعر جزءاً من فروة الرأس، وتبدأ بالنمو كالشعر الطبيعي، نتيجة سريان الدورة الدموية فيها بشكل طبيعي، ويعامل هذا الشعر معاملة الشعر الطبيعي تماماً، حيث يمكن تصفيفه أو غسله أو حتى تقصيره.
  • يمكن زرع ما يقدر بأربعة آلاف إلى خمسة آلاف شعرة، وهذا كم يعطي كثافة شعر جيدة، وتستمرّ مدّة إجراء العملية من أربع إلى ست ساعات تقريباً، وتصل نسبة نجاح العملية إلى 95% تقريباً.
  • يمكن أن يحصل للشخص انتفاخ حول منطقة العين والرأس بعد العملية، ولكنها تختفي بعد أسبوع مع مراعاة أخذ المضادات الحيوية، وبعدها ينمو الشعر ويعود إلى طبيعته بعد مرور ما يقارب الخمسة أشهر.
  • تقدر تكاليف عملية زراعة الشعر الطبيعي في الدول العربية بين 700 إلى 2000 دولار، أمّا تكلفته في الدول الأجنبية فهي تتراوح بين ألفين إلى خمسة آلاف دولار.
  • يمكن زراعة الشعر الطبيعي في منطقة اللحية والشارب، ولكن نسبة نجاحها أقلّ من نسبة نجاحها بالرأس نظراً إلى ختلاف طبيعة ونوع شعر الرأس عن طبيعة شعر اللحية.

عملية غرس الشعر الصناعي

وهذا النوع الثاني من زرعة الشعر وهو عملية غرس الشعر الصناعي .

خطوات عملية غرس الشعر الصناعي :

  • يتم فيها غرس شعر صناعي في المناطق التي تعاني من شعر خفيف أو صلع.
  • يمكن أن يرفض الجسم الشعر الصناعي، ممّا يتسبب في عدم نجاح العملية، أو يحدث التهابات ومشاكل صحية ممّا يلجئ الشخص إلى إزالة الشعر بعد مدّة، لكثرة مشاكله

ماذا يعني زرع الشعر ؟

يعتمد زرع الشعر على مبدأ “التبرع السائد” (المفضل)، أي أخذ الشعر من مكان سليم وزرعه، خلال العملية الجراحية، لكي ينمو مجددا في المكان المصاب بالصلع. عملية زرع الشعر تتطلب الأمور التالية:

  • نزع (إزالة) أتلام (Streaks) من جلد فروة الرأس: والتي تحتوي الشعر من المنطقة الخلفية والجوانب في فروة الرأس (هذه الأماكن تسمى “مناطق التبرع”، نظرا لأنها تحتوي على شعر يستمر بالنمو مدى الحياة).
  • إصلاح وترميم “منطقة التبرع”: وهي عملية تكون نتيجتها، عادة، ظهور ندبة صغيرة، يغطيها الشعر المحيط بها.
  • قص أتلام من جلد فروة الرأس: التي تحتوي على الشعر، من منطقة التبرع، وتقسيمها إلى مجموعات غِرسات (طُعوم – Implants) من أجل زرعها في بقع الصلع المعدّة لذلك.

تختلف المساحة التي يمكن تغطيتها بواسطة زرع الشعر باختلاف حجم بقعة الصلع وطريقة الزرع المتبعة.

بعد نحو شهر من العملية، يتساقط الجزء الأكبر من الشعر المزروع.

وبعد شهرين من ذلك، يبدأ شعر جديد بالنمو، ثم يواصل النمو وفق الوتيرة الطبيعية.

وبعد ستة أشهر يكتسب الشعر المزروع شكلا ومظهرا مماثلين لشكل الشعر الطبيعي ومظهره.

3- تقليص (جلد) فروة الرأس

يعتبر تقليص جلدة الرأس حلاً لمن يعانون من اتساع رقعة الصلع.

هذا العلاج عبارة عن عملية جراحية يتم خلالها تضييق حيز البقع الصلعاء، بل ويتم ، في بعض الحالات، إخفاؤها تماما، من خلال إزالة بعض السنتيمترات من الجلد الخالي من الشعر، وبعد ذلك شد طرفي القطع باتجاه بعضهما البعض وتوصيلهما بالخياطة.

بالإمكان إجراء عملية تقليص فروة الرأس لوحدها، أو دمجها مع عملية أخرى لزرع الشعر.

4- توسيع جلد فروة الرأس/ شد الأنسجة

يتم زرع جهازين تحت جلد فروة الرأس لمدة ثلاثة أو أربعة أسابيع.

تكون وظيفة هذين الجهازين شد الجلد الذي يحمل الشعر، وذلك بغية تنجيع وتحسين نتائج العملية الجراحية لتقليص جلد فروة الرأس.

يعمل جهاز الشدّ بتقنية تشبه عمل الشريط المرن، بينما يعمل جهاز التوسيع مثل البالون.

وهما يتيحان تقليص مساحة الجلد الخالي من الشعر (الأصلع) على فروة الرأس.

لدى إجراء عملية إعادة ترميم الشعر، على الشخص الخاضع للعلاج أن يتوقع:

التخدير:

إجراء علاج تساقط الشعر يتم تحت التخدير الموضعي، في عيادة طبيب الأمراض الجلدية، أو في عيادة خاصة أو حتى في إطار  أحد المستشفيات.

النشاطات اليومية: 

إمكانية عودته إلى مزاولة نشاطاته الروتينية اليومية، مع الامتناع عن القيام بمجهود جسدي كبير أو نشاطات رياضية إلى أن يسمح له الطبيب بذلك.

أعراض جانبية: 

ظهور أعراض جانبية خفيفة، يمكن أن تشمل:

انتفاخات وظهوركدمات حول العينين لمدة يومين – ثلاثة أيام (بالإمكان الحد من هذه الأعراض الجانبية بواسطة استخدام كمادات الثلج والنوم بوضعية نصف الجلوس).

بالإضافة إلى ذلك، من الممكن أن يفقد المريض الإحساس في المنطقة التي تم أخذ الشعر المزروع منها، أو في المنطقة التي تم زرعه فيها.

لكن هذا الفقدان للإحساس عادة ما يزول خلال فترة لا تزيد عن ثلاثة أشهر.

علاج مركب: 

من الممكن أن يكون العلاج مركبا من عدة إجراءات طبية في مواعيد مختلفة ومتفرقة، مما يعني أن إتمام العلاج قد يتطلب فترة زمنية طويلة يمكن أن تستمر من بضعة أشهر حتى بضع سنوات.

هل يوجد مخاطر في عملية زرع الشعر ؟

في جميع أنواع العمليات الجراحية، ثمة مخاطر معينة، دائما، قد تكون جزء من هذه العملية.

لكن مضاعفات ما بعد العلاجات لاستعادة الشعر وترميمه هي أمر نادر الحصول جدا.

كيفية تفادي تساقط الشعر

1 حافظ على قوة شعرك

أن الأهتمام بالشعر أهم جانب ويوجد الكثير من الطرق للحافظ على الشعر والوقاية من تساقط الشعر لدى الرجال والنساء والمراهقين  يعتبر الشعر الجميل هو الشعر القوي.

تفادي تساقط الشعر باستخدام مجموعة مستحضرات مصممة خصيصاً لتقلل من التساقط، مثل دوڤ عناية يومية شامبو لمنع تساقط الشعر ودوڤ عناية يومية بلسم لمنع تساقط الشعر

2 عامل الشعر المبلل بلطف.

يكون الشعر في منتهى الضعف وهو مبلل، لذلك من الضروري بذل عناية إضافية به بعد غسله.

جفف شعرك بلطف بالمنشفة:

اضغط وربت عليه واعصريه بلطف بدلاً من حفّه، إذ إن ذلك قد يتلف الشعر ويتسبب بتساقطه.

ولا تنسي أن تسرحيه بمشط عريض الأسنان وهو مبلل

كما يوجد اسهل وصفة للبنات لكي تمنع تساقط الشعر وتجعلة يلمع بطريقة غريبة جدآ

3 غيّري تصفيفتك.

تؤدي تصفيفة الشعر دوراً بالغ الأهمية في منح الشعر مظهراً كثيفاً.

يمكنك أن تطلب من مصفف الشعر إضافة طبقات إليه، ما يعزز كثافة مظهره وطوله

4 نظام غذائي صحي = شعر صحي.

مَن منا لا يعلم أن النظام الغذائي السليم يقوي صحتنا الجسدية؟

ولكن هل تعلمين أنه يقوي الشعر أيضاً؟ لتمنحي شعرك المغذيات الضرورية، تناولي الكثير من الأطعمة الغنية بالبروتينات، مثل الدجاج والسمك ومشتقات الألبان

5 تجنّب الحرارة والمواد الكيماوية.

يتسبب التصفيف الحراري والعلاجات الكيماوية والتلوين بإتلاف الشعر وتكسره. لذلك، حافظي على قوة شعرك ليتحمل عوامل التلف هذه واستخدمي السيروم الواقي عند تصفيفه بالحرارة

6 تدليك فروة رأسك.

ينشّط التدليك الدورة الدموية فيعزز نمو الشعر .

كما أنه وسيلة ممتازة لإزالة التوتر (وهو من المسببات الشائعة أيضاً لتساقط الشعر)، ما يعني أنك ستكسبين مرتين

كما يوجد وصفه للشعر في هذا الموضوع لجمال الشعر والأظافر

اسباب تساقط الشعر

لماذا يحدث تساقط الشعر ؟

هل تحتاج الى نصائح عن اسباب تساقط الشعر ؟

ما هي الاسباب لتساقط الشعر ؟

سوف نتحاول في هذا الموضوع عن اسباب تساقط الشعر او فقدان الشعر وهي موضوع مهم للغاية لكثير من الاشخاص الذين يبحثون عن حل هذه المشكلة .

سوف نتاول في هذا الموضوع أسباب تساقط الشعر

  • استخدام مستحضرات كيماوية ضارّة
  • سبب الثعلبة البُقَعِيّة 
  • تناقص الشعر والصلع الوراثي
  • تَساقُطُ الشَّعْرِ الكَرْبِيّ (Telogen Effluvium)
  • سعفة الرأس Tinea Capitis
  • الثعلبة النّـّدْبِيّة Cicatricial alopecia
  • هَوَس نتف الشعر (Trichotillomania)

ماذا يعيني تساقط الشعر ؟

يعتبر تساقط الشعر او  فقدان الشعر من الراس او الجسم مشكلة تحدث لعدة عوامل وقد يكون جزائي او كلي التساقط . بنسبة  الى الصلع يمكن أن يشير إلى فقدان الشعر بشكل عام او نمط فقدان الشعر للرجال ، فقدان الشعر و نقص الشعرله اسباب كثيرة منها الثعلبة الذكرية والعدوى الفطرية والصدمات النفسية (على سبيل المثال نتف الشعر) والعلاج الاشعاعي والعلاج الكيميائي ونقص التغذية (مثل نقص الحديد وأمراض المناعة الذاتية مثل داء الثعلبة وشدة تساقط الشعر.

سواء أكان الشعر طويلاً ومجعداً أم قصيراً وأملس، فإن جماله وصحته ينعكسان في شعورنا العام بالجمال والصحة. ولكن مع فقدان كل شخص منا 150 شعرة يومياً بشكل طبيعي، يشكل تساقط الشعر هاجساً للعديد من النساء. إن أردتِ حماية شعرك من دون الدخول في فوضى علاجات تساقط الشعر، فاتبعي نصائحنا عن كيفية تفادي تساقط الشعر أدناه وحافظي على شعرك بكامل حيويته.اسباب تساقط الشعر

ماهي أسباب وعوامل تساقط الشعر

لابد من وجود اسباب ينجم عن تساقط الشعر  بوتيرة عالية .

في بعض حالات التساقط، ينمو شعر جديد مكان الشعر الذي سقط. وفي حالات أخرى، من الممكن معالجة ظاهرة التساقط بنجاح من خلال التوجه إلى طبيب الأمراض الجلدية.

أما الحالات الأخرى، التي لا يتوفر لها أي علاج حتى اليوم، فتجري بشأنها أبحاث عديدة ومتواصلة، ويبدو للوهلة الأولى أن بالإمكان التفاؤل بالمستقبل وما يحمله.

على أية حال، يجدر التحدث مع طبيب الجلد المعالِج حول إمكانيات علاج تساقط الشعر الأفضل والأنجع للحالة العينية.

سوف نتحدث عن عوامل اسباب تساقط الشعر او الصلع

1-  استخدام مستحضرات كيماوية ضارّة

يعتبر هذا سبب مهم لنه الكثير من الرجال والنساء يستخدمون مستحضرات  مصنّعة كيماويا للعناية بالشعر. من بين هذه المستحضرات:

  • صبغات الشعر
  • الألوان ومواد تفتيح اللون
  • مواد تمليس الشعر
  • المواد المختلفة المستخدمة من أجل التجعيد.

السؤال هل نبغي استخدام المستخضرات او لا ؟

اكيد لا نستطيع القول لا لكن إذا تم استخدام هذه المستحضرات وفق التعليمات، فإن احتمال إضرارها بالشعر يكون قليلا جدا.

ولكن، إذا تم استخدام هذه المستحضرات في أوقات متقاربة، فمن الممكن أن يضعف الشعر ويميل إلى التقصُّف (Trichorrhexis).

ماذا ينغبي عليا عن استخدام المستخضرات وتسبب في ضغف الشعر وتقصفة ؟

إذا ما أدى استخدام هذه المستحضرات إلى ضعف الشعر وتقصفه، فمن المحبذ التوقف عن استخدامها، إلى أن يتجدد الشعر ويستعيد عافيته، وتختفي الشعرات المتضررة.

2- سبب الثعلبة البُقَعِيّة 

تعتبر هذا من الأسباب الظاهرة في تساقط الشعر الجزئي ويطلق عليها بإسم  “الثعلبة البقعية”(Alopecia Areata)،

وتكون مرتبطة بمشاكل تتعلق بالجهاز المناعي لدى الجسم إذا يقوم الجسم بإنتاج مضادات ذاتية لشعره ذاته

تكون هذه بالغالب لدى الاطفال والبالفين وفي اي مرحلة من السن .

لكن بالعادة ما يتمتع الأشخاص الذين يعانون منها بوضع صحي سليم، عامة. ولكن الإصابة تتميز بنشوء مناطق صلعاء، صغيرة ومدورة، يعادل قطر الواحدة منها قطر قطعة نقدية معدنية، أو أكبر بقليل.

الثعلبة البقعية هي ظاهرة نادرة الحدوث جدا، إلا أنها قد تؤدي إلى تساقط كل شعر الرأس والجسم، بالكامل. وفي معظم الحالات، يعود الشعر إلى النمو مجددا، لكن العلاج لدى طبيب الأمراض الجلدية من شأنه أن يسرّع عملية النمو المتجدد للشعر.

3-  تناقص الشعر والصلع الوراثي

ماذا يعني هذه الظاهرة  هي تعرف باسمها العلمي ” الثعلبة الذكرية الشكل” (الصلع) (Androgenetic alopecia / Calvities).

وتعتبر من  أكثر اسباب تساقط الشعر انتشارا، إذ تنتقل وراثيا من الأم أو الأب.

بنسبة الى النساء اللاتي تعانين من هذه الظاهرة، عادة ما يكون شعرهن خفيفا وقليلا جدا، ولكنهن لا يصبن بالصلع تماما.

متى تبداء هذه الضاهرة الثعلبة الذكرية الشك ؟

من المحتمل أن تبدأ هذه الظاهرة بالظهور في العقد الثاني، أو الثالث، وحتى العقد الرابع من العمر.

4- تَساقُطُ الشَّعْرِ الكَرْبِيّ (Telogen Effluvium)

يحدث هذا بسبب المرض ، الضغط أو التوتر النفسي، وغيرها من العوامل الأخرى قد تؤدي بكمية كبيرة من الشعر إلى الدخول في ما يسمى “الطَّورُ الانْتِهائِيّ”

(طور الراحة في فعالية خلايا الجُرَيب الشعري – Telogen) كجزء من الدورة الطبيعية لنمو الشعر، مما يؤدي إلى تساقط الشعر بوتيرة مرتفعة ومتسارعة (Effluvium)، دون أن تنتج عن ذلك، في الغالب، بقع صلعاء تماما.

متى يتوقف هذا النوع من التساقط ؟

يتوقف تساقط الشعر  في أغلب الحالات، بصورة تلقائية، بعد بضعة أشهر.

  ماهي  عوامل التي تسبب تساقط الشعر الكربي (المزمن):

  • درجة الحرارة المرتفعة، التلوث الحاد والشديد والنزلة الوافدة (Influenza) الحادة
  • عملية جراحية معقدة أو مرض مزمن
  • أمراض الغدة الدرقية (Thyroid gland)
  • تغذية قليلة البروتينات
  • نقص الحديد في الدم
  • تناول الأدوية
  • تناول أقراص منع الحمل
  • علاجات لمرض السرطان

5- سعفة الرأس Tinea Capitis

تعريف سعفة الرأس Tinea Capitis :

يعتبر مرض يصيب بصيلات الشعر ولكن لا يؤدي إلى موتها ويظهر بشكل مفاجئ ووجد انه احيانا يأتي بعد التعرض لوضع نفسي سيء كفقدان أحد الاقارب او طلاق المرآة من زوجها وغيرها من العوامل النفسيه المفاجئه .

المصابين بمرض الثعلبه سواء كانوا رجالا او نساء يعانون كثيرا من القلق والخوف والتوتر الناتج عن ذلك المرض. فتجدهم يهرعون إلى العيادات محاولين ايجاد حل لمشاكلهم وهذا القلق الذي لا دواعي له. يكون عائقا امام استجابة المريض للعلاج وقد يكون سببا لتفاقم المشكلة. لانه اثبت علميا ان العامل النفسي هو أهم العوامل المساعده لظهور المرض وانتشاره. على المريض ان يتقبل هذا المرض بنفسيه عاليه اذا ان نسبة الشفاء جيده خصوصا اذا كانت المساحه المصابه صغيره او متوسطه يتميز المرض بوحود بقع خاليه من الشعر بشكل كامل او شبه كامل مع عدم اي تغير في سطح البشرة من تقشير كما لا توجد اي اعراض غير سقوط الشعر والذي غالبا ما يكون فجائيا خلال عدة ايام.

تنجم سعفة الرأس  (Tinea Capitis) عن تلوث فطري، يسببه فطر جلديّ (Dermatophyte) وتتميز بظهور بقع مغطاة بالقشرة (Dandruff) على فروة الرأس (Scalp).

ماذا سوف يحدث عن سعفة الرأس Tinea Capitis

سوف تكبر هذه البقع، تتسع وتنتشر وتسبب تقصّف الشعر، احمرار لون الجلد، انتفاخات، وفي بعض الأحيان حتى إفراز سوائل من فروة الرأس.

هل يعتبر هذا معدي ؟

بالتأكيد يعتبر هذا المرض معديا جدا، وهو منتشر جدا لدى الأطفال. ويمكن معالجة هذا المرض بواسطة الأدوية.

6- الثعلبة النّـّدْبِيّة Cicatricial alopecia

يعتبر  الثعلبة النّـّدْبِيّة (Cicatricial alopecia) إحدى الظواهر النادرة جدا في اسباب تساقط الشعر ، تسبب ظهور بقع صلعاء مصحوبة بالحكة و/ أو الألم.

ماذا يحدث عند الإصابة الثعلبة النّـّدْبِيّة Cicatricial alopecia

تكوّن التهاب حول جُرَيبات الشعر يصيبها بالضرر ويؤدي إلى ظهور ندوب وإلى تساقط الشعر، بدلا من نموّه.

العامل الذي يسبب حدوث الثعلبة الندبية ليس معروفا، إلا أن العلاج يتم من خلال وقف انتشارالالتهاب ومنع انتقاله إلى أجزاء وأماكن أخرى من فروة الرأس.

7- هَوَس نتف الشعر (Trichotillomania)

ما يتميز هذا المرض بقيام المريض بلفّ الشعر وثنيه، شدّه واقتلاعه، سواء كان ذلك شعر الرأس، شعر الحاجبين أم شعر الأهداب (الرموش) لدى الأطفال، وفي بعض الأحيان لدى البالغين أيضا.

في بعض الحالات لا تكون هذه الظاهرة سوى عادة سيئة فحسب، تختفي بعد الحصول على استشارة مهنية وعلى شرح عن الأضرار والأعراض الجانبية التي يمكن أن يسببها نتف الشعر.

لكن ظاهرة نتف الشعر قد تكون، في حالات أخرى، ردة فعل عاطفية على توتر أو الضغط النفسي، وأحيانا قد تكون عبارة عن اضطراب نفسي جدّي وشديد.

لقد تحدثنا عن سباب تساقط الشعر عند الرجال وايضا تساقط الشعر عند النساء و تساقط الشعر عند الاطفال وماهي السبب او العوامل في تساقط الشعر .

معلومة عن اسباب تساقط الشعر

سوف نتحدث في الموضوع القادم عن علاج تساقط الشعر و المحافطة على شعر صحي

البيوتيرول Albeuterol |سالبيوتامول الاستخدامات وكيفيه الاستخدام

ألبيوتيرول – سالبيوتامول 

هوا دواء واحد ولكن باسمين علميين مختلفين البيوتيرول وسالبيوتامول

 (al-byoo-ter-awl) AccuNeb ، Proventil ، Ventodisk ، Ventolin)

 الفئة : انتقائي beta2-adrenergicagonist

الفئة العلاجية: موسع القصبات 

 تصنيف الحمل: C 

اليه عمل سالبيوتامول : 

السالبوتامول عبارة عن ناهض انتقائي للمستقبلات الأدرينالية β2 والذي يعمل على العضلات الملساء القصبية لتخفيف تشنج القصبات.

دواعي الإستعمال سالبيوتامول |بيوتيرول:

  • الربو Asthma أو انسداد مجرى الهواء الناجم عن الانسداد الرئوي المزمن.
  • تشنج قصبي حاد.
  • الوقاية من التشنج القصبي الناجم عن ممارسة الرياضة.
  •  السيطرة طويلة المدى على التشنج القصبي المزمن / المستمر.

جرعه البيوتيرول :

فموي PO:

الكبار والأطفال فوق 12 سنه : 2-4 مجم 3-4 مرات يوميًا ؛ 4-8 مجم مرتين يومياً للأقراص الممتدة المفعول.

الأطفال 6-12 سنة: 2 مجم 3-4 مرات يومياً.

الأطفال 2-6 سنوات: 0.1 مجم / كجم 3 مرات يوميًا.

الشيخوخة: 2 مجم 3-4 مرات يومياً.

 الاستنشاقinhaler : 

الكبار والأطفال 2-12 سنة: عن طريق البخاخات أو Ippp

: 1.25-2.5 مجم 3-4 مرات يوميًا.

 البالغون والأطفال> 4 سنوات: عن طريق جهاز الاستنشاق

]: 200 ug كل اربع او ست ساعات. 

البالغون والأطفال> 4 سنوات:  Metered dose inhaler جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة : استنشاق مرتين كل 4-6 ساعات.

كيفيه استخدام سالبيوتامول:

فموي PO: 

تناول الدواء سالبيوتامول عن طريق الفم مع وجبات الطعام لتقليل تهيج المعدة.

عند الاستنشاق Inhaler :

اترك دقيقة واحدة على الأقل بين استنشاق دواء الأيروسول.

بالنسبة إلى البخاخات أو IPPB ، لا تتطلب المحاليل 0.5–0.83- و 1- و 2-mg / mL التخفيف قبل الإعطاء.

يجب تخفيف المحلول 5 مجم / مل بـ 2.5 مل من 0.9٪ كلوريد الصوديوم للاستنشاق. 

التفاعلات العكسية والآثار الجانبية للسالبيوتامول |البيوتيرول

اضطراب الأعصاب ، رعشة ، ألم في الصدر ، خفقان ، الذبحة الصدرية ، عدم انتظام ضربات القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، نقص بوتاسيوم الدم.

موانع استخدام البيوتيرول:

فرط الحساسية للأمينات الأدرينالية أو فرط الحساسية لجهاز الاستنشاق بالفلوروكربونات. 

تحذيرات قبل استخدام البيوتيرول:

  • الاستخدام المفرط قد يؤدي إلى التحمل ويعني زياده الجرعه بمرور الوقت. 
  • تشنج قصبي دوي.
  • قد يؤدي الاستخدام مع مثبطات MAO إلى أزمة ارتفاع ضغط الدم. 
  • قد تؤدي حاصرات بيتا إلى إبطال التأثير العلاجي.

تعليمات يجب معرفتها قبل تناول سالبيوتامول |البيوتيرول

1. لا تستخدم Aerosol لمنع التشنج القصبي الناجم عن ممارسة الرياضة.

2. لا ينصح باستخدام الاقراص سالبيوتامول او الالبيوتيرول للأطفال دون سن 12 عامًا.

3. قد يؤخر السالبيوتامول الولادة المبكرة.

4. قد تؤدي الجرعات الكبيرة من السالبيوتامول عبر الوريد إلى تفاقم مرض السكري والحماض الكيتوني الموجود مسبقًا.

5. يمكن وصف البخاخ ومسحوق الاستنشاق للأطفال بعمر٤ سنوات فما فوق (12 سنة فما فوق بالنسبة لـ Proventil) ؛ يوصف محلول الاستنشاق للأطفال بعمر سنتين وما فوق.

6- حافظ على تناول السوائل بمقدار 2000 مل / يوم. احرص دائمًا على شطف الفم جيدًا والمعدات بالماء بعد كل استخدام / جرعة لمنع الالتهابات الفطرية في الفم.

7. عند استخدام أجهزة الاستنشاق ، لا تستخدم أدوية استنشاق أخرى للألبوتيرول ما لم يتم وصفها على وجه التحديد. إذا تم وصف جهاز استنشاق الستيرويد (فانسيريل) أيضًا ، فاستخدمه بعد 20-30 دقيقة من ألبوتيرول للسماح باختراق الرئة بشكل أفضل.

ما هو القولون العصبي وماهي أعراضه وأسبابه

متلازمة القولون العصبي

متلازمة القولون العصبي (IBS) هو اضطراب شائع يصيب واحدة من بين كل عشرة ، ومرتين عدد الرجال من الرجال.

أعراض متلازمة القولون العصبي

تشمل أعراضه ألم البطن المزمن وغازات في البطن تحدث الغرغره والإمساك أو الإسهال ، والانتفاخ.هذه لها تأثير كبير على نوعية حياة الشخص.

إذا الأعراض الرئيسية لل IBS هي:

●ألم أو تشنجات في المعدة – عادة ما تكون أسوأ بعد الأكل وأخف بعد القيام بالتبرز

●الانتفاخ – قد تشعر بطنك ممتلئًه ومنتفخًه

●الإسهال – قد يكون برازًا مائيًا وأحيانًا تحتاج إلى التبول فجأة

●الإمساك – قد ترهق عندما تدخن وتشعر وكأنك لا تستطيع تفريغ الأمعاء بشكل كامل

أعراض أخرى من القولون العصبي

يمكن أن يسبب IBS أيضًا:

التعب وقلة الطاقة

●الشعور بالغثيان

●آلام الظهر

●مشاكل التبول – مثل الحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان ، والشعور أثناء البول بأنك لا تستطيع تفريغ المثانة بالكامل

ملاحظة:

كثير من الناس يستخدمون مصطلح القولون العصبي المتلازمة لوصف الأعراض العامة للخلل في الأمعاء .

متلازمة القولون العصبي-حلول العالم

كيف يتم تشخيص متلازمة القولون العصبي

التشخيص يتطلب معايير صارمة وتشخيصية. وتعرف هذه المعايير بمعايير ROME :

●وهي تتطلب من الشخص أن يعاني من ألم بطني، في المتوسط ، يوم واحد على الأقل في الأسبوع يجب أن يرتبط الألم بواحد أو أكثر الأمور التالية:            

حدوث تغيرات في الشكل (ظهور) من البراز على مدى الأشهر الثلاثة الأخيرة مع ظهور الأعراض قبل ستة أشهر على الأقل من التشخيص.

ليست هناك حاجة دائمًا إلى إجراء اختبارات للتشخيص في حالة وجود هذه الأعراض.

لماذا التشخيص الدقيق لـ IBS مهم؟

 لأن بعض الأعراض ، مثل ألم الحوض ، قد تتداخل مع أمراض أخرى مثل التهاب بطانة الرحم أو مرض التهاب الأمعاء.

في حالة وجود أعراض أخرى ، قد يحتاج الطبيب لإجراء فحوصات الدم أو فحص الحوض بالموجات فوق الصوتية أو التنظير أو فحص البراز لاستبعاد اضطرابات مماثلة.

تعتبر بعض الأعراض “علامة حمراء” وينبغي أن يدفع إلى مزيد من الاختبار والإحالة المتخصصة. على سبيل المثال:-

إذا كنت تعاني من نزيف مستقيمي ، وفقدان للوزن ، وتجاوزت سن الخمسين عندما تبدأ الأعراض ، فإنها ليست متلازمة نقص المناعة المكتسب (IBS).

ما هي أسباب ذلك؟لم يتم تحديد سبب واحد ل IBS.

قد تعمل IBS في عائلات ، لكننا لا نعرف بعد ما إذا كان هذا بسبب علم الوراثة أو العوامل البيئية المشتركة. تزيد الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء ، وهي عدوى تسببها الفيروسات أو البكتيريا ، من خطر الإصابة بالقولون العصبي. لكن هذا عادة ما يكون مؤقتًا والأعراض تتحسن تدريجيًا.

الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي غالباً ما يعانون من القلق والاكتئاب.

تشير الأبحاث إلى أن الصدمة في مرحلة الطفولة المبكرة يمكن أن تؤهب بعض الناس إلى القولون العصبي في الحياة المتأخرة. وذلك لأن الأمعاء والدماغ يتحدثان إلى بعضهما البعض من خلال إشارات الأعصاب ، وإطلاق الأمعاء أو هرمونات التوتر ، ومسارات أخرى

اذهب إلى الطبيب عاجلاً إذا كان لديك:

●إذا فقدت الكثير من الوزن دون سبب

●حدوث نزيف من الإسهال السفلي أو الدموي

●تورم صلب أو تورم في بطنك

●ضيق في التنفس ، ضربات القلب ملحوظها (خفقان) وبشرة شاحبة

هذه يمكن أن تكون علامات على شيء أكثر من ذلك

بداية الحمل ومراحله

ما هي مراحل الحمل؟

يمر الحمل بثلاث مراحل ولكل مرحله من الحمل اعراض وعلامات.

المرحلة الأولى

المرحلة الأولى تبدأ من اول شهر للحمل إلى الشهر الثالث وهذه المرحله هي أهم وأخطر مرحله بالحمل وهي بدية اكتشاف الحمل.

أعراض الحمل في المرحلة الأولى.

الأعراض بتكون صداع وغثيان مستمر وخاصة الصباح دوار “دوخه” وانقطاع الدوره الشهريه وهذا أكبر علامه اثباتيه للحمل قبل الفحص وكذلك نوم وتغيرات في الشهيه وبتحدث كمان تغيرات جسديه مثل كبر الثديين وبديت تصبغهم هذا كل علامات المرحلة الأولى الحمل .

فحص الحمل (طريقة إكتشاف الحمل).

الفحص معروف بطريقتين طريقة البول أو الدم ولكن الدم ادق معرفه للحمل لأنه يظهره حتى لو لم يكون له إلا خمسة أو سبعة أيام أما البول لا يظهر الحمل إلا إذا كان قد له أسبوعين أو أكثر.

المرحلة الثانية.

والمرحله الثانيه تبدأ من الشهر الرابع إلى السادس وفي هذه المرحلة يكون الحمل اكثر وضوحا وكذلك الاحساس بحركه الجنين والمرأة الذي هو اول حمل لها بتحس بحركة الجنين غالبا من الشهر الخامس أما الذي سبق وحملت من قبل تحس بالحركة في الشهر الرابع.

كذلك من علامات الحمل في هذه المرحلة ظهور خط على البطن الذي يدل على بدئ تكون الجنين واعضائه تصبح أكثر وضوحا ويمكن تحديد الجنس.

المرحلة الثالثة.

المرحله الثالثه من تبدأ من الشهر السابع إلى التاسع وهنا البطن اصبحت اكبر والاحساس باجزاء الجنين يكون أكثر بالإضافة إلى سماع نبض الجنين بوضوح.

أهم الفحوصات للحوامل.

●CBC فحص الدم العام منها قياس الهيموجلوبين.
●RBS فحص سكر الدم
●urine anlysis فحص البول لاكتشاف بروتين البولي
●Ultrasoundهذا كشافه الموجة فوق الصوتية.

ملاحظة:

أن فحص الحمل على حسب الدوره الشهري بالميلادي بأضافه 7ايام فوق التاريخ الي انقطعت فيه الدوره والهجري نضيف 15يوم

اكثر الامراض المصاحبه للحمل.

1-السكر الحملي
2-امراض الكلى والتهاب المسائلك البوليه
3-امراض القلب
4-فقر الدم
5-الطرش من المرحله الثانيه قد يكون مرضي لو بشده.

أسئلة تتعلق بالحمل.

متى يحدث الحمل؟

تستطيع المرأة الحمل بعد بلوغها وبدء الدورة الشهرية وحتى انقطاع الحيض.

ما هو افضل عمر لحمل المرإة؟

أفضل عمر لحمل المرأة بحسب رأي الأطباء هو نهاية العشرينات إلى نهاية الثلاثينات من عمر المرأة.

ماهي مخاطر تأخير حمل المرأة بعد 35 عام؟

1-الإصابة بسكري الحمل
2- إرتفاع ضغط الدم
3-الإجهاض
4-الولادة المبكرة وربما ولادة الجنين ميت
5-الحاجة إلى الولادة القيصرية
6-احتمالية النزيف بعد الولادة

خطوات علاج جرثومه المعده بلاغذيه الطبيعيه

تناول في هذا الموضوع ما هي جرثومة المعدة؟ تعرف على أسبابها ، ومضاعفاتها ، وأعراضها ، وتشخيصها ، وأيضاً علاج جرثومة المعدة والأطعمة التي يمكنك تناولها والأطعمة الممنوع تناولها

خطوات علاج جرثومه المعده بلاغذيه الطبيعيه

نتحدث عن خطوات ومراحل جرثومة المعدة وهي تعتبر مشكلة يعاني الكثير منها

اولا: ما هي جرثومة المعدة؟

جرثومة تصيب المعدة، وتنتقل للإنسان عن طريق الفم سواءً من تناول الطعام أو الشراب مع شخص مريض أو الاقتراب منه، وهي منتشرة بكثرة في البلاد العربيّة وتحديداً في الخليج، وتعدّ من أهم الأسباب لحدوث القرحة المعدية، وتسمّى علمياً الجرثومة الملوية البوابية، ويطلق عليها أيضاً اسم الميكروب الحلزوني.

جرثومه المعده

ثانيا أعراض الإصابة بجرثومة المعدة

توجد بعض العلامات والأعراض التي تدلّ على الإصابة بجرثومة المعدة، والتي تستدعي زيارة الطبي وهي:

الإحساس بالجوع الشديد والألم بالمعدة عند الاستيقاظ من النوم.ظهور رائحة كريهة للفم تزعج الشّخص ومن حوله، وتسبّب له الإحراجالشعور بالتعب والإنهاك والإرهاق بشكل دائم دون بذل جهد.الشعور بالقيء والغثيان.

ضعف الشهيّة ونزول الوزن بسرعة.

ثالثا: علاج جرثومة المعدة

العلاج يعتبر شيء مهم لحياة الانسان ، لهذا ينبغي التركيز على صحتك.

عند الإصابة بجرثومة المعدة فالأفضل هو استئصالها طبيّاً بشكل نهائي؛ حيث إنّ المضادات الحيوية أدّت إلى نتيجة فاشلة ولم تجد نفعاً، فالجرثومة أصبحت أقوى بعد أخذ المضادات الحيوية وزادت مقاومتها، والعلاج الثلاثي كان أكثر كفاءةً ونجاحاً؛ حيث قضى على الجرثومة، كما أنّ العلاج بالأعشاب أثبت جدارته في التخفيف وأحياناً في القضاء على المرض.

خامسا: علاج جرثومة المعدة بالأعشاب

أحياناً قد يكون العلاج بالأعشاب أفضل من العلاج بالأدوية، ومن وصفات الأعشاب المساعدة لعلاج جرثومة المعدة:

انواع الوصفات للتحضير علاج جرثومه المعده

الوصفة الأولى: للرّمان أثر كبير في التخلص من جرثومة المعدة، وذلك من خلال الوصفة التالية:

ضع ملعقتين من قشر الرمان المبروش، وملعقتين من الزنجبيل المبروش، وملعقة من الكركم، وملعقة عسل لانجنيز، يتمّ خلط المكوّنات جيداً، ويجب أخذ ملعقة يومياً عند الاستيقاظ من النوم وعلى الريق، ثمّ ترك المعدة من دون طعام لمدّة ساعة بعد أخذ الخليط، ويجب الاستمرار على هذه الوصفة على الأقل لمدّة أسبوعين، وعند الحاجة يمكن الاستمرار لمدة شهر أو شهرين حتى يظهر هناك تحسّن.

الوصفة الثانية علاج جرثومه المعده :

وصفة الثوم لعلاج جرثومة المعدة، وذلك عن طريق: تناول فص ثوم مقشّر مع كأس ماء دافئ، ويفضّل على الريق ليساعد على تنظيف وتطهير الجهاز الهضمي من الجراثيم والسموم.

الوصفة الثالثة جرثومه المعده :

وصفة الخل لتنقية المعدة: أضف ربع كأس من الخل إلى ربع كأس من الماء الدافئ، وقم بخلطهما، واشرب هذا الخليط مرّةً صباحاّ ومرّةً مساءً.

السعال الليلي عند الأطفال.

الوصفة الرابعة: وصفة العسل العجيبة للمعدة، وهي عن طريق وضع ملعقتين من العسل على ملعقتين من الماء الدافئ، واخلطهما واشرب الخليط مرّتين أو ثلاث مرّات في اليوم.

الوصفة الخامسة: وصفة الزنجبيل لعلاج المعدة، وهي عن طريق: قم بإضافة مسحوق الزنجبيل إلى أيّ مشروب ترغب به مثل: الشاي، أو الحليب، أو الليمون، أو الماء الدافئ، وستلاحظ التحسّن سريعاً.

يوجد شرح في الموقع حول عدة نقاط منها :

هل جرثومه المعده تنتقل للاطفال

هل جرثومه المعده تسبب سرطان

هل جرثومه المعده تسبب حراره في الجسم

وملاحظة زيارة الطبيب مهم للغاية ومتابعت صحتك هي مسؤاليتك .. ونبغي عدم اتخاذ قرار الا بعد مراجعت الطبيب

ايبوبروفين الاستخدامات وتعليمات قبل تناوله

التصنيف الدوائي ايبوبروفين

العائله:NSAID

الفئة الكيميائية: مشتق حمض البروبيونيك  الفئة العلاجية: مسكن ، مضاد للالتهابات ، خافض للحرارة فئة الحمل: C (قبل 30 أسبوعًا من الحمل) ؛ D (بدءًا من الأسبوع 30 من الحمل)

آلية عمل ايبوبروفين

 يقوم ايبوبروفين بحجب نشاط إنزيم سيكلوأكسجيناز ، وهو الإنزيم اللازم لتخليق البروستاجلاندينز ، الذي يتوسط الاستجابة الالتهابية ويسبب توسعًا موضعيًا للأوعية وتورمًا وألمًا.

يقلل ايبوبروفين من الأعراض الالتهابية ويخفف الألم ، ومن المحتمل أن يكون تأثير الإيبوبروفين الخافض للحرارة ناتجًا عن تأثيره على الهايبوتلاموس ، مما يزيد من تدفق الدم المحيطي ، مما يسبب توسع الأوعية ويشجع على تبديد الحرارة. 

الحركيه الدوائيه للايبوبروفين

 الوقت للوصول إلى مستويات الذروة: 1–2 ساعة. البداية: 30 دقيقة لتسكين الألم وحوالي أسبوع لتأثير مضاد للالتهابات.  مستويات مصل الذروة: 1-2 ساعة. المدة: 4-6 ساعات للتسكين و1-2 أسابيع للتأثير المضاد للالتهابات. يؤخر الطعام معدل الامتصاص ولكن ليس الكمية الإجمالية للدواء الممتص. 

استخدامات ايبوبروفين

-مسكن للالام وخافض للحراره. 

– مسكن لالام الدوره الشهريه

– تخفيف الالام البسيطه الى المتوسطه

– تخفيف الالام الروماتيزيه 

– مسكن لالام المفاصل 

جرعه الايبوبروفين

 بروفين للبالغين:

  •  الجرعة الأولية: 200-800 مجم ثلاث إلى أربع مرات يوميًا                                 
  • ° الجرعة القصوى: 3200 مجم يوميًا 
  •  الأطفال: • خافض للحرارة ، مسكن: 
  • 5-10 مجم / كجم / جرعة كل 6-8 ° ساعات حتى 40 مجم /  كغ في اليوم

 الايبوبروفين Rx أقراص التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام . 300 مجم 4 مرات في اليوم أو 400 أو 600 أو 800 مجم 3-4 مرات في اليوم. 

البالغون: 400 مجم 4-6 ساعات حسب الحاجة. الجرعات التي تزيد عن 400 مجم هي فعالة من جرعة 400 مجم. عسر الطمث الأولي: 400 مجم كل 4 ساعات حسب الحاجة لتخفيف الآلام.

نقط فموية خافض للحرارة.

 الأطفال من 6 إلى 11 شهرًا: 50 مجم (1.25 مل) ف

6-8 ساعات ، حتى 4 مرات يوميًا

 الأطفال من 12 إلى 23 شهرًا : 75 مجم (1.875 مل) كل 6-8 ساعات ، حتى 4 مرات يوميًا.

 كبسولات وأقراص بدون وصفة طبية:

 ألم خفيف إلى متوسط ​​، خافض للحرارة ، عسر الطمث. البالغون: 200 مجم كل 4-6 ساعات بينما تستمر الأعراض. إذا كان الألم أو الحمى لا يستجيبان لكبسولة واحدة أو قرص ، فيمكن تناول 2 كبسولة أو أقراص . بالنسبة للكبسولات ، لا تتناول أكثر من كبسولتين خلال 24 ساعة.

بروفين المعلق الفموي ، الحمى. 

الجرعة المعتادة: 7.5 مجم / كجم.

 الأطفال ، من 2 إلى 3 سنوات :

 100 مجم (5 مل) كل 6-8 ساعات ، حتى 4 مرات في اليوم. 

الأطفال ، من 4 إلى 5 سنوات

 150 مجم (7.5 مل) كل 6-8 ساعات ، حتى 4 مرات في اليوم. 

الأطفال ، من 6 إلى 8 سنوات : 200 مجم (10 مل) كل 6-8 ساعات ، حتى 4 مرات يوميًا. 

الأطفال ، من 9 إلى 10 سنوات 

 250 مجم (12.5 مل) كل 6-8 ساعات ، حتى 4 مرات في اليوم. 

الأطفال ، 11 سنة : 300 مجم (15 مل) كل 6-8 ساعات ، حتى 4 مرات في اليوم.

التاثيرات الجانبيه ايبوبروفين

 CNS: التهاب السحايا , الدوخة، الصداع، العصبية، السكتة الدماغية. 

 CVDامراض القلب

  • احتباس السوائل
  •  فشل القلب، 
  • ارتفاع ضغط الدم
  •  الوذمة الطرفية،
  •  عدم انتظام دقات القلب.

Git الجهاز العضمي: 

  •  فقدان الشهية؛
  •  الإمساك؛
  •  الإسهال؛ 
  •  انسدادات الامعاء؛ 
  •  عسر الهضم؛ 
  •  عسر البلع؛
  •  إزعاج epigigastric؛
  •  التهاب المريء؛
  •  انتفاخ البطن.
  •  التهاب المعده ,فشل كبدي
  •  التهاب الكبد. 
  •  عسر الهضم
  •  الغثيان؛ القيء. 

 بوليه: التهاب المثانة، الهيماتوريا، الفشل الكلوي (الحاد).

الدم: ندرة المحببات ، فقر الدم ، فقر الدم اللاتنسجي ، فرط الحمضات ، فقر الدم الانحلالي ، قلة الكريات البيض ، قلة العدلات ، قلة الكريات الشاملة ، وقت النزيف لفترات طويلة ، قلة الصفيحات. 

 الجهاز التنفسي: تشنج القصبات ، ضيق التنفس. الجلد: بثور صفير ، احمرار الجلد  ، شرى أخرى

  •   الحساسية المفرطة 
  •   وذمة وعائية 
  •   أعراض الانفلونزا 
  •   نقص بوتاسيوم الدم 
  •   زيادة الوزن.

التفاعلات الدوائية للايبوبروفين مع

 أسيتامينوفين: من المحتمل زيادة التأثيرات الكلوية مع الاستخدام طويل الأمد لكل من الأدوية. 

الادويه المضادة لارتفاع ضغط الدم: انخفاض فعالية هذه الأدوية.

 الأسبرين: انخفاض محتمل للقلب وتأثيرات الوقاية من السكتة الدماغية للأسبرين ، 

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى: زيادة خطر النزيف والتأثيرات الضائرة للنخاع.

 سيفوبيرازون ، سيفوتيتان: زيادة خطر نقص بروثرومبين الدم ونزيف.

كولشيسين ، مثبطات تراكم الصفائح الدموية: زيادة خطر النزيف  ، القرحة.

الكورتيكوستيرويدات ، مكملات البوتاسيوم: زيادة خطر التأثيرات العكسية على الجهاز الهضمي 

السيكلوسبورين: زيادة خطر التسمم الكلوي من كلا العقارين ، وزيادة مستوى السيكلوسبورين في الدم.

الديجوكسين: زيادة مستوى الديجوكسين في الدم وخطر السمية.

مدرات البول( loop التي تحافظ على البوتاسيوم ، وثيازيد): انخفاض التأثيرات المدرة للبول ومضادات ارتفاع ضغط الدم

مركبات الذهب والأدوية السامة للكلية: زيادة مخاطر الآثار السلبية على الكلى

الهيبارين ، مضادات التخثر الفموية ، مضادات التخثر: زيادة التأثيرات المضادة للتخثر ، زيادة خطر النزف.

الأنسولين ومضادات السكر عن طريق الفم: من المحتمل زيادة تأثيرات نقص السكر في الدم لهذه الأدوية

الليثيوم: إرتفاع مستوى الليثيوم في الدم

الميثوتريكسات: انخفاض اخراج الميثوتريكسات وزيادة خطر السمية

بليكاميسين وحمض الفالبرويك: زيادة خطر الإصابة بنقص بروثرومبين الدم ونزيف الجهاز الهضمي والنزيف والقرحة

البروبينسيد: يحتمل أن يزيد من مستوى الدم والفعالية وخطر التسمم بالإيبوبروفين

تحذيرات قبل تناول او استخدام ايبوبروفين

 1. لا تستخدم أثناء الحمل ، وخاصة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة.

 2. لا تستخدم في المرضى الذين يعانون من ثالوث الأسبرين (الربو القصبي ، التهاب الأنف ، عدم تحمل الأسبرين).

 3. لا تستخدم لعلاج الألم المحيط بالجراحة في تحديد جراحة للشريان التاجي. 

4. لا يستعمل ايبوبروفين عند الخدج المصابين بعدوى مؤكدة أو مشتبه بها ولا يتلقون العلاج. أمراض القلب الخلقية التي تحتاج إلى قناة شريانية سالكة لتحقيق تدفق دم رئوي أو نظامي مُرضٍ ؛ قلة الصفيحات؛ في أولئك الذين ينزفون (خاصة أولئك الذين يعانون من نزيف داخل الجمجمة أو نزيف الجهاز الهضمي) ؛ خلل في التخثر ، التهاب الأمعاء والقولون الناخر المثبت أو المشتبه به ، أو ضعف وظائف الكلى بشكل كبير.

 5. قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيديةمثل البروفين زيادة خطر حدوث تجلط خطير، احتشاء عضلي ، والسكتة الدماغية ، والتي يمكن أن تكون قاتلة. قد يزيد هذا الخطر مع مدة الاستخدام

 6. تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية خطرًا متزايدًا لحدوث أحداث سلبية خطيرة في الجهاز الهضمي بما في ذلك النزيف والتقرح وانثقاب المعدة أو الأمعاء ، والتي يمكن أن تكون قاتلة. 

7. لا تستخدم إيبوبروفين بدون وصفة طبية كمخفف للحرارة لأكثر من 3 أيام أو كمسكن لأكثر من 10 أيام ، ما لم يتم وصفه طبيًا. 

8- في حالة حدوث ضائقة معدية مع أي منتج ، تناوله مع وجبات الطعام أو الحليب.

 9. قطرات أو معلق بالفم: استشر مقدم الخدمة قبل إعطائه للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر أو الذين يقل وزنهم عن 24 رطلاً. 

9. الإبلاغ عن أي اضطراب مستمر / متكرر في الجهاز الهضمي أو ألم في المعدة ، وطفح جلدي / حكة ، وقيء دم ، وبراز دموي أو أسود ، وزيادة / تورم سريع في الوزن ، وتغيرات في إخراج البول ، وزيادة آلام المفاصل ، وكدمات / نزيف غير عادي ، وإرهاق / تعب غير مبرر ، طنين في الأذنين ، أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا المعوية ، اصفرار الجلد أو العينين ، تغيرات بصرية. 

استحدام ايبوبروفين اثناء الحمل

حمل

≥ 30 أسبوعًا من الحمل: قد يتسبب في إغلاق القناة الشريانية قبل الأوان ؛ تجنب خلال الأول والثالث

الرضاعة

يُفرز الدواء في حليب الثدي البشري بنسب منخفضة للغاية

يتمتع الإيبوبروفين بنصف عمر قصير ويعتبر آمنًا للرضع بجرعات أعلى بكثير من تلك التي تفرز في حليب الثدي

موانع استخدام ايبوبروفين

موانع الاستعمال:

  •  الوذمة الوعائية 
  •  والربو 
  •   والتشنج القصبي ،
  •  والزوائد اللحمية 
  •  والتهاب الأنف ،
  •  أو الشرى الناجم عن فرط الحساسية للأسبرين ، أو الإيبوبروفين ، أو اليود ، أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ؛ 
  • الألم المحيط بالجراحة مع الالتفاف على الشريان التاجي

اليندرونات الصوديوم Fosvance:الاستخدامات الجرعه التاثيرات الجانبيه ونصائح قبل الاستخدام |Aendronate

الوصف 

الاسم العلمي :اليندرونات صوديوم 

الاسم التجاري فوسفانس FOSVANCE

التصنيف الدوائي : منظم نمو العظام، بيسفونيت

الحركيه الدوائيه  اليندرونات الصوديوم

يمتص جيدا فمويا ويتوزع في البداية على الأنسجة الرخوة، بعد ذلك يعاد توزيعه بسرعة إلى العظام.لايحدث له استقلاب ويفرز من خلال البول.

T1 / 2، الزمن: يعتقد أنه  يبقى أكثر من 10 سنوات، بسبب الاطلاق البطيء من الهيكل العظمي.

ماهي استخدامات اليندرونات|Fosmax: 

 (1) منع هشاشة العظام في النساء المعرضه لخطر تطور هشاشة العظام والحفاظ على كتلة العظام وتقليل خطر الكسر في المستقبل. 

(2) علاج هشاشة العظام في النساء بعد انقطاع الطمث لزيادة كتلة العظام وتقليل حدوث الكسور، بما في ذلك تلك الموجودة في الورك والعمود الفقري. 

(3) زيادة كتلة العظام في الرجال الذي عندهم هشاشة العظام.

 (4) هشاشة العظام الناتجة عن الجلوكورتيكويد في الرجال والنساء الذين يتلقون جرعة يومية تعادل بريدنيزون 7.5 ملغ أو أكبر ومن لديه كثافة معدنية منخفضة في العظام. يجب ان يستخدم مع كميات كافية من الكالسيوم وفيتامين D. 

(5) مرض باجيت في العظام في الرجال والنساء . 

ماهي التاثيرات الجانبية لدواء اليندرونات  

GIT: آلام في البطن، العسر الهضمي، الغثيان، الإمساك، الإسهال.

CNS: الدوخة، الدوار، الصداع، الوذمة المحيطية.

الجرعه  

الأقراص الفمويه

الوقايه من هشاشه العظام في النساء بعد انقطاع الطمث. 

قرص واحد 35 مج مرة واحدة أسبوعيا أو قرص واحد 5 ملغ مرة واحدة يوميا. 

علاج هشاشة العظام في النساء بعد انقطاع الطمث.                 

واحد 70 mgtablet مرة واحدة أسبوعيا،أو قرص واحد 10 ملغ مرة واحدة يوميا. 

هشاشة العظام في الرجال.

قرص واحد 70 ملجم مره في الاسبوع، أو قرص واحد 10 ملغ مرة واحدة يوميا.

هشاشة العظام الناتجة عن الجلوكورتيكويد. 

قرص 5 ملجم مرة واحدة يوميا للرجال والنساء.

بالنسبة للنساء بعد انقطاع الطمث لا تتلقى استروجين، فإن الجرعة الموصى بها هي واحدة من 10 ملغ قرص يوميا.

يجب اعطاء المرضى كميات كافية من مكملات الكالسيوم وفيتامين د. 

مرض باجيت في العظام.

40مجم مره  واحده يوميا لمدة 6 أشهر لكل من الرجال والنساء.

نصائح وتعليمات قبل تناول اليندرونات :

1-عدم استخدام هذا الدواء في حاله القصور الكلوي الشديد (CCR أقل من 35 مل / دقيقة). 

2. استخدم الدواء بحذر في أولئك الذين لديهم مشاكل في GI العلوي، مثل عسر البلع، أمراض المريء مع الأعراض، التهاب المعدة، التهاب الاثني عشر، أو قرحة.

 3. لا تستلقي لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد تناول هذا الدواء. لتسهيل توصيل الدواء للمعدة وتقليل تهيج المريء. 

4. يجب أن تنقضي30 دقيقة على الأقل قبل تناول مضادات الحموضة أو مكملات الكالسيوم. 

5. إذا كان الغذاء المتناول غير كاف، فقم بإعطاء مكملات الكالسيوم  وفيتامين (د) عند استخدامه لمرض هشاشة الجلوكورتيكويد أو مرض باجيت.

6 .يجب تناول الاقراص مع شرب الماء العادي أول شيء في الصباح قبل 30 دقيقة من تناول طعام أو مشروب أو دواء اليوم. 

7. أخذ الدواء مع العصير أو القهوة سوف يقلل بشكل ملحوظ من الامتصاص.

8. إذا أخذت Alendronate مرة واحدة أسبوعيا ونسيت  الجرعة، تناول الجرعة في صباح اليوم التالي، ثم استئناف أخذ جرعة الأسبوع كما هو من المقرر في الأصل في اليوم المختار. لا تأخذ الجرعه المنسيه والجرعه الجديده في نفس اليوم.

 9. توقف عن تناول الدواء عند حدوث صعوبة في البلع، الشعور بالم خلف عظمه الصدر أو حدوث حرقة جديدة.

5 أسباب سوف تجعلك تتناول الجوز يوميا

الجوز يحتوي على كميه عالية من البروتينات النباتيه ومضادات الأكسدة ويعتبرغني بالفيتامينات والمعادن والألياف الغذائية.

تعد المكسرات والبذور مفيدة لصحتك ، وتعد أيضًا وجبة خفيفة لذيذة. ويمكن تضمينها في نظامك الغذائي ، خاصة خلال فصلي الخريف والشتاء. تناول ألجوز بانتظام يمكن أن يحافظ على صحة قلبك وسعادته

الجوز للقلب

تشير دراسة حديثة نُشرت في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب إلى أن تناول الجوز بانتظام مفيد لصحة قلبك ويمكن أن يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

تقول هذه الدراسة أنه بصرف النظر عن خفض مستويات الكوليسترول ، يرتبط استهلاكك للجوز على المدى الطويل أيضًا بتقليل الالتهابات في الجسم. هذين العاملين يحسنان من صحة القلب بشكل كبير.

5 فوائد يمكن الحصول عليها من تناول الجوز كل يوم:

1-يحسن الوظيفة المعرفيه

 يحتوي الجوز على مادة البوليفينول ، وفيتامين E ، وأوميغا 3 ، وأحماض أوميغا 6 الدهنية ، وكلها مفيدة لعقلك. يقلل الجوز من الإجهاد التأكسدي وتلف الدماغ ، ويحسن أيضًا الذاكرة والوظائف الإدراكية الأخرى.

2. يساعد في التحكم في الوزن

 تناول الجوز يمكن أن يساعدك على التحكم في شهيتك بشكل أفضل وبالتالي يساعدك على التحكم في وزنك.

هذا ليس فقط لأن الجوز غني بالمغذيات ويمكن أن يجعلك تشعر بالشبع لفترة أطول ولكن أيضًا لأن البوليفينول الموجود في الجوز يُعتقد أنه ينشط الجزء من الدماغ الذي يساعد في تنظيم إشارات الطعام.

لذلك يمكن أن يساعدك تناولك للجوز أيضًا على إدارة الرغبة الشديدة لديك.

3. يدعم صحة القناة الهضمية

 تناول ما يكفي من الجوز كل يوم يمكن أن يساعدك في الحفاظ على ميكروبيوتا الأمعاء ، والتي تلعب دورًا مهمًا في جميع وظائف الجهاز الهضمي . تشير الدراسات إلى أن استهلاك ألجوز يرتبط ارتباطًا إيجابيًا بزيادة بكتيريا الأمعاء الجيدة وقد يساعد الأمعاء أيضًا على إنتاج إنزيم يسمى الزبدات الذي يعزز صحة الأمعاء.

4. قد يحسن ضغط الدم ومستويات الجلوكوز

 تشير العديد من الدراسات إلى أن ألجوز يمكن أن يساعد في الحفاظ على مستويات ضغط الدم تحت السيطرة والبعض يقترح أن تناول كميات أكبر من الجوز يمكن أن يخفض مستويات ضغط الدم الانبساطي. 

5. قد يقلل من مخاطر الإصابة بالسرطان

تشير الدراسات إلى أن البوليفينول الموجود في ألجوز يمنع سرطان القولون والمستقيم وكذلك السرطانات المرتبطة بالهرمونات مثل سرطان الثدي وسرطان البروستا. هناك نوع من مادة البوليفينول الموجودة في ألجوز ، والتي تسمى الإيلاجيتانين ، فعالة بشكل خاص في هذا الصدد.

أعراض خاصه بحسب نوع الديدان

1-البلهارسيا المعويه Schestosoma mansoni:

تظهر اعراض الديدان البلهارسيا المعويه كالتالي:

  • التهابات جلدية و خصوصا بعد الاصابه مباشره مع حكة جلدية وسعال جاف . 
  • ارتفاع مستمر في درجة الحرارة بحوالي ۲۰۱۵ يوم . تضخم الكبد والطحال والغدد اللمفاويه. 
  •  ارتفاع شديد في كريات الدم البيضاء وخصوصا الحمضيه. 
  •  اسهال مدمم.
  • في المراحل المتقدمه للمرض تظهر اعراض التهاب الامعاء المزمن على شكل تناوب بين الامساك والاسهال والمغص المعوي.
  • قد تنتقل البويضات الى اجزاء مختلفه من الجسم مثل القلب والجهاز العصبي وهذه تعتبر مضاعفات خطره  بالاضافة الى حلول تليف الكبد.

2- الشريطيات

تمتاز الاصابه بهذا النوع من الديدان بالاعراض والعلامات التالية :

  • غثیان و قرقرة في الأمعاء . 
  •  انتفاخ والام غير ثابته في البطن.
  •  تغيرات في قوام البراز. 
  •  اضطرابات الشهية و ضعف  عام.
  •  التهيج العصبي الزائد.
  •  اعراض الأنيميا. 

 3-ديدان الإسكارس Ascaris

  •  الم في البطن.
  •  غثيان 
  •  زياده في اللعاب.
  •  نقص الشهية و النشاط الجسمي.
  •  قله النوم. 
  •  اعراض عصبية شبيهه بالصرع  و التهاب السحايا وخصوصا عند الأطفال. 

 4- الأنكلستوما

  1.  وبما أن هذه الديدان تعيش وتتطفل في الاثناء عشر فانها تعطي اعراض  شبيهة بالقرحة الإثني عشريه. 
  2. الم في منطقة الشرسوف .
  3. غثيان وحرقه.
  4. تغيرات في الطعم والشهيه.
  5. اعراض الانيميا واضحه بانخفاض نسبه الهيموجلوبين وعدد الكرات الحمراء.  

5- شعرية الرأس Trichiurus T

 هذه الديدان تعيش في الأمعاء الغليظة وتتميز اعراضها ب :

  • اسهال مديد.
  • تزحر. 
  • دم ومخاط مع البراز. 
  • انيميا. 

الديدان الدبوسيه Enterobius

تحدث الاصابة غالبا عند صغار السن واحيانا تكون بالأسرة كاملة.

  • تمتاز  بحكة في المساء مزعجة لا تدع المصاب ينام بهدوء . 
  • عند النساء قد يحدث التهاب الأعضاء التناسلية بسبب وصول الديدان من الشرج إلى المهبل. 

 الأدوية المستخدمه في معالجة الديدان

1- Praziquantel 

 مقدار 4 ملجم/كجم لمعالجة البلهارسيا.

 مقدار ۱۰ ملجم/كجم لمعالجه الشريطيه. 

 مقدار ۲۰ ملجم /گجم لمعالجه الشريطيه القزمية . 

Albendazole-2

-بمقدار 400 ملجم جرعة واحدة لعلاج معظم الديدان المعوية. 

3- Mebendazole

– مقدار ۱۰۰ ملجم * ۲ لمدة ثلاثة أيام لمعالجة معظم الديدان المعوية .

4- Levamizole 

لمعالجه ديدان الاسكارس  و الدبوسيه و شعرية الرأس والإنكلستوما بنفس المقادير للشخص البالغ جرعة و حيده من ثلاث حبات. 

5- Metronidazole 

-لمعالجة الأميبيا والجارديا والتريكوموناس.

-6 Yomesan ) Nichosemide)

 – يستخدم لمعالجة الشريطيات جرعة واحدة بمقدار 2جم. 

 – بالنسبه للشريطيه  تتكرر نصف الجرعة لمدة ستة أيام.

الوقاية من الديدان المعوية

  • اتباع قواعد النظافه العامه والشخصيه. 
  • معالجة المرضى وعمال المطاعم ومصانع الاغذيه.
  • عدم استخدام الفضلات الادميه كسماد.
  •  عدم المشي بدون احذيه في الاوحال والمياه الراكدة. 
  •  توعية وتثقيف الجمهور من مخاطر الديدان.
  • عدم  التبول والتبرز في  الخلاء  وقرب مصادر المياه و قرب المزارع .
  • طهي اللحوم جيدا. 

داء الكلب “السعار”رهاب الماء “RABIES HYDROPHOBIA

سبب داء الكلب :

داء الكلب او داء السعر فيروس يصيب الحيوانات مثل القلط ، الذئاب ، الكلاب ، القرود ، الجمال ، و … ، و ينتقل إلى الإنسان عن طريق عض إحدى الحيوانات المصابة أو تلوث جروح بلعاب الحيوانات المصابة.

مدة حضانة مرض داء الكلب :

عند الحيوانات من 14 – 30 يوم و يصبح الحيوان معديا قبل ظهور الأعراض بحوالي عشرة أيام و يبقى كذلك حتى موته. فترة الحصانة عند الشخص بعد التعرض للإصابة تختلف بحسب المصاب وقرب الإصابة من الجهاز العصبي وتتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أشهر .

أعراض و علامات المرض بداء الكلب تمر بثلاث مراحل:

A المرحلة الأولى :
1- يصبح مكان العضة مؤلما وكذلك يمتد الألم على طول الأعصاب القريبة من العضه.
2- يصاب المريض بالقلق وعدم القدرة على تحمل الأصوات العالية و يميل إلى الوحده والشعور بالخوف و ارتفاع خفيف في درجة الحرارة مع صعوبة في البلع ( عضلات البلعوم تصاب بالشلل ).

B . مرحلة التهيج : 1- وتصاب عضلات الحنجرة والتنفس بالتشنج ويحدث انقباض انعكاسي في البلع عندما يريد المصاب أن يشرب مع العلم أنه يكون عطشان ..

2- ترتفع درجة الحرارة 39 -40 م ويسيل لعاب المصاب بكثرة لأنه لا يستطيع بلعه يكون اللعاب محتويا على الفيروس و إذا عض إنسان فإنه يصيبه بالمرض ن تستمر هذه المرحلة من [ ۲ – ۳ أيام )

C-المرحلة الأخيرة (مرحلة الشلل )

يخف التهيج و التشنج و يبدأ الشلل يضعف الأعصاب السفلية ( الأطراف ) و ينتقل إلى الجذع بسرعة و قد يموت المصاب خلال ۱۲ – ۳۰ ساعة بسبب شلل عضلات التنفس وهبوط القلب.

علاج داء الكلب

إذا لم يستخدم المصل المضاد في الوقت المناسب فلا يوجد علاج لمثل هذا المرض والموت هو النتيجة الحتمية ، العلاج عبارة عن لقاح يسمى (.Humain Diploid cell .(HID

الوقاية من داء السعار:

للعاملين الأكثر عرضة للخطر والذين يعملون في تربية الحيوانات والمزارع والمختبرات البيطرية و غيره يمكن إعطاؤهم اللقاح المكون HDC بمقدار 0,1 مل أو
0,5 مل حقن عضليا في الكتف على ثلاث جرعات
.

التهاب السحايا البكتيري Meningococcal Meningitis

ماهو التهاب السحايا

التهاب السحايا هو التهاب يصيب الاغشيه السحائيه والسائل الدماغي الشوكي ،تسببه نوع من النيسيريات تسمي بالمكورات السحائيه والتي يوجد منها انواع متعدده. يصيب المرض الأطفال بشكل كبير و يمكن أن يصيب الكبار وايضا قد يظهر المرض بشكل وباء في بعض المناطق اذا توفرت الظروف المناسبه.   

الإنسان يعتبر العائل الوحيد ال Meningcocci و التي تصيب اولا البلعوم الأنفي ، وتنتقل من شخص  الى اخر عن طريق المغرزات الأنفية و البلعومية من قبل الأشخاص الحاملين للبكتريا . تنتقل البكتريا من البلعوم إلى الدورة الدموية وتصيب الأغشية السحائيه. 

 الصور السريره ل التهاب السحايا البكتيري:

1-يبدا المرض على شكل التهاب المسالك البولية العليا. 2- حمى ورعشة وصداع في مؤخرة الراس مع طرش.
3-الام عضلية ، آلام ظهرية ، ضعف عام.
4- عند ، 10 % – 15 % من المرضى هناك تشنجات.
5- ظواهر جلدية مغايرة من حبرات حتى نزف وتبدا هذه البثور في الأطراف. تنتشر على طول الجسم وقد تصاب ملتحمة العين.
6-علامات التخرش السحائي ( علامات Kerning’s and Drudin iski’s وكذلك صلابة فقرات العنق Nick Stirliness

مضاعفات التهاب السحايا البكتيري :                   

1-تسمم دموي Meilingococcaeinia

2-الصدمة بسبب السموم البكتيرية الداخلية –

3- شلل الأعصاب القحفية 

4-التهاب غشاء الناسور Pericarditis

 تشخيص التهاب السحايا 

1- من خلال الأعراض و العلامات. 

2- فحص السائل الدماغي الشوكي LP :

  • CSI ، بالفحص يكون عكر يحتوي على سكريات قليلة وبروتین مرتفع مع ارتفاع الخلايا البيض ۱۰۰ – 5000Cmm
  •  يمكن مشاهدة المكورات  الثنائيه سالبه الجرام  في السائل
  • مزرعة السائل قد تظهر مسببات أخرى للالتهاب. 

 الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب السحايا  

1-Penicilline G 

2-Ampicillin v

3Cephalosporine 

إذا كان عند المريض تحسس من البنسيلين يعطي Chloramphenicol ومدة العلاج من أسبوع إلى عشرة أيام.                                                                         الحالات الشديدة يجب أن تعالج في وحدة العناية المركزة . 

الوقاية من التهاب السحايا :               

 – للمخالطين :

 mg BD ۹۰۰ ۲۰۰ Rifampicin لمدة يومين                

للأطفال:

من سنة – ۱۲ سنة ۱۰ ملجم / كجم و أقل من سنة 5 ملجم / كجم ولمدة يومين أيضا أو                                    جرعة وحيدة من Ciprofloxacin ۵۰۰ mg ، أو من Ceftriaxon ۲۰۰ mg IV . ۲. 

هناك بعض اللقاحات ضد بعض أنواع مسببات التهابات السحايا.

الديدان المعويه Worm infestation

على ضوء تطور دوره حياة الديدان وبائيتها ، يمكن تقسيم الديدان المعوية إلى ثلاث مجموعات :

 ( 1 ) Geohelmenths ) :

 طفيليات تقضي جزء من حياتها داخل الإنسان كعائل نهائي و جزء اخر في التربة على شكل بويضة أو يرقة و بدون مشاركة عائل وسيط ، مثال الإسكارس,الأنكلستوما.             

مصدر العدوى لهذه الديدان هو الإنسان المصاب والذي يفرز البويضات مع برازه وتكمل تطورها في التربه.

وتنتقل العدوى إلى شخص آخر إذا تلوث طعامه او شرابه بالبويضات أو دخلت اليرقات إلى جسمه عن طريق الجلد ( مثل الأنكلستوما ) . 

 Biohelmenths-2

هذه المجموعة من الديدان تقضي جزء من دورة حياتها في جسم الإنسان والجزء الآخر في جسم عائل وسيط ،. ولكن الإنسان يعتبر العائل النهائي لهذه الديدان ونادرا بعض الحيوانات ، و العائل الوسيط قد يكون الأبقار ، الدببة ، الكلاب ، الخنازير ، الأسماك .                                         

العدوى تحدث للإنسان عندما يتناول لحوم الحيوانات المذكورة والتي تحوي أطوار معدية على شكل يرقات في أنسجتها .

وإلى هذه المجموعة من الديدان فتنمى الكثير من الطفيليات مثل الشريطيات والبلهاريا … 

( 3 ) Contacthelmths :

 هذه المجموعة من الديدان تتطور في جسم الإنسان بدون عائل وسيط وتفرز بيوضها ناضجة وتنهي مرحلة تطورها في سطح جسم المريض أو أدواته وملابسه.        

  تحدث العدوى بالتلامس مع أدوات وملابس المصاب أو أيادية الملونة بالبويضات ، مثال على هذه الديدان ( الدودة الدبوسية ، والشريطية القزمية H.nana .

 إصابة الشخص ب الديدان المعويه تحدث بدرجة أساسية عن طريق:

 1:-الفم     2 عن طريق الجلد 

أعراض وعلامات الديدان المعوية :

أ – في الطور الحاد :

 الأعراض في هذه المرحلة تعتمد على نمو و هجرة اليرقات في جسم الشخص المصاب ، وعلى هذا الأساس معظم الأعراض .                                          

في هذه المرحلة هي أعراض تحسس الجسم من الديدان على شكل : حكة جلدية ، بثور ، حرارة ، سعال جاف ، تشنج القصبات الهوائيه ، قلة النوم ، أضطرابات عصبية. 

ب – في الطور المزمن :     

 تعتمد الأعراض والعلامات على نوع الديدان ومكان المعيشة ، و على قدرة الجسم على المقاومة و على شدة الإصابة وتعددها.

والأعراض المشتركة في هذه المرحلة هي :            1- أعراض اضطرابات هضمية واعراض الأنيميا.

فوائد زيت الخروع Castr oil

ماهو زيت الخروع Castor oil

زيت نباتي سائل يميل الى اللون ألاصفر باهت للغاية له طعم ورائحة مميزة و يتم استخلاصه عن طريق طحن حبوب الخروع .تحتوي بذرة الخروع على حوالي 50 % من وزنها زيتا.                            

   

زيت الخروع (بالإنجليزية: Castor oil plant)‏                الاسم العلمي (باللاتينية: Ricinus communis

تظهر العديد من الفوائد المكتسبة من استخدام زيت الخروع نتيجة لتركيبته الكيميائية.

مكونات زيت الخروع 

الحمض          متوسط ​​مدى النسبة المئوية

حمض الريسينوليك        85-95

حمض الأوليك                  2-6

حمض اللينوليك                  1-5

حمض ألفا لينولينيك                0.5-1  

حامض دهني                0.5-1  

حمض البالمتيك                0.5-1  

حمض ديهيدروكسيستيريك     0.3-0.5

ماهي استخدامات زيت الخروع                 

الوجه

  • علاج حب الشباب:  يعتبر زيت الخروع من الموارد الطبيعية التي تعمل على إزالة الأوساخ والزيوت الزائدة والبكتيريا وخلايا الجلد الميتة ويتميز الخروع بعدم تسببه بجفاف بشرتك. تميل منتجات علاج حب الشباب المحتويه علي بنزويل بيروكسيد وحمض السلسليك الى جفاف الجلد.
  • منظف عميق للوجه :إلى جانب علاج حب الشباب ، يمكنك استخدام الخروع كمنظف عميق للوجه. .الزيت يعمل على تنظيف بشرتك الأوساخ والبكتيريا وخلايا الجلد الميتة والزائدة. ايضا يعمل على الحفاظ على بشرتك ناعمة ونضرة وخالية من العيوب.

الشعر

  • عند استخدام زيت الخروع وتدليكه الى جذور الشعر فانه:
  •  يزيد من نمو الشعر 
  • يقلل من تلف الشعر من المنتجات والتصفيف 
  • ويمنع فروة الرأس الجافة 
  •  ويحسن الصحة العامة لشعرك
  •  ويرطب الشعر 
  •  يجعل الشعر أكثر لمعانًا وامتلاء 
  •    عند وضعه على أطراف شعرك
  •   اصلاح الأطراف المتقصفة
  • يساعد  في تقليل التجعد
  • زيادة كثافة الحواجب: ثبت أن زيت الخروع له طريقة فعالة لنمو شعرك وتقويته. يمكن أن يعمل أيضًا على زيادة كثافة حاجبيك؟ تعمل مضادات الأكسدة والبروتينات والفيتامينات والأحماض الدهنية والمغذيات التي تحتويها جميعها على تغذية بصيلات الشعر ومحاربة البكتيريا التي قد تكون عاملاً يعيق نموه.
  • إطالة الرموش :يمكن أن يساعد فيتامين E والبروتينات والمعادن والخصائص المضادة للبكتيريا لزيت الخروع في تقوية وإطالة رموشك عند وضعها بشكل منتظم. يتغلغل في عمق الجلد عند وضعه على المنطقة ، ويرطب وينعش المنطقة لمساعدة الرموش على النمو بشكل أسرع ومنعها من التكسر. 

الجلد

  • التخلص من علامات التمدد: زيت الخروع يعتبر من افضل العلاجات امراض الجلدية. محتوياته الغنية وأحماضه الدهنية المختلفة تجعله مرطبًا ممتازًا وعلاجًا فعالًا للتخلص من علامات التمدد الناتجه عن الحمل وانخفاض الوزن بعد ارتفاعه وايضا بسبب الشيخوخه
  • القضاء على الخطوط الدقيقة والتجاعيد :يعتبر الخروع رائعًا لتقليل الخطوط الدقيقة والتجاعيد لأنه يتغلغل بعمق في الجلد ، مما يحفز إنتاج الإيلاستين والكولاجين. هذان المكونان الموجودان في الجلد مسؤولان عن مرونته وشدته. تسمح الخصائص المطرية لزيت الخروع للبشرة بامتصاصه بسرعة ، مما يحافظ على ترطيب وجهك ، وهو أمر مهم أيضًا في تقليل ظهور الخطوط الدقيقة والتجاعيد.
  • يعالج السعفة : يعد علاجًا ممتازًا للسعفة. يعمل حمض undecylenic الموجود في زيت Castor oil كعامل مضاد للفطريات يقتل العدوى.
  • التقليل من ظهور الندبات :زيت الخروع يعمل لتقليل من ظهور الندبات. تساعد الأحماض الدهنية العديدة الموجودة في الزيت على تحفيز الجهاز اللمفاوي في الجسم ، وهو أمر ضروري لمنع الندبات.
  • معالجه جفاف وتشقق القدمين : الخروع غني بالفيتامينات والعناصر الغذائية الأساسية التي تساعد على ترطيب البشرة الجافة والمتشققة. عند استخدامه لتشقق قدميك افرك قدميك بهذا الزيت، وارتد جوارب ، واتركها طوال الليل.

الاظافر

  •  يزيل هشاشة الأظافر:يحتوي زيت الخروع على تركيز عالٍ من فيتامين هـ ، والذي يعمل على العجائب للأظافر الهشة والجافة. سيؤدي تدليكه على أظافرك وجلدك كل مساء إلى الحصول على بشرة ناعمة ومظهر صحي.
  •  يحارب فطريات أظافر القدم: حمض الأندسيلينيك الموجود في هذا الزيت الخروع هو مكون فعال رائع للتخلص من الفطريات في الجسم. لعلاج  فطريات أظافر القدم ، انقع قدميك في ماء دافئ  وملح إبسوم  لمدة خمس دقائق. اتبع النقع بوضع زيت الخروع على أظافر القدم المصابة.

يعالج  الإمساك

يعمل كملين قوي حيث تعمل الأحماض الدهنية الموجودة في زيت الخروع أيضًا على منع امتصاص السوائل في الأمعاء ، مما يساعد الأمعاء على الاحتفاظ برطوبتها ، مما يسمح لها بالمرور عبر القولون بسهولة. 

علاج طبيعي  لالتهاب المفاصل 

يحتوي زيت الخروع على حمض الريسينوليك الذي يمتلك قدرة على تعزيز الخصائص المضادة للالتهابات داخل الجسم ويعتبر علاجًا  لآلام التهاب المفاصل والتهاب الأعصاب والعضلات. 

تحسين وظيفة المناعة

يحسن من صحة الغدة الصعترية وتدفق الدم. يساعد استخدام Castor oil الجسم على إنتاج المستويات المناسبة من الخلايا الليمفاوية ، والتي يتم تخزينها وإطلاقها في الأنسجة الليمفاوية. 

ماهي الاستخدامات الصناعيه لزيت الخروع 

  • يستخدم الخروع ومشتقاته في تصنيع:
  •   الصابون.
  • مواد التشحيم الهيدروليكية و سوائل الفرامل.
  • الدهانات ، الأصباغ ، الطلاء .
  • الشمع ، وتلميع، و النايلون.
  •  في المستحضرات الصيدلانية و العطور .

 استخدامات زيت الخروع في الصناعات

يمكن استخدام زيت الخروع كماده حافظه لتخزين الغذاء والمواد الحافظه في صناعة الأغذية.

يستخدم زيت Castor oil (درجة الغذاء) في المواد المضافه  للغذاء ، والمنكهات ، والحلوى (على سبيل المثال ، polyglycerol polyricinoleate أو PGPR في الشوكولاتة) كمثبط للعفن ، وفي التغليف.

 Castor oil عديد أوكسي إيثيل (على سبيل المثال ، Kolliphor EL ) يستخدم أيضًا في الصناعات الغذائية. 

فوائد استخدام زيت الخروع صحيا 

يستخدم تقليديًا كعلاج :

  • علاج الأمراض الجلدية المختلفة والالتهابات 
  • تخفيف الإمساك 
  • وزيادة صحة الشعر. 
  • دعم الجهاز المناعي 
  • عامل مضاد للالتهابات 
  • ومضاد للميكروبات.

كيف تعرف ان لديك حساسيه من زيت الخروع

يجب المعرفه إذا كنت تعاني من الحساسية من خلال إجراء اختبار الجلد.  ضع كمية صغيرة من زيت الخروع على ساعدك واتركه لمدة 24 ساعة. إذا كان لديك أي رد فعل ، حتى لو كان احمرارًا خفيفًا أو حكة ، فتجنب استخدامه لأي سبب. 

طرق استخدام زيت الخروع

يمكن استخدام زيت Castor oil بعدة طرق مختلفة على الجلد مباشره ، أو مزجه مع زيوت أخرى لاستخدامه كعلاج موضعي. يمكن عن طريق الفم ، بإضافته إلى الحليب أو الماء الفاتر أو تناوله على شكل مكمل غذائي.

سميه زيت الخروع

تحتوي البذور على 2.8 – 3٪ مواد سامة ، 2.5-20 بذرة تقتل رجل ، 4 أرنب ، 5 شاة ، 6 ثور ، 6 حصان ، 7 خنزير ، 11 كلب . 

السم الرئيسي هو الألبومين والريسين. ومع ذلك ، فإنه ينتج نشاطًا مستضديًا أو مناعيًا ، وينتج بجرعات صغيرة مضادًا للسموم يماثل ذلك المنتج ضد البكتيريا.

البواسير كل ماتريد معرفته وعلاجه

تعريف البواسير

البواسير هي أوردة منتفخة وملتهبة حول فتحة الشرج أو أسفل المستقيم .قد تكون مزعجة ومؤلمة ، إلا أنه من السهل علاجها ويمكن الوقاية منها بشدة.

تعتبر البواسير شائعة في كل من الرجال والنساء وخصوصا كبار السن او من يبلغ عمره اكثر من40عاما. 

انواع البواسير

يمكن أن تكون بواسير داخلية أو خارجية.

البواسير الداخلية

توجد البواسير الداخلية داخل المستقيم وفتحه الشرج تكون غير مؤلمه  ولا يمكن رؤيتها من الخارج. من علاماته وجود دم عاده.

البواسير الخارجية

تكون البواسير الخارجية تحت الجلد حول فتحة الشرج ويمكن رؤيتها. هذا النوع يكون اكثر الم من البواسير الداخليه.

ما هي اسباب البواسير؟

تحدث البواسير بسبب وجود ضغط شديد على الأوردة حول فتحة الشرج. يمكن أن يكون سبب البواسير مايلي:

  • الجلوس على المرحاض لفترات طويلة
  • في حاله الإمساك مزمن أو إسهال
  • رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر
  • نظام غذائي منخفض الالياف. 
  • الحمل
  • التقدم في العمر (الشيخوخه) 
  • السمنة
  • الجلوس لفترة طويلة جدًا 
  • الجماع الشرجي: يمكن أن يتسبب ذلك في ظهور جديدأو تفاقم الموجودة.

عوامل تزيد من خطوره الاصابه بالبواسير

  • الإسهال المزمن
  • ورم القولون الخبيث
  • مرض كبدي
  • فقدان توتر عضلات المستقيم
  • جراحة المستقيم
  • الجماع الشرجي
  • بدانة 
  • ارتفاع ضغط الشرج عند الراحة 
  • اصابة الحبل الشوكي

اعراض البواسير                                                                          الاعراض عامه 

  • نزيف غير مؤلم
  • حكة أو تهيج في منطقة الشرج
  • عدم الراحة أو الألم أو الوجع في نفس المنطقة
  • كتل وانتفاخ في منطقة الشرج
  • تسرب البراز
  • الم عند الجلوس 

اعراض وجود البواسير الداخليه 

وجود دم في البراز اوحدوث نزيف يكون غير مؤلم

تدلي الباسور يعني خروج جز من الباسور الى الخارج يكون مرئي ويكون مؤلم يحدث هذا عندما يكبر الباسور الداخلي. 

اعراض وجود البواسير الخارجيه

  • حكه شرجيه 
  • الم او وجع في الشرج يشتد عند الجلوس
  • نزيف
  • تورم حول فتحه الشرج

اعراض البواسير المخثرة

 تجمع الدم في البواسير الخارجية وشكل جلطة [خثره]، فقد يؤدي ذلك إلى:

  • ألم حاد
  • تورم
  • التهاب
  • كتلة صلبة بالقرب من فتحة الشرج

مضاعفات البواسير

  • جلطات الدم: محتمل ان تكون من مضاعفات بواسير الخارجية. قد تسبب جلطات الدم ألمًا وحكة. 
  • الخنق او بواسير خانقه: يحدث بسبب انسداد الشرايين التي تغذي الباسور بالدم، هذا يؤدي الى منع وصول الدم إلى البواسير.
  • فقر دم: بسبب نزيف الباسور يحدث للجسم التعب وضيق التنفس والصداع والدوخة لأن إمدادات الدم تحمل كمية أقل من الأكسجين حول جسمك.
  • تدلي البواسير : تسبب الشعور بالألم أو عدم الراحة عند الجلوس أو عند الدخول الى الحمام.
  • الاصابه بعدوئ : حاله وجود نزيف في الباسور قد تدخل البكتيريا و تسبب عدوى وعند عدم معالجتها قد تحدث مضاعفات خطيرة ، مثل موت الأنسجة والخراجات والحمى.

كيف يتم تشخيص البواسير

لفحص منطقة الشرج أو المستقيم بحثًا عن البواسير يجري اختبارًا واحدًا أو أكثر:

فحص بدني.

النظر في فتحة الشرج أو المستقيم بحثًا عن علامات واضحة للبواسير. حيث يتم تشخيص الباسور الخارجي أو الداخلي المتدلية بسهولة من خلال الفحص البصري.

 فحص المستقيم :

 يعمل الطبيب على ادخال إصبع مغطى بقفاز مزلق في فتحة الشرج أو المستقيم ليشعر بعلامات الباسور بالأصابع.

منظار الشرج :

استخدام منظار تصوير لفحص الجزء الداخلي من المستقيم لفحص الباسور الداخلي.

متى تتصل بطبيبك

حتى إذا كنت تعتقد أن لديك اعراض الباسور ، يجب عليك الاتصال بطبيبك بشأن وجود اينزيف في المستقيم. قد تكون الاعراض التي لديك من اعراض القولون الاورام , التهاب القولون ، ومرض كرون ، انسدادات ، وسرطان القولون والمستقيم.

 يمكن أن تسبب الشق الشرجي أيضًا الألم والنزيف. لذلك سترغب في التأكد من حصولك على التشخيص والعلاج المناسبين.

كيف يمكن معالجه البواسير 

تخفف الإجراءات البسيطة الأعراض بينما تتحسن البواسير دون علاج. ولكن قد تكون هناك حاجة احيانا إلى الأدوية او حتى الجراحة.

من اهم طرق معالجه البواسير في المنزل اتباع مايلي :

  • الاكثار من شرب السوائل.
  • الاكثار تناول الالياف للحفاظ على رطوبه البراز.  
  • خذ حمامًا دافئًا لتخفيف الحكة والألم. 
  • عدم الجلوس على المرحاض لفترات طويلة. 
  • استخدم كيس ثلج ملفوف في منشفة لتخفيف الانزعاج. 
  • ممارسة الرياضة بانتظام. 
  • قلل من الكحوليات والكافيين (مثل الشاي والقهوة والكولا) لتجنب الإمساك. 
  • استخدام المسكنات عند الالم مثل البارستامول او ايبوبروفين.

استخدام مكملات الألياف : زيادة الألياف في نظامك الغذائي يعتبر منأفضل الطرق لتليين البراز. 

تتوفر العديد من مكملات الألياف  بما في ذلك :سيلليوم (Konsyl® ؛ Metamucil® ؛ Perdiem®) ، ميثيل سلولوز (Citrucel®) بولي كربوفيل الكالسيوم (FiberCon® ؛ Fiber-Lax® ؛ Mitrolan®) ودكسترين القمح (Benefiber®) 

 العلاجات الموضعية

 هناك العديد من الكريمات والتحاميل التي يمكن استخدامها لعلاج البواسير. يفيد استخدام الكريمات والتحاميل الشرجية  في تخفيف الألم والالتهاب والحكة. 

تنبيه : عدم استخدام كريمات والتحاميل ، وخصوصا الهيدروكورتيزون ، لمدة تزيد عن أسبوع. 

niddk

Medscape

امراض صمامات القلب valvular heart disease

هي مجموعه من الامراض تصيب صمامات القلب اما بالتضيق او القصور ينتج عنها خلل في ديناميكيه الدم عبر الصمامات المصابه, فيحدث اعاقه لمرور الدم عبر الصمام المتضيق او عوده الدم من خلال الصمام المصاب بالقصور. 

ضيق الصمام التاجي                 Mitral stenosis 

 الاسباب:

  •  الاصابه بالحمى الروماتيزيه وهي الاكثر شيوعا من بين الاسباب .
  • اسباب خلقيه .
  • اورام الاذين الايسر .

الاليه المرضيه :

ينجم عن ضيق الصمام مقاومه لمرور الدم الى البطين اثناء الانبساط وهذا بدوره يؤدي الى عدم افراغ الاذين بشكل كامل ومع مرور الوقت يزداد الضغط في الاذين الايسر وينعكس على الاورده الرئويه والتي تحتقن وتؤدي الى وذمه في الرئه.

ان الضغط الوظيفي على الاذين الايسر يؤدي الى توسعه وتضخمه , ومع مرور الوقت يؤدي الى الارتفاع في الضغط على الاورده الرئويه الى زياده الضغط على الشريان الرئوي مما يؤدي الى زياده الضغط على البطين الايمن الذي يتوسع ويتضخم ثم يحدث قصور قلب ايمن. 

الاعراض والعلامات :

  • زله تنفسيه على شكل نوبات تزداد في المساء اثناء الاضطجاع. 
  • الشعور بالتعب 
  • الخفقان 
  • السعال يزداد في المساء ويكون جافا واحيانا رغويا مدمما 
  • نفث دموي 
  • الالام في الصدر 
  • بحه في الصوت بسبب انضغاط العصب الحنجري بالاذين الايسر 

المضاعفات :

  • وذمه رئويه حاده  .Acute pulmonary oedema. 
  • التهاب الشعب الحاد.
  • قصور قلب ايمن RHF. 
  • التهاب التامور البكتيري , وهو نادر الحدوث.  

التشخيص :

  • تسيطر اعراض الزله والاحتقان الرئوي ,وتوجد غالبا علامات فيزيائيه مثل احتقان الاورده الوداجيه , وجه محمر داكن ,اثناء الاصغاء تسمع حده في الصوت الاول وصكه انفتاح انبساطيه. 
  • بالإيكو ثنائي البعد والدبلره يتم تاكيد التشخيص.
  • هناك علامات للتضخم تظهر على تخطيط القلب. 

العلاج 

  • استخدام مركبات الديجتال 
  • معالجه الحمى وتقليل المجهود 
  • استخدام مضادات التخثر للوقايه من التخثر 
  • معالجه المضاعفات 
  • المدرات :للحد من الزله الانتصابيه وللسيطره على الاحتقان الرئوي. 

ضيق الصمام الابهر Aortic stenosis 

الاسباب 

  • ولاديه 
  • التكلس بسبب كبر السن 
  • الحمى الرثويه 
  • التغير في ديناميكيه الدم 

 يؤدي التضيق الى زياده العبء على البطين الايسر لكي يمر الدم عبر الفتحه الضيقه للصمام مما يؤدي الى تضخم البطين الايسر.

الاعراض والعلامات  

  • ذبحه 
  • غشي Syncope يحدث اثناء الجهد بسبب هبوط المقاومه الوعائيه المحيطيه.

قصور الصمام التاجي Mitral Rigurgitation

الاسباب 

  • الحمى الروماتيزيه وتؤدي الى تصلب وانكماش شرفات الصمام.
  • اسباب اخرى مثل : التهاب التامور البكتيري , وتمزق عضلات الصمام الحليميه.

الاليه المرضيه 

بسبب قصور الصمام يعود جزء من الدم الى الاذين الايسر اثناء الانقباض , وهذا يؤدي الى توسع وتضخم الاذين الايسر وارتفاع الضغط فيه ,من ناحيه اخرى يحدث ضغط على البطين الايسر بسبب كميه الدم الكبيره العائده من الاذين الايسر مما يؤدي الى توسع وتضخم الاذين الايسر. 

الاعراض والعلامات 

  • التعب العام بسبب ضعف الناتج القلبي. 
  • ضيف نفس. 
  • اعراض قصور الدوره الدمويه الصغرى. 

التشخيص 

من خلال الفحص السريري يمكن الحصول على العلامات السريريه التاليه: 

  • ضعف النبض على الشرايين الطرفيه 
  • ضربه القمه واسعه وتنحرف نحو اليسار 
  • حدود القلب متضخمه ومنحرفه نحو اليسار 
  • الصوت الاول للقلب ضعيف ,نفخه انقباضيه شامله.
  • يتم تاكيد التشخيص من خلال Echocardiography. 

الخطه العلاجيه 

  • الراحه التامه 
  • استخدام مدرات البول والديجوكسين 
  • الوقايه من الجلطات والالتهابات 

قصور صمام الابهر Aortic Regurgitation  

الاسباب 

  • توسع جذر الابهر الاولي 
  • الحمى الرثويه 
  • التهاب الشغاف 
  • تسلخ الابهر 
  • الزهري 
  • امراض الانسجه الضامه SLE

الاليه المرضيه 

يعود قسم من الدم المقذوف اثناء الانبساط الى البطين الايسر وهذا ينقص حصيل القلب ويؤدي الى ضخامته , كما يحدث نقص في ضغط  الدم الانبساطي. 

الاعراض 

  • زله ,غشي 
  • ذبحه 
  • اضطراب نظم القلب 
  • اختلاف الضغط في اليد والرجل 
  • انخفاض الضغط الانبساطي 

العلاج 

تعالج الاسباب الرئيسيه للمرض 

قصور وضيق الصمام ثلاثي الشرف  Tricuspid stenosis/  tricuspid regurgitation  

  • الحمى الروماتيزيه 
  • توسع وتضخم البطين الايمن 

الاليه المرضيه 

اثناء الضيق تحدث مقاومه لمرور الدم الى البطين الايمن, وفي حاله القصور تعود كميه من الدم الى الاذين الايمن ,وفي الحالتين يؤدي تراكم الدم الى توسع وتضخم الاذين الايمن وينعكس هذا على مسار الاورده التي يكون الوريد الاجوف العلوي والسفلي فتحدث الوذمات والاحتقانات في الاوعيه الوريديه والكبد والدوره البابيه. 

الاعراض والعلامات 

  • احتقان الاورده الوداجيه 
  • وذمات 
  • تضخم الكبد 
  • الاستسقاء 

التشخيص 

  • يتم من خلال القصه المرضيه 
  • الفحص السريري 
  • الاشعه العاديه 
  • تخطيط القلب 

الخطه العلاجيه 

  • غذاء قليل الملح والدسم وتكون وجبات خفيفه وتحتوي على فيتامينات 
  • مدرات البول 
  • مركبات الديجتال 

الزكام اسبابه وعلاجه Common Cold

تعريف الزكام

الزكام او نزلات البرد Common cold هي عدوى فيروسية حادة ، عادة ما تكون حمى، محدودة ذاتيًا تسبب أعراض الجهاز التنفسي العلوي مثل سيلان الأنف والسعال والتهاب الحلق.

يمكنك في كثير من الأحيان علاج البرد دون رؤية طبيب عام. يجب أن تبدأ في الشعور بالتحسن خلال أسبوع أو أسبوعين تقريبًا.

كيف تتحقق إذا كنت مصابًا بنزلة برد |الزكام

تظهر أعراض البرد او الزكام تدريجيًا مثل:

  • انسداد أو سيلان الأنف
  • التهاب الحلق
  • صداع 
  • آلام العضلات
  • السعال خفيفًا ولكنه يستمر غالبًا حتى الأسبوع الثاني
  • العطس
  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • ضغط في ألاذان او الوجه
  • فقدان حاسة التذوق والشم
  • تكون إفرازات الأنف مائيّة وغزيرة خلال الأيام الأولى ولكنها تصبح بعد ذلك أكثر مخاطية وصحية.

نزلات البرد قد تؤدي إلى تفاقم الربو و التهاب الشعب الهوائية المزمن .

الأعراض هي نفسها عند البالغين والأطفال. في بعض الأحيان تستمر الأعراض لفترة أطول عند الأطفال.

كيف تتجنب نشر الزكام  

تحدث نزلات البرد بسبب الفيروسات وتنتشر بسهولة إلى أشخاص آخرين.

 أنت معدي حتى تختفي جميع الأعراض يستغرق هذا عادةً أسبوعًا أو أسبوعين.

 تنتشر نزلات البرد عن طريق الجراثيم من السعال والعطس، والتي يمكن أن تعيش على اليدين والأسطح لمدة 24 ساعة. 

لتقليل خطر انتشار الزكام: 

  • اغسل يديك كثيرًا بالماء الدافئ والصابون
  •  استخدم المناديل الورقية لاحتجاز الجراثيم عند السعال أو العطس

كيف يمكنك علاج البرد او الزكام بنفسك

لمساعدتك على التحسن بسرعة أكبر من الزكام يجب ان تقوم بالتالي :

  • الراحة والنوم
  • ابق جسمك دافىء
  • اشرب الكثير من الماء او السوائل(عصير الفاكهة أو الليمون) لتجنب الجفاف
  • الغرغرة بالماء المالح لتسكين التهاب الحلق
  • تناول أدوية السعال والبرد 
  • اذا كان لديك انسداد في الأنف قم باستخدام بخاخات أو أقراص مزيلة للاحتقان
  • اذا كان لديك صداع او ارتفاع في درجه حراره جسمك قم باستخدام مسكنات الألم مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. 
  • قم بتناول فيتامين سي أو الثوم حيث انها تمنع نزلات البرد أو تسرع الشفاء.

تحذيرات حول استخدام ادويه الزكام او البرد

  • لا ينصح باستخدام مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان للأطفال أقل من 4 سنوات.
  • يجب تجنب استخدام  الادويه المضاده للهستامين للمرضى كبار السن والأشخاص المصابين بتضخم البروستاتا الحميد أو الجلوكوما. 
  • مضادات الهستامين الجيل الاول تسبب النعاس اما الجيل الثاني فهي  لا تسبب النعاس ولكنها اقل فعاليه في علاج الزكام .
  • لايجب استخدام ادويه احتقان الانف الموضعيه لاكثر من ثلاثه ايام لانها قد تتسبب في ارتجاع اوعوده الاحتقان. 
  • لا ينبغي إعطاء المضادات الحيوية إلا إذا كان هناك دليل واضح على وجود عدوى بكتيرية ثانوية.
  •  في المرضى الذين يعانون من مرض رئوي مزمن ، يمكن إعطاء المضادات الحيوية مع تقييد أقل. 

علاقه المضادات الحيوية والزكام 

لا ينصح الأطباء بالمضادات الحيوية لنزلات البرد لأنها لن تخفف الأعراض أو تسرع من تعافيك.

المضادات الحيوية فعالة فقط ضد الالتهابات البكتيرية ، ونزلات البرد تسببها الفيروسات.

متى يجب ان تذهب الى الطبيب 

  • اذا لم تتحسن اعراض الزكام بعد  أسبوعين
  • اذا كانت الاعراض تتفاقم 
  • درجة حرارتك مرتفعة جدًا أو تشعر بالحر والرجفة
  • صعوبة في التنفس أو بألم في الصدر
  • اذا كان لديك امراض مزمنه مثل مرض السكري أو مرض القلب أو الرئة أو الكلى أو مرض عصبي. 
  • اذا كانت مناعتك ضعيفه او تخضع للعلاج الكيميائي

كيف تتجنب الاصابه بالزكام 

أفضل الطرق لتجنب الإصابة بالزكام هي:

  • اغسل يديك بالماء الدافئ والصابون
  • عدم مشاركة المناشف أو الأكواب او ادوات اي شخص مصاب بنزلة برد
  • لا تقم بلمس عينيك أو أنفك في حالة ملامستك للفيروس او للشخص المصاب 
  • حافظ على لياقتك وصحتك
  • لقاح الإنفلونزا يساعد في الوقاية من الإنفلونزا وليس الزكام

ضعف الانتصاب علاماته وعلاجه

تعريف ضعف الانتصاب     

 ضعف الانتصابED او الضعف الجنسي هوعدم انتصاب القضيب او العضو الذكري اوعدم القدره على ابقاء القضيب منتصبا اثناء ممارسه الجنس.تتكرر هذه الحاله عند وجود قلق او توتر واذا تكرر ضعف الانتصاب كثيرا فهذا يدل على وجود مشكله صحيه. 

كيف يحدث الانتصاب                     

يحدث انتصاب القضيب عند تفكيرك بالجنس او حدوث لمس للقضيب حيث ترتخي عضلات القضيب فيحدث زياده تدفق الدم الى حجرتي القضيب فتمتلى بالدم فيصبح القضيب منتصبا. 

اعراض ضعف الانتصاب 

  • عدم انتصاب القضيب في اي وقت   
  • عدم القدره على ابقاء القضيب منتصب اثناء الجنس 
  • القدره على الانتصاب ولكن ليس في كل مره تريد 
  • عدم وجود الرغبه في الجنس 

ماهي اسباب ضعف الانتصاب  

هناك العديد من الاسباب التي تسبب عدم القدره على انتصاب القضيب او ضعف الانتصاب واهمها: 

  • امراض القلب والاوعيه الدمويه 
  • الحاله النفسيه او القلق 
  • فشل الكلى المزمن
  • الضغط العصبي او زياده المشاكل
  • داء السكري 
  • ارتفاع ضغط الدم او انخفاضه 
  • التقدم في العمر 
  • انخفاض في مستوى هرمون تستيستيرون 
  • تعاطي المواد المخدره 
  • بعض الادويه مثل ادويه الضغط او الاكتئاب او الحالات الذهانيه
  • تصلب الشرايين  
  • التصلب المتعدد 
  • اصابه العمود الفقري او الحوض 
  • سرطان البروستات 
  • التدخين 
  • شرب الكحول 
  • السمنه او زياده الوزن 

ماهي الادويه التي تسبب ضعف الانتصاب 

هناك بعض الادويه التي تسبب ضعف انتصاب بسبب تاثيراتها الجانبيه مثل:

  • ادويه الاكتئاب 
  • ادويه ارتفاع ضغط الدم 
  • ادويه سرطان البروستات 
  • ادويه القرحه مثل سيميتيدين – رانتيدين 
  •  المنومات المهدئات

كيف تؤثرالمشاكل النفسيه او القلق على الانتصاب او الضعف الجنسي 

زياده المشاكل والضغوط اليوميه تلعب دورا مهم في الحاله النفسيه للانسان فالقلق يؤثرعلى الانتصاب وعدم الرغبه بالجنس ومن اهم المشاكل التي تؤثر على الانتصاب :

القلق , الاكتئاب,الخوف من الفشل عند ممارسه الجنس  التوتر. 

من اكثر عرضه للاصابه بضعف الانتصاب 

هناك عوامل عديده التي تزيد من فرص اصابتك بضعف الانتصاب  واهمها:

  • التقدم في السن 
  • مشاكل صحيه مثل مرض مزمن مثل السكري او احد امراض القلب 
  • المدخنون 
  • الاشخاص السمينين 
  • اتناول بعض الادويه مثل ادويه القلق والضغط 
  • وجود مشاكل نفسيه  
  • المعالجه بالاشعاع للسرطان تسبب ضعف الانتصاب 

كيف يتم تشخيص ضعف الانتصاب 

يقوم الطبيب بتشخيص حالتك الجنسيه من خلال البحث عن تاريخك الطبي والجنسي والقيام بالعديد من الاختبارات التي تحدد وجود ضعف جنسي لديك واهمها: 

  • معرفه التاريخ النفسي والاجتماعي 

°منذ متى تعاني من الضعف الجنسي وهل بداء فجاه او تدريج. 

°هل تعاني من عدم الشعور بالجنس او القذف سريعا 

°كيف يبدا انتصابك وكم يستمر 

° كم مره استمر قضيبك منتصبا اثناء العلاقه الجنسيه

° هل قضيبك يكون منتصبا اثناء استيقاظك صباحا 

°هل تعاني من التوتر او القلق 

° هل قمت بعمليه جراحيه في الحوض

° هل تتناول ادويه هل تدخن 

  • القيام بفحوصات اخرى مثل :

° فحص الهرمونات 

° فحص الدم لمعرفه السكري وتصلب الشرايين وامراض الكلى 

° التصوير بالموجات فوق الصوتيه تكشف مدى تدفق الدم الى قضيبك 

° اختبار الانتصاب الليلي 

°اختبار الحقن او الحقن داخل الكهف

علاج الانتصاب 

يجب معرفه السبب الرئيسي المسبب لك بضعف الانتصاب حتى يتم اختيار الطريقه او العلاج المناسب. 

تغيير سلوك حياتك 

تجنب الخمول والقيام بانشطه بدنيه ويوميه 

التوقف عن التدخين 

عدم تناول الكحوليات 

تناول الادويه

يقوم الطبيب بتحديد الدواء المناسب بعد الذهاب اليه واستشارته فيوصف لك احد الادويه 

• سيلدينافيل فياجرا  viagra

• تادالافيل  سياليس Cialis 

• فاردينافيل ليفيترا Levitra 

استخدام الحقن

الحقن في القضيب او استخدام تحميله في مجرى البول

يقوم الطبيب بحقن ابره في القضيب فتجعل الدم يتدفق في القضيب ويحدث الانتصاب.مثل البروستاديل Alprostadil

 اغذيه لعلاج ضعف الانتصاب 

من المهم المحافظه على صحه الاوعيه الدمويه لضمان عدم ضعف الانتصاب ويتم ذلك من خلال نظام غذائي مناسب :

  • تناول الخضروات والفواكه والحبوب. 
  • محاوله تقليل تناول اللحوم الحمراء والحليب كامل الدسم
  • تجنب تناول الكحول 
  • تناول الكاكاو او البطيخ قد يساعد

ماهي الاعشاب او المكملات الغذائيه لعلاج الضعف الجنسي

هناك العديد من الاعشاب والتي ثبتت فعاليتها في معالجه الضعف الجنسي واهمها:

  • الجنسنج 
  • ارجنين 
  • ال كارنيتين
  • الهليون 
  • يوهمبي
  • الزنك

ضعف الانتصاب بالانجليزي Erectile dysfunction

اسباب السمنه واضرارها وعلاجها

تعريف السمنه

السمنه هي زياده الدهون في الجسم وذلك بسبب زياده السعرات الحراريه في الجسم وعدم استهلاكها مما يؤدي الى تخزينها في الجسم على شكل دهون. 

يختلف الوزن الزائد عن السمنه حيث يعني الوزن الزائد زياده وزن عضلات الجسم.

ان انقاص الوزن او السمنه بنسبه قليله يعني  نقصان الاصابه بمشكلات صحيه

تشخيص السمنه

يتم عن طريق  مؤشر كتله الجسم BMI

يتم حساب مؤشر كتله الجسم بالمعادله التاليه

المؤشر                  الحاله

18.5                      نقص الوزن

18.5 إلى 24.9          الوزن الطبيعي   

25.0 إلى 29.9          زيادة الوزن   

30.0 إلى 34.9        سمنة درجه اولى

35.0 إلى 39.9      فئة السمنة الثانية    عالي جدا

40 أو أعلى    فئة السمنة الثالثة    مرتفع للغاية

ماهي اسباب السمنه

اذا تناولت وجبات تحتوي على سعرات حراريه عاليه وكان جسمك يقوم بحرق القليل من هذه السعرات بسبب انخفاض نشاطك اليومي او كنت انسان تحب الخمول فان هذا يؤدي الى تراكم الدهون في الجسم والذي يسبب السمنه.

هناك اسباب اخرى مرتبطه بالسمنه ومنها:

  •  وراثيه تلعب الجينات دور مهم في السمنه
  •  الخمول 
  •  كثره تناول الاطعمه الغنيه بالدهون 
  •  عدم النوم الكافي 
  • الحمل 
  • بعض الامراض مثل :   قصور الغدد الدرقيه, تكيس المبايض و 
  •  استتخدام بعض الأدوية  التي تقوم باحتجاز سوائل الجسم والتي تسبب زياده في الوزن مثل :

                     الكورتيكوستيرويدات 

                     مضادات الاكتئاب 

                    مضادات الذهان. 

المضاعفات Complications

ان وجود السمنه يعني زياده خطر الاصابه بامراض تؤثر على صحه جسمك واهم المضاعفات التي قد تظهر: 

  • امراض القلب والاوعيه الدمويه مثل الضغط والسكته الدماغيه. 
  • هشاشه العظام 
  • اظطراب في نسبه دهون الجسم
  • داء السكري النوع 2
  • ضعف الانتصاب عند الرجال
  • اكتئاب
  • انقطاع التنفس اثناء النوم
  • بعض انواع السرطان

مضاعفات عند النساء اهمها:

  • ارتفاع نسبه السكر في الحمل
  • خطر الولاده القيصريه
  • ارتفاع ضغط الدم في الحمل
  • العقم

علاج السمنه

برنامج صحي

 من خطط علاج السمنة الناجحة تقليل تناول السعرات الحرارية ، والقيام بالتمارين الرياضية ، وتعديل السلوك بدون العلاج الدوائي ، و / أو الجراحة. 

المعالجه الدوائيه

قد يصرف الطبيب الذي يشرف على حالتك ادويه تقوم بتقليل وزنك حيث يختلف اليه عملها ومنها:

  •  ادويه تعمل على تثبيط الشهيه
  • ادويه تعمل على اعاقه امتصاص الغذاء من الجهاز الهضمي 
  • ادويه تزيد من استهلاك الطاقه

الجراحه  

يتم اللجوء للعمليات الجراحيه في حاله كانت السمنه ممرضه ومرتبطه بمضاعفات مرضيه خطيره ولذلك فان العمليات الجراحيه للسمنه هي الحل الوحيد ومن انواعها:

  • مجازة المعدة Roux-en-Y
  •  ربط المعدة القابل للتعديل
  •  جراحة تكميم المعدة
  •  تكميم المعدة العمودي 

ماذا يجب عليك اذا اردت انقاص وزنك

  •  تغييرعاداتك اليوميه التي ستساعدك في خفض وزنك 
  • حاول ان تتجنب الافراط في الاكل 
  • القيام بتمارين رياضيه تساعدك في تحسين نشاطك اليوم مثل المشي اوالجري 

ماهي  الخيارات تساعد على انقاص الوزن 

  • القيام بالانشطه البدنيه بانتظام
  • تجنب تناول الوجبات التي تحتوي سعرات عاليه 
  • تناول الاطعمه الصحيه حيث يجب ان تعمل مخطط للاكل الصحي الذي تاكله فيجب تناول الخضار والفواكه والحبوب
  • تناول الالبان الخاليه من الدهون اوقليله الدسم مثل الزبادي والجين وتجنب الالبان المحتويه على الدهون
  • تناول الاطعمه التي تحتوي على البروتينات مثل البقوليات,البيض ,الدجاج ولاسماك
  • استخدام الزيوت النباتيه مثل زيت الزيتون 
  • قلل من الحلويات والاطعمه المقليه لانها تحتوي  على دهون مشبعه وغير مشبعه. 
  • تجنب تناول الاطعمه والمشروبات المحتويه على السكريات المضافه والصوديوم والكربوهيدرات المكرره.

لماذا بعض الناس لايستطيعو انقاص وزنهم الزائد

عدم التزام المصابين بالسمنه بالتعليمات الصحيه قد تمنع من انقاص الوزن مثل :

  • عدم تغيير عادات الاكل 
  • الخمول وعدم النشاط
  •  اذا كان سبب السمنه جينات  وراثيه 
  • حالات صحيه 
  •  تناول بعض الادويه

الإنفلونزا الأعراض والأسباب


الإنفلونزا .. القاتل الناعم!

ماهو مرض الإنفلونزا

الإنفلونزا يتسبب فيها فيروس يمكن أن يهاجم أساسا الجزء العلوي من الجهاز التنفسي والأنف والحلق والقصبات الهوائية ونادرا الرئتين.

وعادة تستمر العدوى لنحو أسبوع . وتتميز ببداية ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة وصداع وانحراف حاد في الصحة وسعال بلا بلغم وقرحة في الحلق مع التهاب الأنف.


والغالبية العظمى من الناس تتعافى خلال أسبوع أو أسبوعين من دون أن تتطلب أي علاج طبي. وبالنسبة للأطفال والكبار والذين يعانون من ظروف صحية مثل أمراض الرئة والسكري والسرطان والكلى ومشكلات في القلب وقتها فإن الإنفلونزا تشكل خطرا كبيرا عليهم.


وبالنسبة لهؤلاء فإن العدوى يمكن أن تؤدي إلى تطورات حادة للأمراض الأولية والتهاب رئوي قد يؤدي إلى الموت.

تاريخ انتشار الإنفلونزا


الإنفلونزا تنتشر حول العالم في فصول وبائية وتفرض عبئا اقتصاديا كبيرا يتمثل في تكلفة العلاج في المستشفى وتكاليف صحية أخرى وفقدان للإنتاج.

وفي الولايات المتحدة على سبيل المثال قدر مؤخرا أن تكلفة الإنفلونزا على الاقتصاد الأمريكي تصل إلى نحو 167 مليار دولار في العام.


وتقدر حالات الإصابة بهذا الفيروس سنويا ب 5 إلى 15% من البشر معظمهم يصابون في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي ونادرا ما يضطر المريض إلى دخول المستشفى ونادرا أيضا ما تحدث حالات وفاة إلا للذين يعانون من أمراض مزمنة وخطيرة أو كبار السن.

وفيات الإنفلونزا سنويا

ويقدر عدد الوفيات حول العالم بسبب مرض الإنفلونزا وفق تقرير منظمة الصحة العالمية لعام 2003 ما بين 250 ألفاً إلى 500 ألف شخص كل عام. وعادة ما يحدث هذا لدى كبار السن اكبر من 65 عاماً.


وفيروسات الإنفلونزا المنتشرة حاليا في العالم والتي تسبب الأمراض و تنقسم إلى مجموعتين A ويندرج تحت هذه المجموعة نوعان هامان للإنسان الأول (ah1n1 & Ah3n2) حيث الثاني هو حاليا الذي يمكن أن يسبب الوفاة.

فيروسات Influenza تعرف بأن لها عنصرين من البروتين مختلفين أحدهما يعرف بالأجسام المضادة والآخر على سطح الفيروس.


والتكوين الجيني لهذا الفيروس تسمح لها بحدوث تغيرات محورية دائمة تعرف باسم مسار الأجسام المضادة وهذه التغيرات تتطلب إعادة صياغة سنوية للقاحات الإنفلونزا.


الإنفلونزا الوبائية


وخلال القرن العشرين غيّر فيروس الإنفلونزا من النوع A من نفسه ثلاث مرات وخاصة في تكوين العنصر البروتيني H مما تسبب في وباء عالمي, وفي العديد من حالات الوفيات. وكان اشهر وباء هو المعروف بوباء الإنفلونزا الاسبانية الذي وصل إلى أجزاء كبيرة في العالم وقتل نحو 40 مليون إنسان ما بين 1918 و1919.


ومؤخراً ظهر نوعان من Influenzaالوبائية حدثا ما بين 1957 وهما:

الإنفلونزا الآسيوية وعام 1968 Influenza هونج كونج .

وقد تسببت في انتشار كبير وفي حالات وفيات ضخمة .

وقد صاحب هذه الأوبئة نتائج حادة وسط الشباب على الرغم من أنها لم تكن بمعدلات مأساوية كما حدثت في الإنفلونزا الاسبانية.

ومؤخرا أيضا كان هناك انتشار محدود لنوع لهذا الفيروس الذي ينتقل مباشرة عبر الطيور إلى الإنسان وقد حدث في هونج كونج في عامي 1997 و2003.


الانتقال السهل لفيروس الإنفلونز


ينتقل فيروس الإنفلونزا بسهولة من إنسان إلى آخر عبر الجو من خلال ذرات دقيقة تفرز في الجو عندما يعطس أو يسعل الشخص المصاب .

وفيروسات الإنفلونز تدخل الجسم من خلال الأنف والحلق. وتأخذ ما بين يوم إلى أربعة أيام حتى يظهر على الإنسان المرض.

والشخص الذي يعاني من حمى الزكام يمكن أن ينقل المرض من يوم قبل أن تتطور الأعراض حتى سبعة أيام بعدئذ.
المرض ينتقل بسرعة شديدة وسط الناس خاصة في المناطق المزدحمة.

والطقس البارد والجاف يمكنّا الفيروس من أن يعيش لفترة أطول خارج الجسم وكنتيجة لهذا فإن انتشار المرض الموسمي في المناطق المعتدلة المناخ يظهر في الشتاء.


وأمراض الجهاز التنفسي التي تتسبب بها الإنفلونزا من الصعب أن تتحدد وفقا للأمراض التي تتسبب فيها جراثيم أخرى تصيب الجهاز التنفسي على أساس الأعراض وحدها.

ولكن على أية حال خلال انتشار هذا الفيروس فإن أغلبية الأشخاص يبحثون عن نصيحة طبية لعدوى الجزء العلوي من الجهاز التنفسي ويجب الحصول على تأكيد المعمل ما بين فترات انتشار فيروس حمى الزكام.

صورة الإنفلونزا الأعراض والأسباب

واختبارات التشخيص السريعة بالتأكيد أصبحت متوفرة ويمكن أن تستخدم للكشف على فيروسات الإنفلونزا خلال 30 دقيقة.


وعلى الرغم من توفر اختبارات التشخيص السريعة فإن مجموعة النماذج أو العينات المعملية للزرع الفيروسي يظل حاسماً في توفير المعلومات التي تخص انتشار أنواع الإنفلونزا المختلفة وأصولها. وهذا يحتاج إليه للوصول إلى قرار فيما يخص علاج الإنفلونزا وتركيبة اللقاح للعام التالي.


أنواع اللقاحات ضد الإنفلونزا


إن اللقاح هو إجراء أساسي لمنع الإنفلونزا، ويقلل من تأثير انتشار المرض بشكل وبائي، وقد أصبحت متوفرة مؤخراً أنواع مختلفة من لقاحات الإنفلونزا وتستخدم منذ اكثر من 60 عاماً وهي آمنة وفعالة في تجنب كل من النتائج المتوسطة والحادة.

ويوصى كبار السن والأشخاص الذين يعتبرون في خطر التعرض للأعراض المرتبطة بهذا الفيروس بسبب ظروفهم الصحية الأساسية بوجوب أن يتلقوا اللقاح.

ووسط كبار السن فإن اللقاح يعتقد أنه يقلل من تأثير النتائج المرتبطة بالمرض بنسبة 60 % ومن الوفاة بسبب الإنفلونز بنسبة 70 إلى 90% وتعتمد فاعلية لقاح Influenza بشكل أساسي على السن وحالة الجهاز المناعي الذي يتلقى اللقاح ودرجة التشابه بين الفيروسات في اللقاح وتلك التي في دورة المرض.


العلاج والوقاية من المرض:


مضادات الفيروسات


بالنسبة للأغلبية فإن الإنفلونزا هي عدوى في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي التي تستمر لعدة أيام وتتطلب علاجاً للأعراض فقط. وعادة خلال أيام فإن جسم الشخص سوف يقضي على الفيروس.

والمضادات الحيوية مثل البنسلين الذي صمم من اجل قتل البكتيريا لا يمكن أن يهاجم الفيروس.

ولهذا فإن المضادات الحيوية ليس لها دور في علاج الإنفلونزا لدى الأشخاص الأصحاء وإن كانت تستخدم لعلاج مضاعفات المرض.


ولكن العقاقير المضادة للفيروسات بالنسبة للإنفلونزا هي مساعد إضافي للقاح الإنفلونزا للعلاج والوقاية ضدها. وعلى أية حال فهي ليست بديلاً عن اللقاح.

ولعدة سنوات قد توفرت أربعة أنواع من مضادات الفيروسات عملت على منع فيروس Influenza .

وهي تختلف في تأثيرها الدوائي وآثارها الجانبية وطرق استخدامها والأعمار المستهدفة وأيضا تكلفتها.


ولكن عقاقير مضادات الفيروسات المتوفرة هي غالباً عالية الثمن وهي فعالة فقط ضد النوع A. قد ترتبط بأعراض جانبية حادة منها الهذيان ونوبات تشنج تحدث غالباً لدى كبار السن مع الجرعات العالية. وعندما يستخدم علاج وقائي ضد الفيروس الوبائية بجرعات قليلة؛ فإن هذه الأعراض الجانبية قلما تحدث بالإضافة إلى ان الفيروس يميل إلى تطوير مقاومته لهذه العقاقير.