مقدمة

مع التطور السريع في تقنيات العلاج الطبي، ظهرت أساليب جديدة تعِد بعلاج الأورام بشكل فعال وبدون تدخل جراحي. من بين هذه الأساليب تبرز تقنية "هيستوتريبسي" (Histotripsy)، وهي تقنية غير حرارية تعتمد على الموجات فوق الصوتية المركّزة لتفتيت الأنسجة المستهدفة دون الحاجة إلى مشرط أو إبر. في هذا المقال، نسلّط الضوء على مبدأ عمل الهيستوتريبسي، تطبيقاتها في علاج الأورام، ميزاتها مقارنة بالأساليب التقليدية، وآفاقها المستقبلية.

ماذا تعني الهيستوتريبسي (Histotripsy) ؟

الهيستوتريبسي (Histotripsy) هي تقنية طبية غير جراحية تعتمد على استخدام الموجات فوق الصوتية المركّزة لتفتيت أو تدمير الأنسجة داخل الجسم، مثل الأورام، دون الحاجة إلى مشرط أو تدخل جراحي.

🔬 أصل التسمية:

كلمة "Histotripsy" مكونة من:

"Histo" = نسيج (من الكلمة اليونانية "histos")

"Tripsy" = تفتيت أو سحق (من الكلمة اليونانية "trípsis")

↪ إذًا، الهيستوتريبسي تعني حرفيًا "تفتيت النسيج".

ما هي تقنية الهيستوتريبسي؟

الهيستوتريبسي هي تقنية علاجية تعتمد على استخدام نبضات قصيرة وقوية من الموجات فوق الصوتية المركّزة (Focused Ultrasound) لإحداث "فقاعات مجهرية" في الأنسجة المستهدفة. هذه الفقاعات تتوسع وتنفجر بسرعة، مما يؤدي إلى تفتيت الخلايا السرطانية إلى جزيئات صغيرة دون التأثير على الأنسجة السليمة المحيطة.

على عكس الترددات المستمرة أو الموجات الحرارية، لا تنتج الهيستوتريبسي حرارة عالية، مما يقلل خطر الحروق أو التدمير العشوائي للأنسجة.

كيفية عمل الهيستوتريبسي

1. يُوَجّه الجهاز المولّد للموجات فوق الصوتية نحو الورم بدقة.
2. تُطلَق نبضات فوق صوتية قوية جدًا وتستهدف الورم في نقطة محورية.
3. تتكوّن فقاعات cavitation صغيرة داخل النسيج المستهدف.
4. تنفجر هذه الفقاعات محدثة تدميرًا ميكانيكيًا دقيقًا للورم، دون الحاجة إلى قطع الجلد أو إدخال أدوات داخل الجسم.

التطبيقات السريرية لتقنية الهيستوتريبسي

رغم أن الهيستوتريبسي لا تزال قيد التجارب السريرية في العديد من الدول، فقد أثبتت فعاليتها في:

• علاج سرطان الكبد (HCC)
• تفتيت أورام الكلى
• المساعدة في علاج أورام البروستاتا
• التعامل مع الأورام الليفية الرحمية
• تسهيل التفاعل مع الجهاز المناعي (بسبب تحرير مستضدات الورم)

كما تُجرى حاليًا تجارب لاستكشاف استخدامها في أورام الدماغ وسرطان البنكرياس، وهما من أكثر أنواع السرطان تحديًا في العلاج التقليدي.

التحديات والآفاق المستقبلية

رغم الفوائد العديدة، تواجه تقنية الهيستوتريبسي عدة تحديات:

• الحاجة إلى أجهزة متقدمة وباهظة الثمن
• صعوبة الوصول لبعض الأورام العميقة أو المحاطة بعظام
• نقص التوفر في المستشفيات العامة حتى الآن

ومع ذلك، يتوقع الباحثون أن تلعب هذه التقنية دورًا محوريًا في الطب المستقبلي، خاصة مع تطور الذكاء الاصطناعي لتوجيه الأشعة وتحليل نتائج العلاج بشكل آني.

خاتمة

تقنية الهيستوتريبسي تمثل ثورة في علاج الأورام بطرق غير جراحية، آمنة، ودقيقة. ورغم أنها لا تزال في مرحلة التقييم السريري الموسّع، فإن نتائجها المبكرة واعدة، وقد تفتح الباب أمام اعتمادها كخيار أول في علاج أنواع متعددة من السرطان في المستقبل القريب.

المصادر

1. Xu Z, Ludomirsky A, Eun LY, et al. "Controlled ultrasound tissue erosion using histotripsy." IEEE Transactions on Ultrasonics, Ferroelectrics, and Frequency Control, 2004.
2. Khokhlova TD, et al. "Histotripsy methods in medical therapy: An overview." IEEE Reviews in Biomedical Engineering, 2015.
3. Maxwell AD, Owens G, Gurm HS, et al. "Noninvasive thrombolysis using pulsed ultrasound cavitation therapy—Histotripsy." Ultrasound in Medicine & Biology, 2011.
4. Histosonics Inc. “Histotripsy Clinical Trials.” https://histosonics.com
5. National Institutes of Health (NIH). "Histotripsy: A Non-invasive Treatment Approach." ClinicalTrials.gov