سرطان الثدي
ما هي الحقائق عن سرطان الثدي عند النساء؟
سرطان الثدي غير شائع تحت سن 30 ولكنه يزداد باطراد إلى الحد الأقصى عند سن حوالي 60 عامًا ، ويكون أكثر شيوعًا على مدى 50 عامًا.
تبدأ معظم الحالات في قنوات الحليب وتبقى في البداية موضعية في الثدي ، حيث يشار إليها باسم “السرطان في الموقع”.
إذا نما الورم إلى حوالي 25 مم ، يمكن للخلايا أن تنفصل وتنتشر عبر مجرى الدم والجهاز الليمفاوي إلى أجزاء من الجسم مثل الكبد والرئة والعظام.
يتم العثور على معظم سرطانات الثدي عندما تكون “غازية”.
ملحوظة: نادرًا ما يمكن أن يتطور سرطان الثدي لدى الرجال.
ما هي اعراض سرطان الثدي عند النساء؟
يصاب غالبية المصابين بسرطان الثدي بكتلة بالثدي ، وغالبًا ما تكون في الجزء العلوي الخارجي باتجاه الإبط. الأعراض الأخرى هي: • نتوء غير مؤلم في العادة (16٪ مؤلم) • كتلة صلبة وغير منتظمة • تغير في شكل الثدي • تجعد أو تنقص في الجلد المغطى • تغيرات الحلمة: مقلوبة (مقلوبة) أو إفرازات. من غير المعتاد أن تكون الكتلة عبارة عن انتفاخ ملحوظ. يتم تأكيد التشخيص عن طريق الخزعة والتصوير (الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي).
ما هي عوامل الخطر سرطان الثدي عند النساء؟
• التقدم في العمر (فوق 40 عامًا) • الوراثة – تاريخ عائلي قوي • العرق القوقازي • التاريخ السابق للإصابة بسرطان الثدي • العلاج بالهرمونات البديلة ، خاصة لمدة تزيد عن 5 سنوات • استخدام حبوب منع الحمل الفموية • زيادة تناول الكحول • السمنة بما في ذلك الوزن الثقيل بعد انقطاع الطمث الاكتساب • العمر المبكر في الدورة الأولى • تأخر سن انقطاع الطمث (55 عامًا أو أكثر) • عدم الإنجاب أو إنجاب الأطفال بعد سن 30 • التعرض للإشعاع المؤين
ما هي العوامل الوراثية؟
تحدث حوالي 1 من كل 20 حالة سرطان الثدي بسبب جينات معينة (جينات BRCA 1 و 2) يمكن أن تكون موروثة. أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي قوي يمكن اختبارهم بحثًا عن الجينات في عيادة السرطان العائلية.
ما هو علاج سرطان الثدي عند النساء؟
يعتمد العلاج على عدة عوامل منها حجم ونوع وطبيعة السرطان والعمر والصحة والتفضيل الشخصي للمريض. تشمل الخيارات الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني ، وعادة ما يكون مزيجًا من اثنين أو أكثر من هؤلاء. عادةً ما يكون خط العلاج الأول عبارة عن عملية جراحية لإزالة السرطان وأنسجة الثدي المحيطة وربما الغدد الليمفاوية المجاورة.
الخيارات الجراحية الرئيسية هي:
• جراحة المحافظة على الثدي – “استئصال الكتلة الورمية” أو استئصال الثدي الجزئي – حيث تؤدي عملية جراحية أصغر لورم أصغر إلى إزالة السرطان وبعض أنسجة الثدي المحيطة.
• استئصال الثدي – إزالة الثدي بالكامل بالغدد الليمفاوية من الإبط. هذه هي الجراحة المفضلة للورم الكبير.
نظرًا لانتشار الخلايا السرطانية لأول مرة إلى الغدد الليمفاوية القريبة في الإبط ، فمن المعتاد إزالتها أو على الأقل إجراء علاج إشعاعي لهذه المنطقة. من المعتاد أيضًا متابعة الجراحة للسرطان المثبت بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العلاج المضاد للهرمونات (مثل عقار تاموكسيفين) اعتمادًا على تقرير علم الأمراض ونصيحة الأخصائي.
زراعة الثدي وإعادة بنائه
تشمل الخيارات المتاحة لأسباب تجميلية أشكال الثدي أو الأطراف الاصطناعية التي يمكن ارتداؤها داخل حمالة الصدر ، وزراعة الثدي مثل الأجهزة المملوءة بالمحلول الملحي وإعادة بناء الثدي باستخدام ثنيات الجلد والعضلات. غالبًا ما تستخدم هذه بعد استئصال الثدي.
ما هي التوقعات؟
تستمر نتائج العلاج في التحسن. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يزيد قليلاً عن 80٪.
فحص سرطان ألثدي
من المستحسن أن تخضع النساء لفحص تصوير الثدي بالأشعة بين 50 و 70 عامًا ، على الأقل كل عامين.
النقاط الرئيسية سرطان الثدي عند النساء؟
• فرص العلاج جيدة. • مجموعات دعم سرطان الثدي مفيدة. • تشمل خيارات العلاج الجراحة (استئصال الثدي الكلي أو الجزئي) والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج الهرموني.