التصنيفات
الصحة

ألم أسفل الظهر الأسباب والأنواع والأعراض

ماهو الم أسفل الظهر

الألم أسفل الظهر هو واحد من أكثر الآلام المنتشرة بين الناس ويعد زيادة الوزن ونمط الحياة الخالي من الحركة من أسباب آلام أسفل الظهر.

أسباب الم أسفل الظهر المزمن

يعتبر الألم مزمنًا بمجرد أن يستمر لأكثر من ثلاثة أشهر ويتجاوز عملية الشفاء الطبيعية للجسم. غالبًا ما ينطوي الألم المزمن في أسفل الظهر على مشكلة في القرص ومشكلة مشتركة و / أو جذر عصب متهيج. الأسباب الشائعة تشمل:

القرص الفقري القطني.

يمكن لمركز القرص القطني الذي يشبه الهلام اختراق الطبقة الخارجية القاسية وتهيج جذر العصب القريب. الجزء المنفتق من القرص ممتلئ بالبروتينات التي تسبب الالتهاب عند وصولها إلى جذر العصب ، والالتهاب وكذلك ضغط العصب يسبب ألم جذر العصب.

يتم توفير جدار القرص أيضًا بشكل غني بواسطة الألياف العصبية ، ويمكن أن تسبب المسيل للدموع من خلال الجدار ألمًا شديدًا.

مرض القرص التنكسي.

عند الولادة ، تمتلئ الأقراص الفقرية بالمياه وتكون بصحة أفضل. مع تقدم الناس في العمر بمرور الوقت ، تفقد الأقراص ترطيبها وتآكلها. نظرًا لأن القرص يفقد الماء ، فإنه لا يمكنه مقاومة القوى أيضًا ، ويفقد قدرته على امتصاص الصدمات وتقليل الاحتكاكات بين الفقرات والذي يسبب ألم أسفل  الظهر

تضيق العمود الفقري.

هذه الحالة تسبب الألم من خلال تضييق القناة الشوكية حيث توجد جذور الأعصاب. يمكن أن يكون الضيق مركزيًا أو نموذجيًا أو كليهما ، ويمكن أن يكون على مستوى واحد أو عدة مستويات في أسفل الظهر.

الم اسفل الظهر - حلول العالم
الم اسفل الظهر – حلول العالم

الانزلاق الفقاري.

يحدث هذا الشرط عندما تنزلق فقرة واحدة على الفقرة المجاورة. هناك 5 أنواع من انقسام الفقار الفقري ، لكن الأكثر شيوعًا هو حدوث خلل ثانوي أو عيب في الفخذ (بين مفاصل الوجه) أو عدم الاستقرار الميكانيكي في مفاصل الوجه (التنكسية). يمكن أن يحدث الألم بسبب عدم الاستقرار (الظهر) أو ضغط الأعصاب (الساق).

التشوه.

يمكن أن يشمل انحناء العمود الفقري الجنف أو الحداب. قد يترافق التشوه مع ألم أسفل الظهر إذا كان يؤدي إلى انهيار الأقراص أو مفاصل الوجه أو المفاصل العجزي الحرقفي أو التضيق.

الصدمة.

يمكن أن تؤدي الكسور أو الاختلالات الحادة في العمود الفقري إلى الألم. آلام أسفل الظهر التي تنشأ بعد الصدمة ، مثل حادث سيارة أو سقوط ، ينبغي تقييمها طبيا.

كسر ضغط.

يمكن أن يتسبب الكسر الذي يحدث في الفقرات الأسطوانية ، والتي يكسو عليها العظم بشكل أساسي ، في ألم مفاجئ. هذا النوع من الكسور هو الأكثر شيوعًا بسبب ضعف العظام ، مثل مرض هشاشة العظام ، وهو أكثر شيوعًا لدى كبار السن.

وضعية الجسم السيئة.

الإصابات الرياضية، وخاصة الأنشطة الرياضية التي تتطلب الالتواء ووجود قوة كبيرة.

الوزن الزائد والسمنة، ﻷن زيادة الوزن تؤدي إلى زيادة الضغط على العمود الفقري والعضلات

ملاحظة:

كما أن حمل الحقائب الثقيلة يوميا يؤدي لحدوث آلام أسفل الظهر الحمل وزيادة حجم الجنين والضغط وخاصة في الأشهر الأخيرة .

أسباب أقل شيوعا من آلام أسفل الظهر

على الرغم من كونه أقل شيوعًا إلى حد كبير ، إلا أن آلام أسفل الظهر قد تسببها أيضًا:

عدوى.

يُعرف أيضًا باسم التهاب العظم والنقي ، وهو التهاب فقري نادر الحدوث ولكنه قد يسبب ألمًا شديدًا ويهدد الحياة إذا لم يتم علاجه. يمكن أن يكون سبب العمليات الجراحية أو الحقن أو الانتشار عبر مجرى الدم. المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي أكثر عرضة للإصابة بعدوى في العمود الفقري.

ورم.

تبدأ معظم أورام العمود الفقري في جزء آخر من الجسم وتنتقل إلى العمود الفقري. تبدأ الأورام الأكثر شيوعًا التي تنتشر إلى العمود الفقري من سرطان الثدي أو البروستاتا أو الكلى أو الغدة الدرقية أو الرئة. يجب تقييم أي أعراض جديدة لألم الظهر لدى مريض لديه تشخيص معروف للسرطان من أجل ورم خبيث محتمل.

مرض يصيب جهاز المناعه.

آلام الظهر هي أحد الأعراض المحتملة المرتبطة بأمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب الفقار اللاصق ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة ، مرض كرون ، فيبروميالغيا ، وغيرها.

ألم أسفل الظهر الأسباب والأنواع والعلاج
ألم أسفل الظهر الأسباب والأنواع والعلاج

أنواع آلام أسفل الظهر

هناك العديد من الطرق لتصنيف آلام أسفل الظهر  – نوعان شائعان:

  • ألم ميكانيكي.
  • – السبب الأكثر شيوعًا لآلام أسفل الظهر ، الألم الميكانيكي (الألم المحوري) هو الألم بشكل أساسي من العضلات والأربطة والمفاصل (المفاصل السطحية ، المفاصل العجزي الحرقفي) ، أو العظام في العمود الفقري وحوله.
  • يكون هذا النوع من الألم إلى أسفل الظهر والأرداف وأحيانًا إلى أعلى الساقين. يتأثر عادةً بتحميل العمود الفقري وقد يختلف باختلاف الحركة (إلى الأمام / الخلف / التواء) أو النشاط أو الوقوف أو الجلوس أو الراحة .

ملاحظة:

الشدة العضلي أحد أسباب الألم المحوري

  • ألم جذري.
  • يمكن أن يحدث هذا النوع من الألم إذا اصطدم جذر العصب الفقري أو ملتهب(الضغط على الأعصاب). قد يتبع الألم الجذري نمط جذر العصب أو الجلد إلى أسفل الأرداف و / أو الساق.
  • إحساسه المحدد هو ألم حاد ، كهربائي ، من نوع الحرق ويمكن أن يرتبط بالخدر أو الضعف (عرق النسا). عادة ما يتم الشعور به على جانب واحد فقط من الجسم.

الأعراض التي تتطلب الاهتمام الفوري

في بعض الأحيان يمكن أن يشير ألم أسفل الظهر إلى حالة طبية خطيرة. لذلك يُنصح الأشخاص الذين يعانون من أي من الأعراض التالية بالتماس رعاية فورية.

● فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء

● فقدان الوزن في الآونة الأخيرة لا يرجع إلى تغييرات نمط الحياة ، مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة

● حمى وقشعريرة

ألم شديد لا يلين في البطن

● بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح الأشخاص الذين يعانون من أعراض الألم بعد حدوث صدمة كبيرة (مثل حادث سيارة) بزيارة الطبيب. إذا كان ألم أسفل الظهر يتداخل مع الأنشطة اليومية ، والتنقل ، والنوم ، أو إذا كانت هناك أعراض مقلقة أخرى ، فيجب التماس العناية الطبية.

● عادة ما ترتبط آلام أسفل الظهر المزمنة بأعراض أخرى. يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المستمرة و / أو ألم في الساق من صعوبة في النوم (النوم و / أو البقاء نائمين) والاكتئاب والقلق.

الم اسفل الظهر للحامل

عادة ما يؤدي الحمل إلى آلام أسفل الظهر من خلال التشديد الميكانيكي للعمود الفقري القطني (تغيير انحناء الفقرات القطنية) وموضع الطفل داخل البطن.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تسهم آثار هرمون الاستروجين الأنثوي وهرمونات الاسترخاء في الرباط في تخفيف الأربطة وهياكل الظهر.

غالبًا ما يوصى بتمارين وتمدد الحوض لتخفيف هذا الألم. يُنصح النساء أيضًا بالحفاظ على التكييف البدني أثناء الحمل وفقًا لنصيحة الأطباء. العمل الطبيعي يمكن أن يسبب أيضا آلام أسفل الظهر.

المراجع

medicalnewstoday.co

medicinenet.com