تضخم البروستاتا enlarged prostate
ما هي غدة البروستاتا؟
البروستاتا هي غدة بحجم الجوز تحيط بفتحة المثانة وحوالي 2.5 سم من الإحليل (الأنبوب الذي يمر من المثانة إلى القضيب). ينتج سوائل تشكل جزءًا من السائل المنوي.
ما الذي يسبب “مشكلة في احتباس البول”؟
يحدث هذا عادة بسبب تضخم غدة البروستاتا. يعاني كل رجل فوق سن 45 عامًا تقريبًا من درجة معينة من هذا التضخم ، وهو ما يُسمى تضخم البروستاتا الحميد (BPH) ، ولا يعد تضخم البروستاتا خطيرًا ، ولكنه يميل إلى الضغط على مجرى البول وعرقلة مجرى البول ، مما يجعل من الصعب مرور البول خلال. تسبب بعض الأدوية مشاكل عند وجود تضخم في البروستاتا. تشمل هذه العقاقير الكحول وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب ومرض باركنسون وضربات القلب غير المنتظمة والمركبات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيفيدرين للسعال ونزلات البرد.
ما مدى شيوع تضخم البروستاتا
على الرغم من أن تضخم البروستاتا شائع عند الرجال فوق سن 45 ، إلا أنه نادرًا ما يسبب مشاكل قبل سن الخمسين. بحلول سن 55 ، يعاني 50٪ من الرجال على الأقل من “مشاكل في المياه”. وتزيد هذه النسبة إلى 80٪ من الرجال فوق سن الثمانين. وتؤثر مشكلة المسالك البولية الخطيرة في 2 من كل 10 رجال مسنين.
ما هي اعراض تضخم البروستاتا ؟
- يمكن أن تكون الأعراض ، التي يشار إليها باسم أعراض المسالك البولية السفلية (LUTS) ، متغيرة وتشمل:
- كثرة التبول أكثر من المعتاد
- الرغبة في التبول دون سابق إنذار
- الاستيقاظ ليلاً مع الرغبة في التبول
- صعوبة التبول
- صعوبة في البدء والجريان البطيء ، خاصةً أول شيء في الصباح
- الميل إلى التنطيط بعد التبول مع تبول البنطال
- الحاجة إلى التبول مرة ثانية بعد 20 دقيقة فقط (ضعف إفراغ). نادرًا ما يكون الألم مشكلة ، ما لم تكن هناك عدوى أيضًا.
ما هي مخاطر تضخم البروستاتا؟
تشمل المشاكل الأكثر خطورة ما يلي:
- التهاب البول
- انسداد مفاجئ (يسمى احتباس البول الحاد)
- انسداد بطيء (يسمى احتباس البول المزمن). إذا كان الانسداد شديدًا ، فعادةً ما تكون القسطرة (أنبوب بلاستيكي يمر عبر مجرى البول) ضرورية لتخفيف الانسداد.
ماذا سيفعل طبيبك؟
سيقوم طبيبك بإجراء فحص للمستقيم بإصبعه قفاز لتحسس البروستاتا ومن ثم قد يحيلك إلى طبيب المسالك البولية لإجراء فحوصات خاصة ، على سبيل المثال الاختبارات للتأكد من أن الأعراض ليست ناجمة عن سرطان البروستاتا. تشمل اختبارات الكشف عن سرطان البروستاتا الموجات فوق الصوتية واختبار الدم PSA (مستضد البروستاتا المحدد). ومع ذلك ، فإن الإصابة بتضخم البروستاتا لا تزيد في الواقع من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. سيقوم الطبيب بفحص الأدوية التي تتناولها للتأكد من أنها لا تؤدي إلى تفاقم المشكلة.
ما هو علاج تضخم البروستاتا؟
غير جراحي
لن تتطلب حالة واحدة على الأقل من كل 3 حالات خفيفة إجراء عملية جراحية. على الرغم من أننا لا نستطيع علاج تضخم البروستاتا ، إلا أنه يمكنك تعلم التعايش معها لبعض الوقت.
- تجنب أو قلل من تناول الكحوليات ، خاصة مع وجبة المساء وبعدها.
- تجنب السوائل لمدة 3 ساعات على الأقل قبل التقاعد.
- استيقظ على الفور في الليل عندما تستيقظ برغبة ملحة في الذهاب.
- قم بزيارة المرحاض عندما تحتاج إلى ذلك (لا تعلق) وانتظر قليلاً لتتأكد من إفراغ مثانتك تمامًا.
ادويه
لحسن الحظ ، توجد الآن أدوية يمكنها تحسين تدفق البول لدى العديد من المرضى. البعض يرتاح أو يتقلص البروستاتا. البعض الآخر يسترخي المثانة. سيصفها طبيبك إذا كان ذلك مناسبًا.
جراحي
لدى بعض الرجال ، لا تكفي الأدوية للتخفيف من الأعراض ، وسيحتاجون إلى عملية جراحية. تُسمى العملية الأكثر شيوعًا استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) ، حيث تتم إزالة أجزاء من البروستاتا باستخدام الكي الكهربائي عبر أنبوب يتم إدخاله عبر القضيب. يمكن استخدام علاجات أحدث مثل العلاج بالموجات الدقيقة أو الليزر بدلاً من ذلك.