مقدمة

غسيل الكلى (الديلزة) هو إجراء طبي يُستخدم عندما تفشل الكلى في أداء وظيفتها الحيوية، مثل التخلص من الفضلات والسموم والسوائل الزائدة من الدم. يلجأ الأطباء إلى هذا العلاج لإنقاذ حياة المرضى المصابين بـ الفشل الكلوي المزمن أو الحاد. في هذا المقال، نقدم لك دليلًا شاملاً حول أنواع غسيل الكلى، فوائده، مضاعفاته، وكيفية التعايش معه، استنادًا إلى مصادر طبية موثوقة.

ما هو غسيل الكلى؟

تقوم الكلى بتنقية الدم، وتنظيم ضغط الدم، والحفاظ على توازن السوائل والأملاح. لكن عند فشلها، تتراكم السموم في الجسم، مما يؤدي إلى أعراض خطيرة. في هذه المرحلة، يصبح غسيل الكلى ضرورة طبية لإنقاذ حياة المريض.

متى يحتاج المريض إلى غسيل الكلى؟

يبدأ غسيل الكلى عادة عندما تنخفض وظائف الكلى إلى أقل من 10-15% من كفاءتها الطبيعية. من أبرز الأسباب التي تؤدي إلى الفشل الكلوي:

• مرض السكري
• ارتفاع ضغط الدم المزمن
• الذئبة الحمراء أو التهابات الكلى المزمنة
• أمراض الكلى الوراثية مثل التكيس الكلوي

أعراض الفشل الكلوي التي تستدعي الغسيل:

• التعب المزمن
• تورم القدمين
• ضيق التنفس
• الغثيان أو فقدان الشهية
• اضطراب النوم

أنواع غسيل الكلى

1. الغسيل الكلوي الدموي (Hemodialysis)

• يتم عبر جهاز خارجي يُنقّي الدم (الكلية الصناعية).
• يتطلب ثلاث جلسات أسبوعيًا، كل منها تستغرق 3–4 ساعات.
• يُجرى عادةً في المستشفى أو مركز متخصص، وقد يتم في المنزل.

2. الغسيل البريتوني (Peritoneal Dialysis)

• يُستخدم فيه غشاء البريتون في البطن كمرشح طبيعي.
• يتم إدخال سائل خاص إلى البطن ثم يُزال بعد امتصاص السموم.
• يُجرى في المنزل ويمنح المريض حرية أكثر في جدولة العلاج.

3. الغسيل الكلوي المستمر (CRRT)

• يُستخدم في أقسام العناية المركزة.
• يُجرى على مدار 24 ساعة لتقليل التغيرات المفاجئة في ضغط الدم.
• مناسب للمرضى في حالات حرجة جدًا.

فوائد غسيل الكلى

• إزالة السموم والسوائل الزائدة من الجسم.
• تحسين الأعراض المرتبطة بالفشل الكلوي (مثل الغثيان والإرهاق).
• منع مضاعفات خطيرة مثل فرط بوتاسيوم الدم أو وذمة الرئة.
• الحفاظ على توازن ضغط الدم والمعادن في الجسم.
• الاستعداد لزراعة الكلى إذا توفرت كلية مناسبة من متبرع.

مضاعفات غسيل الكلى

رغم ضرورته، إلا أن غسيل الكلى قد يُسبب بعض الآثار الجانبية، منها:

• انخفاض ضغط الدم المفاجئ
• تشنجات عضلية
• التهابات القسطرة أو تجويف البطن
• فقر الدم المزمن
• تراكم الفوسفور وهشاشة العظام
• مشاكل نفسية مثل القلق أو الاكتئاب

نصائح للتعايش مع غسيل الكلى

لضمان حياة مستقرة، إليك أهم النصائح:

1. اتباع نظام غذائي خاص: قلل من الأملاح والبوتاسيوم والفوسفور، واحرص على البروتين الجيد.
2. التحكم في السوائل: لا تتجاوز الكمية الموصى بها يوميًا لتفادي احتباس السوائل.
3. الالتزام بالأدوية: مثل مدرات البول ومكملات الحديد وفيتامين D.
4. ممارسة الرياضة الخفيفة: مثل المشي للحفاظ على النشاط البدني.
5. الدعم النفسي والاجتماعي: شارك تجاربك وتواصل مع مختصين أو مجموعات دعم.
6. الحرص على نظافة مكان الغسيل: لتجنب العدوى، خاصة مع الديال البريتوني.
7. المتابعة المنتظمة مع الطبيب: لتقييم الأداء وضبط العلاج حسب الحاجة.

هل غسيل الكلى دائم؟

ليس دائمًا. بعض المرضى يخضعون له مؤقتًا نتيجة فشل كلوي حاد قابل للعلاج. أما مرضى الفشل الكلوي المزمن، فقد يحتاجون إلى الغسيل مدى الحياة أو حتى يتوفر متبرع بكلية ويتم إجراء زراعة.

الخاتمة

غسيل الكلى هو حجر الأساس في علاج الفشل الكلوي ويُعد أملًا حقيقيًا للعيش بصحة مستقرة. تختلف أنواع الغسيل بحسب الحالة الصحية، ويجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبي دقيق. التثقيف المستمر والالتزام بالتوصيات الطبية يمكن أن يُحسن نوعية حياة المريض بشكل كبير.

المصادر الموثوقة

1. National Kidney Foundation - Dialysis
2. Mayo Clinic - Dialysis
3. WebMD - What Is Dialysis?
4. American Kidney Fund
5. World Health Organization (WHO)