الصحة

تكيس الكلى (Polycystic Kidney Disease – PKD): الأسباب، الأعراض، وطرق العلاج

ما هو تكيس الكلى؟

تكيس الكلى (PKD) هو اضطراب وراثي مزمن يؤدي إلى نمو أكياس مملوءة بالسوائل داخل الكليتين، ما يسبب تضخمًا تدريجيًا فيهما ويؤثر سلبًا على وظيفتهما. في حال عدم السيطرة على الحالة، قد تتطور إلى الفشل الكلوي المزمن (Chronic Kidney Failure).

أنواع تكيس الكلى (Types of PKD)

1. تكيس الكلى الوراثي السائد (Autosomal Dominant PKD – ADPKD)

  • أكثر أنواع PKD شيوعًا.
  • تظهر الأعراض عادةً بين سن 30 و40 عامًا.
  • ينتقل من أحد الوالدين بنسبة 50%.

2. تكيس الكلى الوراثي المتنحي (Autosomal Recessive PKD – ARPKD)

  • نوع نادر.
  • يظهر في الطفولة أو حتى قبل الولادة.
  • ينتقل من كلا الوالدين.

أعراض تكيس الكلى (Symptoms of PKD)

  • ألم في الظهر أو الجانبين
  • ارتفاع ضغط الدم المزمن
  • بول يحتوي على دم (Hematuria)
  • التهابات متكررة في المسالك البولية
  • صداع مستمر
  • تضخم واضح في الكليتين
  • في المراحل المتقدمة: تعب، تورم، قلة التبول

أسباب تكيس الكلى (Causes)

  • السبب الرئيسي وراثي، نتيجة طفرات جينية:
  • في جين PKD1 أو PKD2 (ADPKD)
  • في جين PKHD1 (ARPKD)
  • لا يرتبط المرض بنمط الحياة أو العدوى، بل هو خلقي منذ الولادة.

تشخيص تكيس الكلى (Diagnosis)

  • السونار (Ultrasound): للكشف الأولي عن الأكياس
  • أشعة مقطعية أو رنين مغناطيسي (CT/MRI): لرؤية الأكياس بدقة
  • التحليل الجيني (Genetic Testing): في حالات التاريخ العائلي
  • تحاليل وظائف الكلى: لمراقبة الكرياتينين واليوريا

هل تكيس الكلى مرض خطير؟

نعم، لأنه قد يؤدي إلى:

  • ارتفاع ضغط الدم المزمن
  • تدهور وظائف الكلى حتى الفشل الكلوي
  • حصى الكلى
  • تمزق الأكياس ونزيف داخلي
  • تكوّن أكياس في الكبد أو البنكرياس

علاج تكيس الكلى (Treatment of PKD)

لا يوجد علاج نهائي، لكن يمكن التحكم بالأعراض وتأخير تدهور الحالة:

  • أدوية لضبط ضغط الدم (مثل مثبطات ACE أو ARBs)
  • مسكنات آمنة للكلى
  • علاج سريع لعدوى المسالك البولية
  • شرب كميات كبيرة من الماء
  • نظام غذائي منخفض البروتين والصوديوم
  • تجنب الكافيين لأنه قد يسرّع من نمو الأكياس

في الحالات المتقدمة:

  • غسيل الكلى (Dialysis)
  • زراعة الكلى (Kidney Transplant)

الوقاية وإدارة المرض (Prevention & Management)

لا يمكن منع الإصابة بالمرض لأنه وراثي، ولكن يمكن تقليل المضاعفات من خلال:

  • فحص مبكر عند وجود تاريخ عائلي
  • السيطرة على ضغط الدم
  • اتباع نظام غذائي صحي ونمط حياة نشط
  • المتابعة المنتظمة مع طبيب الكلى (Nephrologist)

✅ المراجع الطبية

  1. Mayo Clinic – Polycystic Kidney Disease (PKD) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/polycystic-kidney-disease
  2. National Kidney Foundation – Polycystic Kidney Disease https://www.kidney.org/atoz/content/polycystic
  3. NIDDK – Polycystic Kidney Disease (PKD) National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/polycystic-kidney-disease
  4. Cleveland Clinic – Polycystic Kidney Disease Overview https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15610-polycystic-kidney-disease