ما هي الدوالي Varicose veins؟
الدوالي الوريدية عبارة عن أوردة ملتوية ومنتفخة ناتجة عن خلل في الصمامات في نظام الأوردة في الساق. يتسبب فشل الصمامات في الانغلاق بشكل صحيح في عودة الدم إلى القلب ليتجمع في الأوردة.
كيف يتشكلون الدوالي؟
يتم جمع الدم من الساق في شبكة من الأوردة السطحية (تحت الجلد مباشرة ، على سطح العضلات). ترتبط هذه الأوردة بأوردة عميقة في العضلات عن طريق ثقب الأوردة.
عندما تنقبض عضلات الساق ، فإنها تضخ الدم إلى هذه الأوردة ، والتي لها صمامات أحادية الاتجاه لمنع تدفق الدم مرة أخرى إلى الأوردة السطحية. عندما لا تغلق الصمامات بشكل صحيح ، يميل الدم إلى الانخفاض في الأوردة السطحية ، مما يتسبب في انتفاخها بالدم “المجمع”.
هناك نوعان رئيسيان من الأنظمة المعيبة:
1. وجود خلل في الصمامات في منطقة الأربية ، مما يؤدي إلى حدوث أوردة متعرجة طويلة نموذجية على طول الساق
2. خلل في الصمامات في الأوردة المثقوبة والتي تسبب مشاكل بشكل رئيسي حول وفوق الكاحل. المشاكل الأخيرة هي الأكثر إزعاجًا.
ما هي اعراض الدوالي؟
العلامة الأولى المعتادة هي ظهور أوردة منتفخة مزرقة بارزة في ساقك عند الوقوف. الموقع المعتاد هو إما في الجزء الخلفي من ربلة الساق أو داخل الساق من الكاحل إلى الفخذ. في البداية لا تكون مؤلمة ، ولكن كلما كبرت الأوردة قد تصبح أكثر إيلامًا عند اللمس وقد يبدأ الجلد الموجود فوقها أو في الكاحل في الشعور بالحكة. مع الدوالي الشديدة ، قد تتألم الساق بأكملها وقد يصبح الجلد ، خاصة عند الكاحل ، بني اللون. يسمى هذا الجلد الملون دوالي الأكزيما.
ما هي مخاطر الدوالي؟
عادة ما تكون الدوالي مزعجة وقبيحة المظهر وليست معاقة. تشمل المضاعفات الخطيرة ظهور قرحة في الجلد (عادة بعد وقوع حادث) ، والتهاب في الوريد أو جلطة في الوريد. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي الضربة أو قطع الوريد إلى نزيف حاد. إذا حدث هذا ، ضع ساقك فوق جسمك ولف ضمادة قوية حول الوريد النازف.
ما هو علاج الدوالي ؟
المساعدة الذاتية
- ابتعد عن قدميك قدر الإمكان.
- كلما أمكن ، اجلس مع رفع رجليك على مسند القدمين.
- اشتري أو احصل على وصفة طبية للجوارب الداعمة أو الجوارب وارتديها قبل النهوض من السرير كل يوم.
- لا تخدش الجلد المصاب بالحكة على دوالي الأكزيما.
- راجع طبيبك إذا أصبت بالأكزيما أو القرحة.
جراحة
إن الإجابة الأكثر إرضاءً لمشكلة ألدوالي تكون من خلال الجراحة. تحقق العملية نتائج جيدة بشكل عام ، حيث يتم ربط الأوردة ذات الصمامات المعيبة أو نزعها. من الممكن إجراء العملية دون ترك ندبات كبيرة. بعد الجراحة ، تميل الدوالي إلى الظهور ، عادة في مكان مختلف ، في حوالي 10٪ من المرضى المعالجين.