ماهو التهاب السحايا
التهاب السحايا هو التهاب يصيب الاغشيه السحائيه والسائل الدماغي الشوكي ،تسببه نوع من النيسيريات تسمي بالمكورات السحائيه والتي يوجد منها انواع متعدده. يصيب المرض الأطفال بشكل كبير و يمكن أن يصيب الكبار وايضا قد يظهر المرض بشكل وباء في بعض المناطق اذا توفرت الظروف المناسبه.
الإنسان يعتبر العائل الوحيد ال Meningcocci و التي تصيب اولا البلعوم الأنفي ، وتنتقل من شخص الى اخر عن طريق المغرزات الأنفية و البلعومية من قبل الأشخاص الحاملين للبكتريا . تنتقل البكتريا من البلعوم إلى الدورة الدموية وتصيب الأغشية السحائيه.
الصور السريره ل التهاب السحايا البكتيري:
1-يبدا المرض على شكل التهاب المسالك البولية العليا. 2- حمى ورعشة وصداع في مؤخرة الراس مع طرش.
3-الام عضلية ، آلام ظهرية ، ضعف عام.
4- عند ، 10 % – 15 % من المرضى هناك تشنجات.
5- ظواهر جلدية مغايرة من حبرات حتى نزف وتبدا هذه البثور في الأطراف. تنتشر على طول الجسم وقد تصاب ملتحمة العين.
6-علامات التخرش السحائي ( علامات Kerning’s and Drudin iski’s وكذلك صلابة فقرات العنق Nick Stirliness
مضاعفات التهاب السحايا البكتيري :
1-تسمم دموي Meilingococcaeinia
2-الصدمة بسبب السموم البكتيرية الداخلية –
3- شلل الأعصاب القحفية
4-التهاب غشاء الناسور Pericarditis
تشخيص التهاب السحايا
1- من خلال الأعراض و العلامات.
2- فحص السائل الدماغي الشوكي LP :
- CSI ، بالفحص يكون عكر يحتوي على سكريات قليلة وبروتین مرتفع مع ارتفاع الخلايا البيض ۱۰۰ – 5000Cmm
- يمكن مشاهدة المكورات الثنائيه سالبه الجرام في السائل
- مزرعة السائل قد تظهر مسببات أخرى للالتهاب.
الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب السحايا
1-Penicilline G
2-Ampicillin v
3Cephalosporine
إذا كان عند المريض تحسس من البنسيلين يعطي Chloramphenicol ومدة العلاج من أسبوع إلى عشرة أيام. الحالات الشديدة يجب أن تعالج في وحدة العناية المركزة .
الوقاية من التهاب السحايا :
– للمخالطين :
mg BD ۹۰۰ ۲۰۰ Rifampicin لمدة يومين
للأطفال:
من سنة – ۱۲ سنة ۱۰ ملجم / كجم و أقل من سنة 5 ملجم / كجم ولمدة يومين أيضا أو جرعة وحيدة من Ciprofloxacin ۵۰۰ mg ، أو من Ceftriaxon ۲۰۰ mg IV . ۲.
هناك بعض اللقاحات ضد بعض أنواع مسببات التهابات السحايا.