السعال المزمن هو سعال يستمر لأكثر من شهرين عند البالغين، أو شهر واحد عند الأطفال. عند البالغين ، يحدث السعال المزمن في أغلب الأحيان بسبب التدخين والسل. وفي الوقت نفسه ، عند الأطفال ، غالبًا ما تكون هذه الحالة ناجمة عن الربو.
السعال المزمن يمكن أن يتداخل مع الأنشطة اليومية ويجعل من الصعب على المصابين النوم. اعتمادا على السبب، يمكن أن يكون السعال المزمن مصحوبا بالبلغم والتهاب الحلق.
أسباب السعال المزمن
يمكن أن يكون سبب السعال ألمزمن واحد أو أكثر من الحالات التالية:
- كوفيد-19
- الالتهابات، مثل السل ، أو السعال الديكي، أو الالتهاب الرئوي
- الربو
- مرض ارتجاع حمض المعدة
- التهاب الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية)
- عادة التدخين
- الآثار الجانبية لأدوية ارتفاع ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، على سبيل المثال كابتوبريل
على الرغم من ندرته، يمكن أيضًا أن يحدث السعال المزمن بسبب:
- التهاب قصيبات
- توسع القصبات
- مرض التليف الكيسي
- مرض الرئة الخلالي
- سرطان الرئة
- الساركوديا
- سكتة قلبية
- يعد السعال المزمن أيضًا أحد الأعراض طويلة المدى لمرض كوفيد 19 . في هذه الحالة، يمكن أن يحدث السعال بعد أسابيع أو أشهر من تعافي المصاب من عدوى كوفيد-19 .
أعراض السعال المزمن
السعال المزمن هو أحد أعراض الحالة أو المرض المذكور أعلاه. وبصرف النظر عن السعال الذي يستمر لفترة طويلة، فإن الأعراض الأخرى التي تظهر تعتمد على السبب.
الأعراض الأخرى التي يمكن أن تصاحب السعال المزمن هي:
- الأنف البارد أو المسدود
- بلغم في الحلق
- التهاب الحلق
- صوت أجش
- من الصعب التنفس
- حرقة في المعدة
- طعم الفم مر
متى ترى الطبيب
راجع الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من السعال الذي يستمر لأسابيع، خاصة إذا كان مصحوبًا بالأعراض التالية:
- تعرق ليلي
- حمى
- فقدان الوزن بشكل كبير
- ألم صدر
- سعال دموي
- من الصعب التنفس
تشخيص السعال المزمن
لمعرفة سبب السعال ألمزمن سيسألك الطبيب عن الأعراض التي تعاني منها، ثم يقوم بإجراء الفحص البدني. بعد ذلك، لتحديد السبب، سيقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات أخرى، وهي:
- اختبارات وظائف الرئة، لقياس سعة الرئة
- اختبار البلغم، للتحقق من الالتهابات البكتيرية المحتملة
- إجراء فحص بالأشعة السينية والأشعة المقطعية على الصدر لمعرفة حالة الرئتين
- التنظير، لمعرفة حالة المريء والمعدة
- تنظير القصبات الهوائية لمعرفة حالة القصبات الهوائية
- الخزعة، أو أخذ عينات من أنسجة الجهاز التنفسي لفحصها في المختبر
علاج السعال المزمن
سيتم تعديل علاج السعال ألمزمن حسب السبب.
- في حالات السعال ألمزمن الناتج عن التدخين، ينصح الطبيب المريض بالتوقف عن التدخين.
- إذا كان السعال ألمزمن ناجما عن آثار جانبية للأدوية، فسوف يصف الطبيب دواء آخر.
يمكن للأطباء أيضًا وصف أدوية لعلاج السعال ألمزمن، بما في ذلك:
- المضادات الحيوية، مثل أزيثروميسين وسيفوروكسيم
- مضادات الهيستامين، مثل السيتريزين والفيكسوفينادين
- الكورتيكوستيرويدات، مثل بوديزونيد وفلوتيكاسون
- مثبطات مضخة البروتون ، مثل أوميبرازول، ولانزوبرازول
- مزيلات الاحتقان، مثل السودوإيفيدرين
- مضادات H2 ، مثل السيميتيدين والفاموتيدين
- مضاد للحموضة
- إذا كان السعال مزعجًا جدًا، فسيصف لك طبيبك دواءً لتقليل السعال، مثل ديكستوميثورفان أو الكودايين .
مضاعفات السعال ألمزمن
يجب علاج السعال ألمزمن على الفور. إذا لم يختفي السعال ألمزمن فقد يكون مزعجًا للغاية وينطوي على خطر التسبب في عدد من المضاعفات التالية:
- صعوبة في النوم
- القيء
- فتق
- صداع
- سلس البول
- إِغماء
- الوقاية من السعال المزمن
وبصرف النظر عن المساعدة في تخفيف الأعراض، يمكن اتخاذ الخطوات التالية لمنع السعال ألمزمن:
- عدم التدخين والابتعاد عن بيئات التدخين.
- شرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء يوميا.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الفواكه والخضروات.
- تجنب مخالطة المرضى، وخاصة المصابين بالالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.
- تناول ملطفات الحلق.
- تجنب التعرض للغبار أو تلوث الهواء.
- تجنب الإفراط في تناول الطعام ولا تستلقي لمدة 3 ساعات على الأقل بعد تناول الطعام، خاصة إذا كنت تعاني من ارتجاع حمض المعدة (GERD) .
- استخدام أدوية الربو حسب توصيات الطبيب.