تعريف اكياس الكبد
اكياس الكبد عبارة عن مساحة مكونة من غشاء رقيق داخل حمة الكبد يحتوي على سائل، ويمكن اعتباره كيسًا بسيطًا. النسيج الذي يتكون منه الغشاء المحيطي هو نسيج طبيعي رقيق جداً، وما يتراكم بداخله هو نوع من سوائل الجسم الطبيعية، وليس دماً أو منتجات التهابية.
ولأن معظمهم لا تظهر عليهم أعراض، فغالبًا ما يتم اكتشافها أثناء الفحوصات الطبية أو اختبارات أمراض أخرى، لذا فإن معدل تكرارها الدقيق غير معروف، ولكن من المعروف أنها توجد في حوالي 1 إلى 5٪ من إجمالي السكان، اعتمادًا على التقارير.
من الشائع اكتشاف أكياس متعددة، وأغلبها تكون صغيرة الحجم، ولكن في حالات نادرة، يتم العثور على أكياس أكبر من 10 سم.
أعراض اكياس الكبد
معظمهم ليس لديهم أعراض. في حالة حدوث مضاعفات، قد تحدث حمى مفاجئة وألم ويرقان وما إلى ذلك، ولكن بما أن التكرار نادر، فحتى عندما تحدث هذه الأعراض، فمن المرجح أن تكون ناجمة عن مرض آخر بدلاً من اكياس الكبد. نادراً ما يتم الإبلاغ عن قيم غير طبيعية في اختبارات وظائف الكبد بسبب أكياس الكبد.
سبب اكياس الكبد
ويعتقد حتى الآن أنه ناجم عن أسباب خلقية ولم يتم تحديد أسباب أخرى. في حالة المرض متعدد البؤر، قد يحدث مرض الكبد المتعدد الكيسات الوراثي أو مرض الكلى المتعدد الكيسات بتكرار نادر يبلغ حوالي 1 من كل 400 إلى 1000 شخص.
تشخيص اكياس الكبد
لا يمكن تشخيصه من خلال الفحص البدني، ولكن يتم تشخيصه عن طريق الموجات فوق الصوتية، أو الأشعة المقطعية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
فحوصات اكياس الكبد
ليس لأكياس الكبد في حد ذاتها أي أهمية سريرية، ولكن من المهم تمييزها عن الآفات الكيسية الأخرى. يكون التشخيص كافيًا باستخدام اختبار تصوير واحد فقط، لذا لا يلزم إجراء فحص تفصيلي بشكل عام،
ومع ذلك، في حالات نادرة حيث يكون هناك احتمال وجود خراج أو عندما يكون التمييز بين الورم الغدي الكيسي أو سرطان الغدة الكيسي ضروريًا، يلزم إجراء اختبارات إضافية مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. قد يكون من الممكن.
مُعَالَجَة اكياس الكبد
ليس هناك حاجة إلى معاملة خاصة. إذا تم إجراء علاج مثل الجراحة أو التصريف عن طريق الجلد عندما لا تكون هناك أعراض، فلا ينبغي إجراء العلاج غير الضروري لأن المضاعفات التي تلي العلاج نفسه قد تكون أكثر إشكالية.
إذا كان العلاج ضروريًا، فيجب التفكير أولاً في التصريف عن طريق الجلد، والذي يتضمن إدخال أنبوب عبر الجلد لتصريف السائل الداخلي. وإذا لم يكن ذلك كافيًا، فقد تكون هناك حاجة إلى الاستئصال الجراحي.
مضاعفات اكياس الكبد
إذا لم تكن اكياس الكبد مصحوبة بمضاعفات، فإنها لن تسبب أي مشاكل طوال الحياة وتكون هناك فرصة ضئيلة لحدوث ورم خبيث.
تشمل المضاعفات النادرة العدوى داخل الكيس، والتمزق، والنزيف، وضغط الأوعية الدموية والقناة الصفراوية بسبب زيادة الحجم، ولا يرتبط الحجم نفسه باحتمال حدوث مضاعفات.
إذا تم التأكد من خلال واحد أو أكثر من اختبارات المتابعة أن الحجم لم يتزايد، فلا داعي لإجراء اختبارات إضافية فقط للبحث عن أكياس الكبد.