دواء إكزدنسر (Exdensur) هو علاج بيولوجي حديث مخصص للربو الشعبي الشديد ذو النمط الحمضي، ويعتمد على مادة فعالة تُعرف باسم ديبيموكيماب (Depemokimab). يتميز هذا الدواء بكونه أول علاج بيولوجي طويل المفعول يُعطى بجرعتين فقط سنويًا، ما يمثل تطورًا مهمًا في تحسين الالتزام العلاجي وجودة حياة المرضى.

وبموافقة الهيئات الرقابية الكبرى مثل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في ديسمبر 2025 والجهات الصحية في اليابان والمملكة المتحدة في مطلع 2026، يفتح "إكزدنسر" باباً جديداً من الأمل لملايين المرضى الذين عانوا طويلاً من تكرار النوبات الحادة والارتباط الدائم بالأدوية التقليدية، واعداً إياهم بحياة أكثر استقراراً بجرعتين فقط في السنة.

جدول وصف دواء إكزدنسر Exdensur

الخاصية	التفاصيل
الاسم التجاري	إكزدنسر (Exdensur)
الاسم العلمي	ديبيموكيماب (Depemokimab)
الفئة الدوائية	علاج بيولوجي (جسم مضاد أحادي النسيلة)
آلية العمل	تثبيط إنترلوكين-5 (IL-5)
طريقة الإعطاء	حقن تحت الجلد
التكرار	جرعتان سنويًا (كل 6 أشهر)
الفئة العمرية	البالغون والمراهقون ≥ 12 سنة
الموافقات التنظيمية	FDA – تقييم إيجابي من EMA

آلية عمل دواء إكزدنسر

ينتمي دواء إكزدنسر إلى فئة الأجسام المضادة أحادية النسيلة، ويعمل عبر استهداف بروتين إنترلوكين-5 (IL-5) المسؤول بشكل مباشر عن تحفيز ونمو الخلايا الحمضية (Eosinophils).

يؤدي تثبيط IL-5 إلى:

• خفض عدد الخلايا الحمضية في الدم والرئتين
• تقليل الالتهاب المزمن في الشعب الهوائية
• الحد من نوبات الربو الحادة المتكررة
• تحسين وظائف الرئة والاستجابة للمهيجات

تمنح هذه الآلية الدواء فعالية طويلة الأمد تسمح بالاكتفاء بجرعة واحدة كل ستة أشهر.

دواعي استعمال إكزدنسر Depemokimab

يُستخدم دواء إكزدنسر كعلاج إضافي للمحافظة لدى المرضى الذين يعانون من:

• الربو الشعبي الشديد
• النمط الحمضي للربو
• ارتفاع مستمر في عدد الخلايا الحمضية بالدم
• عدم السيطرة الكافية رغم استخدام البخاخات والكورتيكوستيرويدات

يشمل ذلك البالغين والمراهقين من عمر 12 عامًا فأكثر، وفق تقييم طبي متخصص.

مميزات دواء إكزدنسر Exdensur

يمتلك Depemokimab عدة خصائص تجعله خيارًا متقدمًا في علاج الربو البيولوجي:

• جرعتان فقط سنويًا بدل الحقن الشهرية أو الأسبوعية
• تقليل الحاجة للكورتيزون الفموي وآثاره الجانبية
• تحسن ملحوظ في جودة الحياة اليومية
• سهولة الالتزام بالعلاج على المدى الطويل

الفعالية والنتائج السريرية Depemokimab

• تقليل النوبات: أثبتت تجارب (SWIFT) أن الدواء يقلل من نوبات الربو السنوية بنسبة تتراوح بين 48% إلى 58%.
• دخول المستشفى: خفض حالات الطوارئ والدخول للمستشفى بنسبة تصل إلى 72% وفقاً لبيانات الدراسات المجمعة. 

الموافقات التنظيمية والاعتماد الطبي

حصل دواء إكزدنسر على:

• موافقة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بعد مراجعة نتائج الدراسات السريرية
• تقييم إيجابي من وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) كعلاج طويل المفعول للربو الشديد

تعكس هذه الموافقات مستوى عاليًا من الفعالية والسلامة الدوائية.

الشكل الصيدلاني وطريقة استخدام دواء إكزدنسر

يتوفر دواء إكزدنسر على شكل:

الأشكال الدوائية

يأتي الدواء على هيئة محلول للحقن (محلول رائق مائل للصفرة أو البني) معبأ مسبقاً في أدوات جاهزة للاستخدام لمرة واحدة: 

• قلم حقن معبأ مسبقاً (Single-dose Prefilled Pen): مخصص للاستخدام السهل من قِبل مقدم الرعاية الصحية.
• حقنة معبأة مسبقاً (Single-dose Prefilled Syringe): مزودة بواقي للإبرة لضمان الأمان بعد الحقن. 

التركيز (Strength)

• يتم توفيره بتركيز 100 مجم لكل 1 مل (100 mg/mL) في كل حقنة أو قلم. 

طريقة الاستخدام والجرعة

• نوع الحقن: يُعطى عن طريق الحقن تحت الجلد (Subcutaneous Injection).
• الجرعة الموصى بها: حقنة واحدة (100 مجم) كل 6 أشهر (مرتين فقط في السنة).
• أماكن الحقن: يُحقن في الفخذ، أو البطن، أو الجزء العلوي من الذراع. 

ملاحظة عامة: يتم الاحتفاظ بالدواء في الثلاجة، ويجب إخراجه وتركه في درجة حرارة الغرفة لمدة 30 دقيقة قبل الاستخدام، كما لا يُستخدم لعلاج نوبات الربو الحادة المفاجئة. 

التداخلات الدوائية لإكزدنسر

تعتبر التداخلات الدوائية لإكزدنسر محدودة نظراً لطبيعته كعلاج بيولوجي، ولكن يجب الانتباه لما يلي:

• الأدوية التي تؤثر على مستقبلات Fc: قد تقل فعالية إكزدنسر عند استخدامه مع أدوية مثل Imlifidase أو Nipocalimab، حيث يمكن أن تؤدي هذه الأدوية إلى تقليل تركيز الدواء في الدم.
• اللقاحات: لا توجد بيانات كافية حول التداخل مع اللقاحات الحية، ولكن يُفضل استشارة الطبيب حول جدول التطعيمات قبل بدء العلاج البيولوجي.
• الطعام والكحول: لا توجد تداخلات معروفة بين إكزدنسر والأطعمة أو المشروبات الكحولية. 
• العلاجات البيولوجية الأخرى
• الكورتيكوستيرويدات الجهازية

وذلك لتفادي أي تداخل قد يؤثر على الفعالية أو السلامة.

الاحتياطات والتحذيرات Depemokimab

• الحمل والرضاعة: لا يُستخدم إلا بعد استشارة طبية
• كبار السن: يتطلب متابعة دقيقة لوظائف الرئة
• يجب الاستمرار باستخدام بخاخات الإسعاف عند الحاجة
• النوبات الحادة: لا يُستخدم إكزدنسر لعلاج ضيق الشعب الهوائية المفاجئ أو "الحالة الربوية" (Status Asthmaticus)؛ فهو علاج وقائي طويل الأمد وليس بخاخ إنقاذ.
• العدوى الطفيلية (الديدان): بما أن الخلايا الحمضية (Eosinophils) تلعب دوراً في مقاومة الطفيليات، يجب علاج أي عدوى طفيلية موجودة قبل البدء بالعلاج. وفي حال الإصابة بالديدان أثناء العلاج وعدم الاستجابة للأدوية الطاردة للديدان، يجب إيقاف إكزدنسر مؤقتاً.
• تخفيض الكورتيزون: لا يجوز التوقف المفاجئ عن تناول الكورتيزون (سواء بخاخات أو حبوب) عند بدء استخدام إكزدنسر. يجب أن يتم أي تقليل في الجرعات تدريجياً وتحت إشراف طبي لتجنب أعراض الانسحاب. 

الآثار الجانبية المحتملة

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:

• صداع خفيف
• ألم أو احمرار موضع الحقن
• أعراض شبيهة بالزكام أو التهاب الجهاز التنفسي العلوي

غالبًا ما تكون هذه الأعراض خفيفة إلى متوسطة.

الشركة المنتجة لدواء إكزدنسر (Exdensur) 

الشركة المنتجة لدواء إكزدنسر (Exdensur) هي شركة جي إس كي (GSK)، المعروفة سابقاً باسم "جلاكسو سميث كلاين" (GlaxoSmithKline). 

تفاصيل إضافية عن الشركة والدواء:

• المقر الرئيسي: هي شركة بريطانية عالمية متخصصة في الأدوية البيولوجية واللقاحات.
• التطوير: قامت شركة GSK بتطوير مادة "ديبيموكيماب" (المكون الفعال لإكزدنسر) لتكون خليفة متطور لدواء "نوكالا" (Nucala) التابع لها أيضاً، ولكن مع ميزة المفعول الطويل جداً.
• الانتشار: حصلت الشركة على موافقات تسويق الدواء في أسواق كبرى تشمل الولايات المتحدة، المملكة المتحدة، واليابان ما بين ديسمبر 2025 ويناير 2026. 

أسئلة شائعة حول دواء إكزدنسر

هل يُستخدم إكزدنسر للأطفال دون 12 سنة؟
لا، الاستخدام معتمد للبالغين والمراهقين من عمر 12 سنة فما فوق.

هل يحتاج المريض لفحوصات دورية؟
نعم، يُنصح بمتابعة تحاليل الدم ووظائف الرئة بشكل منتظم.

هل يمكن السفر أثناء العلاج؟
نعم، مع الالتزام بمواعيد الجرعات نصف السنوية.

الخاتمة

يمثل دواء إكزدنسر Exdensur نقلة نوعية في علاج الربو الشديد ذو النمط الحمضي، بفضل فعاليته طويلة المدى ونظام الجرعات نصف السنوي، ما يساهم في تحسين السيطرة على المرض وتقليل عبء العلاج المتكرر.

مراجعة طبية

تمت مراجعة هذا المحتوى لأغراض التثقيف الصحي، ولا يُغني عن استشارة الطبيب المختص.

مصادر علمية

• FDA
• EMA
• ClinicalTrials.gov
• New England Journal of Medicine