مايكورزو (Myqorzo) هو الاسم التجاري للمادة الفعالة أفيكامتن (Aficamten)، ويعد أحدث الابتكارات في علاج اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي (oHCM). يوفر هذا الدواء بارقة أمل للمرضى البالغين المصابين بانسداد مجرى خروج البطين الأيسر، إذ يساعد على تحسين القدرة الوظيفية وتقليل الأعراض دون الحاجة للتدخل الجراحي في كثير من الحالات.

تمت الموافقة عليه من قبل هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في ديسمبر 2025 بعد نتائج إيجابية من تجربة SEQUOIA‑HCM السريرية.

ما هو دواء مايكورزو (Myqorzo)؟

مايكورزو (Myqorzo) هو دواء طبي مصمم خصيصًا لعلاج البالغين الذين يعانون من oHCM. ينتمي إلى فئة مثبطات الميوزين القلبي (Cardiac Myosin Inhibitors)، ويستهدف مباشرة الخلل الوظيفي في عضلة القلب لتخفيف الانقباض المفرط الذي يسبب انسداد مجرى خروج البطين الأيسر.

جدول وصف الدواء

الخاصية	الوصف
الاسم التجاري	Myqorzo
الاسم العلمي	أفيكامتن Aficamten
الفئة الدوائية	مثبط الميوزين القلبي (Cardiac Myosin Inhibitor)
الشكل الصيدلاني	أقراص فموية (5، 10، 15، 20 ملغ)
طريقة الإعطاء	مرة واحدة يوميًا عن طريق الفم
الشركة المصنعة	شركة سيتوكينيتكس (Cytokinetics, Inc.)، وهي شركة بيوفارماستية أمريكية مقرها في جنوب سان فرانسيسكو.
المؤشر العلاجي	علاج البالغين المصابين بـ oHCM من الدرجة الثانية أو الثالثة (حسب تصنيف NYHA)
موافقة FDA	ديسمبر 2025
برنامج الأمان	REMS لمراقبة وظيفة القلب (LVEF)

دواعي استعمال مايكورزو

مايكورزو يستخدم لتحسين جودة حياة المرضى البالغين المصابين بـ oHCM عبر:

• زيادة القدرة الوظيفية وتحسين التحمل البدني دون تعب سريع
• تخفيف أعراض ضيق التنفس (Dyspnea) وألم الصدر والدوار
• تقليل الانسداد في مجرى خروج البطين الأيسر (LVOT gradient)

آلية عمل مايكورزو

مايكورزو يعمل عن طريق تثبيط بروتين الميوزين القلبي وتقليل عدد الروابط المتصالبة بين الميوزين والأكتين خلال الانقباض القلبي. يؤدي هذا إلى:

• إرخاء عضلة القلب المتصلبة
• توسيع مجرى خروج الدم من البطين الأيسر
• تحسين كفاءة القلب في ضخ الدم بشكل متوازن

الجرعة وطريقة الاستخدام مايكورزو (Myqorzo)

يبدأ العلاج عادةً بجرعة منخفضة (5 ملغ يوميًا) ويتم تعديلها تدريجيًا بناءً على:

• استجابة المريض السريرية
• نتائج فحص صدى القلب (Echocardiogram) المتكرر

يجب تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه، ويجب عدم سحق أو كسر الأقراص.

الآثار الجانبية والتحذيرات مايكورزو (Myqorzo)

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:

• صداع ودوار
• ارتفاع ضغط الدم في بعض المرضى
• انخفاض مؤقت في قوة انقباض القلب (LVEF)

تحذير الصندوق الأسود أفيكامتن:

• خطر قصور القلب الانقباضي يجعل استخدام الدواء مرتبطًا ببرنامج REMS لمتابعة وظيفة القلب.
• يجب مراقبة المرضى الذين لديهم LVEF أقل من 55% بعناية، وإذا انخفضت أكثر يجب تعديل الجرعة أو إيقاف العلاج.
• تفاعلات الدواء مع بعض مثبطات أو محفزات إنزيمات الكبد (CYP2C9، CYP3A) قد تؤثر على مستويات الدواء في الدم.

المقارنة مع مثبطات الميوزين الأخرى

• دواء Camzyos (Mavacamten) هو الجيل السابق من مثبطات الميوزين القلبي.
• مايكورزو يتميز بفترة نصف عمر أقصر، ما يسمح بتعديل الجرعات بشكل أسرع وتحقيق استقرار أسرع للوظيفة الانقباضية للقلب.

التوافر والموافقات الدولية

• متوفر في الولايات المتحدة منذ ديسمبر 2025
• لدى EMA رأي إيجابي لمنح الموافقة الأوروبية، متوقع عام 2026
• تمت الموافقة عليه أيضًا في الصين لعلاج نفس المؤشر العلاجي

الأسئلة الشائعة حول مايكورزو (FAQ)

هل يغني مايكورزو عن الجراحة؟
قد يقلل الحاجة إلى Myectomy أو القسطرة الكحولية، لكن القرار النهائي يعود للطبيب بناءً على حالة المريض.

هل يمكن استخدام مايكورزو للأطفال؟
لا توجد بيانات كافية لدعم استخدام أفيكامتن للأطفال، العلاج معتمد فقط للبالغين.

ما الفرق بينه وبين Camzyos؟
مايكورزو يمتاز بفترة نصف عمر أقصر ومرونة أكبر في تعديل الجرعة للوصول إلى الحالة المثلى بسرعة.

المصادر والمراجع العلمية

• FDA – Myqorzo Approval
• Cytokinetics – Aficamten Product Information
• EMA – Public Assessment Report (Aficamten)
• ClinicalTrials.gov – SEQUOIA-HCM Study

خاتمة

دواء مايكورزو (Myqorzo) يمثل نقلة نوعية في علاج oHCM، حيث يسمح بتحسين القدرة الوظيفية وتقليل الأعراض بدون تدخل جراحي مع مراقبة دقيقة للوظيفة الانقباضية للقلب. يوفر هذا الدواء خيارًا آمنًا وفعالًا للبالغين الذين يعانون من انسداد مجرى البطين الأيسر، مع دعم من برنامج REMS لضمان السلامة الطبية.

تنبيه: المعلومات الواردة في هذا المقال لأغراض التثقيف الطبي فقط. يجب استشارة طبيب القلب قبل البدء بأي علاج دوائي.