مقدمة عن الأدوية التي تسبب نقص المغنيسيوم

المغنيسيوم معدن أساسي لصحة الجسم، ويشارك في وظائف القلب، العضلات، والأعصاب. بعض الأدوية قد تؤدي إلى نقص المغنيسيوم تدريجيًا، مسببة أعراضًا مثل تشنجات العضلات وخفقان القلب. معرفة الأدوية التي تسبب نقص المغنيسيوم تساعد على الوقاية والتعامل مع المشكلة قبل تفاقمها.

1. مدرات البول وأثرها على نقص المغنيسيوم

مدرات البول تُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب، لكنها تزيد من طرح المغنيسيوم مع البول، مما يرفع خطر نقص المغنيسيوم.

أمثلة على مدرات البول:

• مدرات العروة: فوروسيميد (Furosemide)، بوميتانيد (Bumetanide)، تورسيميد (Torasemide)
• مدرات الثيازايد: هيدروكلوروثيازايد (Hydrochlorothiazide)، كلورثاليدون (Chlorthalidone)

مراقبة مستويات المغنيسيوم مهمة أثناء استخدام هذه الأدوية.

2. مثبطات مضخة البروتون وأعراض نقص المغنيسيوم

أدوية مثبطات مضخة البروتون (PPIs) تقلل امتصاص المغنيسيوم من الأمعاء، مما قد يؤدي إلى أعراض نقص المغنيسيوم مثل الإرهاق وخفقان القلب.

أمثلة على PPIs:

• أوميبرازول (Omeprazole)
• إيزوميبرازول (Esomeprazole)
• بانتوبرازول (Pantoprazole)
• لانزوبرازول (Lansoprazole)

ينصح باستخدام أقل جرعة ممكنة وتحت إشراف الطبيب.

3. المضادات الحيوية وأثرها على نقص المغنيسيوم

بعض المضادات الحيوية تقلل امتصاص المغنيسيوم أو تزيد فقدانه عبر الكلى، مما يزيد خطر نقص المغنيسيوم.

أمثلة:

• الأمينوغلايكوزيدات: جنتاميسين، أميكاسين
• التتراسيكلينات: دوكسيسيكلين
• الفلوروكينولونات: سيبروفلوكساسين

مراقبة مستويات المغنيسيوم أثناء العلاج ضرورية.

4. أدوية القلب وضغط الدم وأعراض نقص المغنيسيوم

نقص المغنيسيوم قد يفاقم آثار أدوية القلب ويؤدي إلى اضطراب ضربات القلب أو ضعف العضلات.

أمثلة:

• الديجوكسين (Digoxin)
• أميودارون (Amiodarone)
• بعض أدوية مضادات اضطراب النظم

الحفاظ على مستوى المغنيسيوم ضروري لضمان أمان وفعالية العلاج.

5. أدوية السرطان (العلاج الكيميائي) ونقص المغنيسيوم

أدوية مثل سيسبلاتين وكاربوبلاتين تسبب فقدان المغنيسيوم عبر الكلى، مما قد يؤدي إلى أعراض نقص المغنيسيوم الحادة إذا لم يتم تعويضه.

أمثلة:

• سيسبلاتين (Cisplatin)
• كاربوبلاتين (Carboplatin)
• أوكساليبلاتين (Oxaliplatin)

غالبًا ما يحتاج المرضى لتعويض المغنيسيوم بالحقن الوريدية.

6. أدوية المناعة وزرع الأعضاء ونقص المغنيسيوم

أدوية مثل السيكلوسبورين وتاكروليموس تسبب فقدان المغنيسيوم عبر الكلى، مما يجعل نقص المغنيسيوم شائعًا بين المرضى.

أمثلة:

• السيكلوسبورين (Cyclosporine)
• تاكروليموس (Tacrolimus)
• ميكوفينولات موفيتيل (Mycophenolate mofetil)

الفحوص الدورية ضرورية لمراقبة مستويات المغنيسيوم.

7. أدوية السكري وأثرها على نقص المغنيسيوم

استخدام الإنسولين قد يؤدي إلى انخفاض المغنيسيوم عند بدء العلاج، خصوصًا عند مرضى السكري.

أمثلة:

• الإنسولين طويل المفعول والقصير المفعول

متابعة المغنيسيوم خلال العلاج تساعد على الوقاية من المضاعفات.

8. ملينات ومضادات الحموضة وأعراض نقص المغنيسيوم

الاستخدام المزمن لبعض الملينات ومضادات الحموضة التي تحتوي على الفوسفات قد يقلل امتصاص المغنيسيوم ويزيد خطر نقص المغنيسيوم.

أمثلة:

• فوسفات المغنيسيوم (Magnesium Phosphate)
• بعض الملينات الصلبة والسائلة

ينصح باستخدامها تحت إشراف الطبيب.

9. أدوية مضادة للفطريات ونقص المغنيسيوم

أدوية مثل أمفوتيريسين B قد تؤدي إلى فقدان المغنيسيوم مع الأملاح الأخرى من الجسم.

أمثلة:

• أمفوتيريسين B (Amphotericin B)

مراقبة مستويات المغنيسيوم أثناء العلاج بهذه الأدوية مهمة.

الأسئلة الشائعة حول الأدوية ونقص المغنيسيوم

س: ما هي أعراض نقص المغنيسيوم الناتج عن الأدوية؟
ج: تشمل التشنجات العضلية، ضعف العضلات، خفقان القلب، الإرهاق، والتنميل في الأطراف.

س: هل يمكن الوقاية من نقص المغنيسيوم أثناء استخدام الأدوية؟
ج: نعم، عبر مراقبة مستويات المغنيسيوم، تناول أطعمة غنية بالمغنيسيوم، واستخدام المكملات إذا وصفها الطبيب.

س: أي الأدوية أكثر تأثيرًا على نقص المغنيسيوم؟
ج: مدرات البول، مثبطات مضخة البروتون، بعض المضادات الحيوية، أدوية العلاج الكيميائي، وأدوية المناعة.

س: هل نقص المغنيسيوم خطير؟
ج: نعم، قد يؤدي إلى اضطراب ضربات القلب وتشنجات شديدة إذا لم يتم تعويضه.

س: كيف يتم علاج نقص المغنيسيوم الناتج عن الأدوية؟
ج: عبر المكملات الفموية أو الوريدية حسب شدة النقص وتوجيه الطبيب.

الخلاصة

العديد من الأدوية قد تؤدي إلى نقص المغنيسيوم، خاصة عند الاستخدام الطويل أو الجرعات العالية. مراقبة مستويات المغنيسيوم، اتباع نظام غذائي غني به، والتواصل مع الطبيب عند ظهور الأعراض تساعد على الوقاية وتحافظ على الصحة العامة.