الأدوية

الفرق بين الباراسيتامول والإيبوبروفين: الجرعات، الفوائد، والآثار الجانبية

الفرق بين الباراسيتامول والإيبوبروفين: الجرعات، الفوائد، والآثار الجانبية
Table of Contents:

الفرق بين الباراسيتامول والإيبوبروفين

الباراسيتامول والإيبوبروفين هما من أشهر الأدوية المستخدمة لتخفيف الألم وخفض الحمى. بالرغم من تشابه الاستخدام، يختلفان في آلية العمل، الجرعات، والآثار الجانبية. في هذا المقال نقدم مقارنة سريعة وشاملة بينهما لمساعدتك في اختيار الدواء الأنسب.

الفرق بين الباراسيتامول والإيبوبروفين من حيث التعريف العلمي للدوائين

الباراسيتامول (أسيتامينوفين)

هو مسكن وخافض للحرارة يعمل بشكل أساسي على الجهاز العصبي المركزي من خلال تثبيط إنزيمات محددة مسؤولة عن الشعور بالألم وتنظيم الحرارة.

الإيبوبروفين

ينتمي إلى فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، يتميز بخصائصه المسكنة والمضادة للالتهاب وخافضة الحرارة.

آلية العمل الباراسيتامول والإيبوبروفين

الباراسيتامول

اسيتامينوفين يعمل على تثبيط إنزيم COX-3 في الجهاز العصبي المركزي، مما يقلل من تصنيع البروستاجلاندين التي تسبب الألم والحمى، لكنه لا يؤثر بشكل مباشر على الالتهاب في الأنسجة الطرفية.

الإيبوبروفين

يثبط إنزيمات COX-1 وCOX-2 بشكل غير انتقائي، مما يقلل إنتاج البروستاجلاندين في موقع الالتهاب، ويخفف الألم والاحمرار والتورم، كما يمتلك تأثيرًا مضادًا لتجمع الصفائح الدموية.

الحركيه الدوائيه للباراسيتامول والايبوبروفين

الخاصية الإيبوبروفين (Ibuprofen) الباراسيتامول (Paracetamol)
الامتصاص سريع، أقصى تركيز خلال 1–2 ساعة، يتأخر قليلًا مع الطعام سريع، أقصى تركيز خلال 0.5–2 ساعة
التوزيع ارتباط عالي بالبروتين (~99%)، يتوزع في السائل الزليلي ارتباط منخفض بالبروتين (20–50%)، يتوزع في معظم السوائل
الأيض في الكبد عبر CYP2C9، نواتج غير فعّالة في الكبد عبر الغلوكورونيد، الكبريتات، وCYP2E1 (ينتج NAPQI السام)
الإطراح بولياً كمستقلبات مترافقة بولياً كمستقلبات مترافقة
نصف العمر 2–4 ساعات 2–3 ساعات (يزداد في أمراض الكبد)

أيهما أسرع في خفض الحرارة؟

بشكل عام، قد يبدأ الإيبوبروفين في خفض الحرارة بشكل أسرع قليلًا من الباراسيتامول، ولكن الفارق ليس كبيرًا

متى يبدأ مفعول الدواء وكم يستمر؟

باراسيتامول يبداء مفعوله خلال 30-60 دقيقة ويستمر لمده 4-6 ساعات.
إيبوبروفين يبداء مفعوله خلال 30-60 دقيقة ويستمر لمده 6-8 ساعات.

إستخدامات الباراسيتامول والإيبوبروفين

الباراسيتامول

  • تخفيف الآلام الخفيفة إلى المتوسطة (صداع، آلام الأسنان، آلام الدورة، آلام الظهر)
  • خفض الحمى
  • علاج آلام ما بعد التطعيم عند الأطفال

الإيبوبروفين

  • علاج الآلام الالتهابية (التهاب المفاصل، التهابات الأسنان، آلام العضلات)
  • تقليل التورم والاحمرار
  • حالات الألم الشديد التي تحتاج مفعولًا أقوى

أيهما أبدأ بالاستخدام؟

الباراسيتامول هو الخيار الأول المفضل في معظم الحالات، خاصةً للأطفال وكبار السن، لأنه أكثر أمانًا على المعدة والكلى.

هل يُستخدم الباراسيتامول والإيبوبروفين لعلاج الالتهابات؟

الإيبوبروفين: ينتمي إلى فئة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، وبالتالي فهو فعال في تخفيف الألم الناتج عن الالتهابات (مثل التهاب المفاصل، آلام الدورة الشهرية) بالإضافة إلى خفض الحرارة.

الباراسيتامول (الأسيتامينوفين): ليس له تأثير مضاد للالتهاب. هو يعمل كمسكن للألم وخافض للحرارة فقط، ولا يعالج الالتهابات

متى نفضل الإيبوبروفين على الباراسيتامول والعكس؟

تفضيل الباراسيتامول:

  • الحمى والألم الخفيف والمتوسط.
  • الأطفال الرضع (أقل من 6 أشهر).
  • المرضى الذين يعانون من مشاكل في المعدة (قرحة، التهاب).
  • المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى.
  • المرضى الذين يتناولون أدوية لسيولة الدم.

تفضيل الإيبوبروفين:

  • الألم المصحوب بالتهاب (آلام الأسنان، آلام العضلات والمفاصل).
  • آلام الدورة الشهرية.
  • لا يُعطى للأطفال الرضع أقل من 6 أشهر.

أيهما أكثر فعالية الباراسيتامول او الإيبوبروفين؟

تعتمد الفعالية على الحالة التي تستدعي استخدام الدواء فيها .الإيبوبروفين: أكثر فعالية في حالات الألم الناتج عن الالتهابات (مثل التهاب الأسنان، التهاب الأذن، آلام المفاصل).

الباراسيتامول: فعال جدًا في حالات الحمى العادية والألم الخفيف إلى المتوسط.

هل يصلح تناول الباراسيتامول والايبوبروفين معًا؟

نعم، يمكن تناول الباراسيتامول والإيبوبروفين معًا، ولكن لا يجب استخدامهما في نفس الوقت. يمكن استخدام أحدهما، وفي حال لم تنخفض الحرارة أو الألم، يمكن استخدام الآخر بعد 3-4 ساعات.

الجرعات بين الباراسيتامول والإيبوبروفين

العمر الجرعة الشائعة التكرار
أقل من شهر غير محددة — استشر الطبيب -
من شهرين إلى 3 أشهر 60 ملغ (1.5 مل من شراب 40 ملغ/مل) كل 6-8 ساعات (حسب الحاجة)
4 إلى 11 شهرًا 120 ملغ (3 مل من شراب 40 ملغ/مل) كل 6-8 ساعات
1 إلى 3 سنوات 160 ملغ (4 مل من شراب 40 ملغ/مل) كل 6-8 ساعات
4 إلى 5 سنوات 240 ملغ (6 مل من شراب 40 ملغ/مل) كل 6-8 ساعات
6 إلى 8 سنوات 320 ملغ (8 مل من شراب 40 ملغ/مل) كل 6-8 ساعات
9 إلى 10 سنوات 400 ملغ (10 مل من شراب 40 ملغ/مل) كل 6-8 ساعات
العمر الجرعة الشائعة التكرار
أقل من 6 أشهر لا يُنصح بالاستخدام إلا تحت إشراف طبي -
6 إلى 11 شهرًا 50 ملغ (1.25 مل من شراب 40 ملغ/مل) كل 6-8 ساعات حسب الحاجة
1 إلى 3 سنوات 100 ملغ (2.5 مل من شراب 40 ملغ/مل) كل 6-8 ساعات حسب الحاجة
4 إلى 6 سنوات 150 ملغ (3.75 مل من شراب 40 ملغ/مل) كل 6-8 ساعات حسب الحاجة
7 إلى 9 سنوات 200 ملغ (5 مل من شراب 40 ملغ/مل) كل 6-8 ساعات حسب الحاجة
10 إلى 12 سنة 300 ملغ (7.5 مل من شراب 40 ملغ/مل) كل 6-8 ساعات حسب الحاجة

الرضع والأطفال

  • الباراسيتامول: 15 مجم/كجم كل 6 ساعات، بحد أقصى 75 مجم/كجم/يوم
  • الإيبوبروفين: 10 مجم/كجم كل 8 ساعات، بحد أقصى 40 مجم/كجم/يوم، لا يستخدم تحت 6 أشهر

البالغون

  • الباراسيتامول: 500-1000 مجم كل 6 ساعات، بحد أقصى 4000 مجم/يوم
  • الإيبوبروفين: 200-400 مجم كل 8 ساعات، بحد أقصى 1200-2400 مجم/يوم، ويمكن زيادة الجرعة لحالات شديدة حتى 3200 مجم/يوم

يمكن إعطاء الجرعة التالية من الإيبوبروفين بعد 6-8 ساعات من الجرعة السابقة.
إذا كنت تستخدم الدواءين بالتبادل (مثلًا، باراسيتامول ثم إيبوبروفين)، يجب أن تكون المدة الزمنية بينهما لا تقل عن 3-4 ساعات.

هل يصلح استخدام أقراص الباراسيتامول والإيبوبروفين بديلًا للشراب للأطفال؟

لا يُنصح بتاتًا باستخدام أقراص الباراسيتامول أو الإيبوبروفين المخصصة للبالغين بديلًا للشراب للأطفال. يجب دائمًا استخدام التركيبة المخصصة للأطفال (الشراب أو التحاميل) لضمان دقة الجرعة وتجنب مخاطر الجرعة الزائدة، التي قد تكون قاتلة.

الآثار الجانبية الباراسيتامول والإيبوبروفين

نوع الأثر الجانبي الباراسيتامول (Paracetamol) الإيبوبروفين (Ibuprofen)
شائع (جرعات علاجية) - طفح جلدي أو حساسية بسيطة
- غثيان أو اضطراب معدي خفيف
- اضطراب المعدة، ألم أو حرقة
- غثيان وقيء
- دوخة وصداع
غير شائع / خطير - تسمم كبدي (جرعة زائدة)
- فشل كبدي حاد (في حالات التسمم الشديد)
- تفاعلات تحسسية شديدة (نادرة)
- قلة الصفائح الدموية (نادر جداً)
- قرحة المعدة أو نزيف هضمي
- ارتفاع ضغط الدم واحتباس السوائل
- فشل كلوي حاد
- تفاعلات تحسسية شديدة
- مشاكل قلبية (زيادة خطر الجلطات)

الفرق في التفاعلات الدوائية للباراسيتامول والإيبوبروفين

نوع التداخل الباراسيتامول (Paracetamol) الإيبوبروفين (Ibuprofen)
تأثير مع مضادات التجلط قد يزيد تأثير أدوية مضادات التجلط مثل الوارفارين (Warfarin) عند الاستخدام الطويل مع الباراسيتامول يزيد خطر النزيف عند الاستخدام مع أدوية مضادات التجلط مثل الوارفارين (Warfarin)
تأثير على ضغط الدم والكلى آمن نسبيًا مع أدوية ضغط الدم والكلى مثل مثبطات ACE (مثل إنالابريل Enalapril) ومدرات البول يقلل فعالية أدوية ضغط الدم مثل مثبطات ACE (إنالابريل Enalapril) وقد يسبب فشل كلوي عند الاستخدام مع مدرات البول مثل الفوروسيميد (Furosemide)
تفاعلات أخرى مهمة تفاعلات قليلة نسبيًا، يُعتبر آمن عند الاستخدام المعتدل يتفاعل مع أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (NSAIDs) ومميعات الدم مثل الأسبرين (Aspirin)، ويحتاج حذرًا عند المرضى ذوي مشاكل قلبية أو كلوية

الاستخدام الباراسيتامول والإيبوبروفين في حالات خاصة

الحوامل

  • الباراسيتامول: خيار آمن في معظم مراحل الحمل، لكن يجب تجنب الاستخدام المزمن
  • الإيبوبروفين: ممنوع في الثلث الثالث، ويستخدم بحذر شديد في الثلثين الأول والثاني بسبب خطر إغلاق القناة الشريانية

المرضعات

  • الباراسيتامول: آمن بكميات ضئيلة في الحليب
  • الإيبوبروفين: آمن بجرعات عادية، مع تجنب الجرعات العالية

توصيات 2025 الجديدة حول الباراسيتامول والإيبوبروفين

  • مرضى الكبد: تقليل جرعة الباراسيتامول للمصابين بتشمع الكبد
  • مرضى القلب: تجنب الإيبوبروفين عند قصور القلب والشريان التاجي
  • كبار السن: البدء بنصف الجرعة، مراقبة الكلى، والحذر من نزيف المعدة

أفضل مسكن لكل حالة طبية

  • آلام الأسنان: إيبوبروفين 400 مجم، مع إمكانية إضافة باراسيتامول
  • آلام الظهر: ابدأ بالباراسيتامول ثم الإيبوبروفين إذا لم يتحسن
  • الصداع النصفي: الجمع بين باراسيتامول 1000 مجم وإيبوبروفين 400 مجم
  • آلام الدورة الشهرية: إيبوبروفين 400 مجم عند بداية الألم

تصحيح الخرافات الطبيةحول الباراسيتامول والإيبوبروفين

  • الباراسيتامول لا يسبب النعاس
  • الإيبوبروفين لا يسبب إدمانًا جسديًا
  • لا تتناول المسكنات بلا حدود لتجنب الأضرار الخطيرة

بدائل طبيعية لخفض الحراره

  • كمادات دافئة أو باردة
  • التدليك وتمارين الاسترخاء
  • شرب السوائل والراحة لخفض الحمى
  • أعشاب مثل الزنجبيل والنعناع والبابونج

نصائح لاستخدام آمن الباراسيتامول والإيبوبروفين

  • اقرأ النشرة الدوائية جيدًا
  • سجل الجرعات المستخدمة
  • لا تخلط المسكنات بدون استشارة طبية
  • استشر الطبيب إذا استمر الألم أو ظهرت أعراض جانبية

الخاتمة

المسكنات أدوية فعالة ولكنها قد تحمل مخاطر إذا أسُتخدمت بشكل خاطئ. هذا الدليل الشامل يمنحك المعرفة لاتخاذ القرار المناسب بين الباراسيتامول والإيبوبروفين مع احترام السلامة الصحية. تذكر دائماً أن الأدوية تعالج الأعراض وليست السبب، لذلك يجب استشارة الطبيب في الحالات المستمرة أو المعقدة.

مواضيع مشابهه