ما هو اليرقان

اليرقان (Jaundice) هو تغير لون الجلد وبياض العينين إلى اللون الأصفر نتيجة تراكم مادة البيليروبين في الدم. هذه المادة تنتج بشكل طبيعي عند تكسر خلايا الدم الحمراء القديمة، لكن الكبد السليم يتخلص منها عادةً عن طريق الصفراء.

حقائق سريعة عن اليرقان:

✔ يصيب 60% من حديثي الولادة
✔ عند البالغين قد يكون علامة خطر
✔ ليس مرضاً بحد ذاته بل عرض
✔ يتدرج من الأصفر الفاتح إلى الغامق

أسباب اليرقان (مصنفة حسب خطورتها)

1. أسباب شائعة:

• حصوات المرارة (تسبب 40% من الحالات)
• التهاب الكبد الفيروسي (أ, ب, ج)
• الإفراط في الكحول

2. أسباب خطيرة تستدعي تدخلاً عاجلاً:

• أورام البنكرياس
• تشمع الكبد المتقدم
• سرطان القنوات الصفراوية

3. أسباب نادرة:

• أمراض الدم الوراثية
• ردود الفعل الدوائية
• الملاريا الحادة

أعراض اليرقان: متى يجب زيارة الطبيب فوراً؟

أعراض رئيسية:

• اصفرار يبدأ بالعينين ثم الجلد
• بول بلون الشاي الداكن
• براز فاتح كالطين

أعراض مصاحبة تنذر بالخطر:

🔴 حمى مع قشعريرة
🔴 ألم شديد في البطن
🔴 نزيف غير مبرر
🔴 تغير في الوعي

متى يكون صفار المواليد خطيرًا؟

يكون الصفار خطراً عندما:

• يظهر في أول 24 ساعة بعد الولادة
• يرتفع مستوى البيليروبين بسرعة (فوق 5 ملغم/ديسيلتر يوميًا)
• يصل مستوى البيليروبين إلى 20 ملغم/ديسيلتر أو أكثر
• يصاحبه أعراض مثل: رفض الرضاعة، خمول شديد، بكاء حاد
• يمتد إلى أسفل البطن والساقين
• يستمر لأكثر من أسبوعين عند الأطفال كاملي الحمل

تشخيص اليرقان: خطوة بخطوة

الفحوصات الأساسية:

1. فحص البيليروبين الكلي والمباشر
2. تحليل وظائف الكبد (ALT, AST)
3. تعداد الدم الكامل (CBC)

فحوصات متقدمة عند الحاجة:

• تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRCP)
• تنظير القنوات الصفراوية (ERCP)

علاج اليرقان- الصفار: أحدث الطرق الطبية

العلاجات حسب المسبب:

السبب	العلاج
حصوات المرارة	استئصال بالمنظار
التهاب الكبد	مضادات فيروسية
انسداد الأورام	دعامات صفراوية

علاجات منزلية مساعدة (بعد استشارة الطبيب):

• شرب كميات كافية من الماء
• تناول الأطعمة قليلة الدسم
• تجنب الكحول تماماً

متى يختفي الصفار عند المواليد؟

المده تختلف حسب:

• الأطفال كاملي الحمل: يبدأ بالاختفاء بعد 5-7 أيام
• الأطفال الخدج: قد يستمر حتى أسبوعين
• الصفار الفسيولوجي: يختفي خلال 10-14 يومًا
• الصفار المرضي: يحتاج لعلاج وقد يستمر لفترة أطول

علاج الصفار عند حديثي الولادة بالبيت

الطرق المساعده بعد استشاره الطبيب:

• الرضاعة المتكررة (8-12 رضعة يوميًا)
• التعرض للضوء الطبيعي (غير المباشر) صباحًا
• مراقبة عدد الحفاضات (6 حفاضات مبللة يوميًا كحد أدنى)
• تجنب الوصفات الشعبية مثل الماء والسكر
• المتابعة الدورية لقياس مستوى الصفار

الأسئلة الشائعة عن اليرقان

هل اليرقان معدي؟

الجواب: اليرقان نفسه غير معدي، لكن بعض مسبباته مثل التهاب الكبد الفيروسي قد تكون معدية.

كم تستغرق فترة الشفاء؟

تختلف حسب السبب:

• الحالات البسيطة: 2-3 أسابيع
• الحالات المتوسطة: 4-6 أسابيع
• الحالات المزمنة: تحتاج علاج مستمر

نصائح للوقاية من اليرقان-الصفار

✅ التطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي
✅ تجنب مشاركة الأدوات الشخصية
✅ الفحص الدوري لوظائف الكبد
✅ التغذية الصحية المتوازنة