⭐ ما هي فحوصات وظائف الكبد؟

فحوصات وظائف الكبد (Liver Function Tests – LFTs) هي مجموعة من التحاليل الطبية تُستخدم لتقييم حالة الكبد وكفاءته في أداء وظائفه الحيوية. تشمل هذه الوظائف: تصفية السموم من الدم، إنتاج البروتينات، تصنيع عوامل التخثر، وتنظيم عملية الأيض.

---

📋 ما هي أنواع فحوصات وظائف الكبد؟

1. ALT (Alanine Aminotransferase)

• إنزيم يوجد بكثرة في خلايا الكبد.
• المعدل الطبيعي: 7–56 وحدة/لتر.
• ارتفاعه يشير إلى تلف خلايا الكبد (hepatocellular injury).

2. AST (Aspartate Aminotransferase)

• يوجد في الكبد، القلب، العضلات.
• المعدل الطبيعي: 10–40 وحدة/لتر.
• يستخدم دائمًا مع ALT لتحديد نوع الإصابة.

3. نسبة AST/ALT

• < 1 → غالبًا في حالات التهاب الكبد الفيروسي.
• > 2 → يشير غالبًا إلى مرض الكبد الكحولي.

4. ALP (Alkaline Phosphatase)

• إنزيم يوجد في القنوات الصفراوية والعظام.
• المعدل الطبيعي: 44–147 وحدة/لتر.
• ارتفاعه يشير إلى انسداد صفراوي أو مشاكل عظمية.

5. GGT (Gamma-Glutamyl Transferase)

• إنزيم خاص بالكبد والقنوات الصفراوية.
• المعدل الطبيعي: 0–51 وحدة/لتر.
• ارتفاعه مع ALP يدل على مشكلة صفراوية؛ وحده قد يشير إلى تناول الكحول.

6. Bilirubin

• ناتج تحلل الهيموغلوبين.
• المعدل الطبيعي الكلي: 0.3–1.2 ملغم/ديسيلتر.
• ارتفاعه يسبب اليرقان، وقد يشير إلى انسداد أو فشل كبدي.

7. Albumin

• بروتين يصنعه الكبد.
• المعدل الطبيعي: 3.4–5.4 غرام/ديسيلتر.
• انخفاضه يعكس قصورًا في وظيفة الكبد التركيبية.

8. PT/INR (زمن البروثرومبين)

• يقيس قدرة الدم على التجلط.
• PT الطبيعي: 11–13.5 ثانية | INR الطبيعي: 0.8–1.1.
• ارتفاعه يعني ضعفًا في إنتاج عوامل التجلط من الكبد.

اقراء ايضاً:مرض التهاب الكبد

---

🔬 تحليل نمط الإصابة باستخدام نسبة R

نسبة R تُستخدم للتمييز بين الأنماط المختلفة لتلف الكبد:

R = (ALT ÷ الحد الأعلى الطبيعي لـ ALT) ÷ (ALP ÷ الحد الأعلى الطبيعي لـ ALP)

• R > 5 → نمط التهابي كبدي (hepatocellular).
• R < 2 → نمط انسدادي صفراوي (cholestatic).
• R بين 2 و 5 → نمط مختلط.

اقراء ايضا:مرض سرطان الكبد

---

🧪 متى يُطلب تحليل وظائف الكبد؟

يُوصى بإجراء هذه الفحوصات في الحالات التالية:

• ظهور أعراض الكبد: اليرقان، التعب المزمن، آلام في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
• متابعة أمراض الكبد المزمنة مثل التهاب الكبد الفيروسي B وC أو الكبد الدهني.
• قبل تناول أدوية قد تؤثر على الكبد (مثل مضادات الفطريات، والستاتينات).
• تقييم حالة الكبد قبل العمليات الجراحية.
• رصد الآثار الجانبية للكحول أو التسممات.

---

⚙️ خطوات التحضير لفحوصات الكبد

• غالبًا لا يتطلب الفحص صيامًا، لكن بعض الأطباء يفضلون ذلك، خصوصًا في حالة تحليل الدهون المصاحب.
• تجنّب تناول الكحول أو المكملات الغذائية قبل الفحص بـ 24–48 ساعة.
• أخبر الطبيب عن أي أدوية تتناولها.

---

📊 تفسير النتائج:

الفحص	ارتفاعه يشير إلى	الملاحظات
ALT / AST	التهاب في خلايا الكبد	ALT أكثر دقة للكبد
AST/ALT > 2	مرض كبدي كحولي	يجب التأكد سريريًا
ALP + GGT	انسداد في القنوات الصفراوية	ارتفاع ALP بدون GGT: راجع العظام
GGT وحده	تأثير دوائي أو كحولي	مؤشر على سوء استخدام
البيليروبين	انسداد أو تليف	سبب رئيسي لليرقان
الألبومين	قصور مزمن	لا يتغير في الحالات الحادة
PT/INR	فشل كبدي أو تليف	أكثر دقة في الحالات الحادة

---

🧘 كيف تحافظ على صحة الكبد؟

• تناول غذاء متوازن قليل الدهون وغني بالخضروات.
• مارس الرياضة بانتظام.
• امتنع عن الكحول والتدخين.
• لا تتناول أدوية أو أعشاب دون وصفة طبية.
• احصل على تطعيمات الكبد B وA.
• راجع طبيبك بانتظام إذا كنت مصابًا بمرض كبدي.

---

📝 الخلاصة:

تساعد تحاليل وظائف الكبد على اكتشاف المشاكل الكبدية مبكرًا والتمييز بين الأنماط المختلفة للإصابة مثل الالتهاب، الانسداد الصفراوي أو القصور المزمن. معرفة دلالات كل تحليل تساعد على تفسير النتائج بشكل أوضح، واتخاذ الخطوات العلاجية والوقائية المناسبة.