Table of Contents:
- ما هو دواء الوبيورينول وما استخداماته؟
- ✅ جدول بيانات دواء الوبيورينول
- 🧪 آلية عمل الوبيورينول وتأثيره في الجسم
- 🔬 الحركية الدوائية لدواء الوبيورينول
- 🩺 استخدامات الوبيورينول
- الاستخدامات المعتمدة:
- استخدامات Off-label:
- 📊 جرعات الوبيورينول حسب الحالة
- ⏱️ متى يبدأ مفعول الوبيورينول بالظهور؟
- ⚠️ ماذا لو نُسيت الجرعة أو تم تناول جرعة زائدة؟
- 💊 الأشكال الدوائية والتراكيز
- 🧾 طرق الاستخدام ونصائح
- 🧪 الآثار الجانبية المحتملة الوبيورينول
- أ. الشائعة:
- ب. الخطيرة:
- 🔄 التفاعلات الدوائية
- أدوية قد تتفاعل:
- التفاعل مع الطعام:
- 🚫 موانع وتحذيرات Allopurinol
- موانع الاستخدام:
- الاحتياطات:
- 👶 الحمل والرضاعة وكبار السن
- 🧪 ما الذي يجب مراقبته عند تناول Allopurinol؟
- ❄️ شروط التخزين
- 📌 نصائح للمريض عند استخدام الوبيورينول
- 🧬 تاريخ الوبيورينول
- 📚 دراسات حديثة
- 🧪 بدائل الوبيورينول
- ❓ أسئلة شائعة – People Also Ask
- ✅ خاتمة Allopurinol
- 📚 المصادر الطبية
ما هو دواء الوبيورينول وما استخداماته؟
دواء الوبيورينول (Allopurinol) هو دواء يُستخدم للوقاية من ارتفاع حمض اليوريك في الدم، خاصة لدى مرضى النقرس (داء المفاصل) وحالات أخرى مثل بعض أنواع السرطان. ينتمي إلى فئة مثبطات إنزيم زانثين أوكسيداز، ويقلل من إنتاج حمض اليوريك في الجسم.
✅ جدول بيانات دواء الوبيورينول
| الخاصية | التفاصيل |
|---|---|
| التصنيف الدوائي | خافض لليوريك |
| العائلة | مثبطات زانثين أوكسيداز |
| الاسم العلمي | Allopurinol |
| الأسماء التجارية | Zyloprim، Allohexal، Alloril |
| فئة الحمل | C |
| هل يتطلب وصفة طبية؟ | نعم |
🧪 آلية عمل الوبيورينول وتأثيره في الجسم
- آلية العمل: يثبط إنزيم زانثين أوكسيداز المسؤول عن تحويل الزانثين إلى حمض اليوريك، ما يُقلل تركيزه في الدم ويمنع ترسبه في المفاصل والأنسجة.
- تأثيره: تقليل خطر نوبات النقرس، ومنع تكوّن حصى الكلى الناتجة عن حمض اليوريك، وتقليل مضاعفات العلاج الكيميائي.
🔬 الحركية الدوائية لدواء الوبيورينول
| الخاصية | التفاصيل |
|---|---|
| الامتصاص | جيد عبر الفم |
| التوزيع | واسع |
| الاستقلاب | في الكبد إلى أوكسيبيورينول (نشط) |
| الإخراج | الكلى |
| نصف العمر | الوبيورينول: 1–2 ساعة، أوكسيبيورينول: 15–25 ساعة |
🩺 استخدامات الوبيورينول
الاستخدامات المعتمدة:
- النقرس المزمن
- فرط حمض اليوريك في الدم
- حصى الكلى من نوع حمض اليوريك
- الوقاية من مضاعفات علاج السرطان (متلازمة انحلال الورم)
استخدامات Off-label:
- ارتفاع حمض البول في بعض أمراض الدم
- مشاكل الكلى المرتبطة باليوريك
📊 جرعات الوبيورينول حسب الحالة
| الحالة | البالغون | الأطفال |
|---|---|---|
| النقرس | 100–300 ملغ/يوم (قد تصل إلى 800 ملغ/يوم) | غير شائع الاستخدام |
| متلازمة انحلال الورم | 600–800 ملغ/يوم قبل العلاج الكيميائي | حسب الوزن والحالة |
📌 يُبدأ بجرعات منخفضة لتجنب تفجر نوبات النقرس في البداية.
⏱️ متى يبدأ مفعول الوبيورينول بالظهور؟
- يبدأ خلال 2–3 أيام، لكن التحسن الكامل قد يحتاج من 2 إلى 6 أسابيع.
- قد تزداد نوبات النقرس في بداية العلاج – لذلك قد يُعطى مع كولشيسين أو مضادات الالتهاب.
⚠️ ماذا لو نُسيت الجرعة أو تم تناول جرعة زائدة؟
- نسيان الجرعة: خذها عند التذكر، وتجاوزها إن اقترب موعد الجرعة التالية.
- الجرعة الزائدة: قد تُسبب دوخة أو مشاكل كلوية، راجع الطبيب فورًا.
- الجرعة السامة: غير محددة بدقة، لكن الجرعات المفرطة تسبب سمية كلوية شديدة.
💊 الأشكال الدوائية والتراكيز
| الشكل | التركيز |
|---|---|
| أقراص فموية | 100 ملغ، 300 ملغ |
| معلق فموي (نادراً) | 20 ملغ/مل |
🧾 طرق الاستخدام ونصائح
- يُفضل تناوله بعد الطعام لتقليل اضطراب المعدة.
- اشرب الكثير من السوائل (2 لتر يوميًا على الأقل).
- يُفضل المداومة عليه حتى لو لم تكن هناك أعراض.
🧪 الآثار الجانبية المحتملة الوبيورينول
أ. الشائعة:
- طفح جلدي خفيف
- اضطراب المعدة أو الإسهال
- نعاس أو دوخة
ب. الخطيرة:
- متلازمة ستيفنز جونسون (نادرة وخطيرة)
- التهاب الكبد
- اضطراب الدم (قلة الكريات البيض)
- الفشل الكلوي
📌 عند ظهور طفح جلدي شديد أو أعراض حساسية، أوقف الدواء فورًا وراجع الطبيب.
🔄 التفاعلات الدوائية
أدوية قد تتفاعل:
- أزاثيوبرين و6-ميركابتوبورين (خطر سمية شديدة)
- أمبيسيلين (يزيد خطر الطفح الجلدي)
- مدرات البول (خطر الفشل الكلوي)
التفاعل مع الطعام:
- لا توجد تفاعلات مباشرة، لكن يُفضل تقليل البروتين الحيواني والمأكولات الغنية بالبيورينات.
🚫 موانع وتحذيرات Allopurinol
موانع الاستخدام:
- حساسية من الوبيورينول
- النوبات الحادة غير المُعالجة
الاحتياطات:
- يجب مراقبة وظائف الكلى والكبد قبل وأثناء العلاج
- يبدأ بجرعات صغيرة لتفادي تفجر النقرس
👶 الحمل والرضاعة وكبار السن
| الفئة | التفاصيل |
|---|---|
| الحمل | فئة C – لا يُستخدم إلا عند الضرورة |
| الرضاعة | يفرز بكميات قليلة – استخدام بحذر |
| كبار السن | يحتاجون لتعديلات جرعة ومراقبة دقيقة لوظائف الكلى |
🧪 ما الذي يجب مراقبته عند تناول Allopurinol؟
- حمض اليوريك في الدم والبول
- وظائف الكبد والكلى
- علامات الحساسية الجلدية
- تعداد الدم الكامل
❄️ شروط التخزين
- يُخزن في درجة حرارة الغرفة (15–30°C)
- بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
📌 نصائح للمريض عند استخدام الوبيورينول
- لا توقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب.
- استمر بتناوله حتى أثناء نوبات النقرس (ما لم يُخبرك الطبيب بعكس ذلك).
- تجنّب الكحول والمأكولات البحرية واللحوم الحمراء.
🧬 تاريخ الوبيورينول
- تمت الموافقة عليه لأول مرة في الستينيات.
- لا يزال الخيار الأول عالميًا لعلاج النقرس المزمن.
📚 دراسات حديثة
- دراسة (2022 – PubMed): فعالية الوبيورينول مقابل فيبوكسوستات في تقليل حمض اليوريك.
- دراسة (FDA – 2023): مراقبة الطفح الجلدي النادر كأثر جانبي خطير للدواء.
🧪 بدائل الوبيورينول
| البديل | الفرق |
|---|---|
| فيبوكسوستات (Febuxostat) | خيار بديل عند فشل أو عدم تحمل الوبيورينول |
| بيغلوتيكاز (Pegloticase) | يُستخدم في الحالات المقاومة، يُحقن وريديًا |
| كولشيسين | لا يُقلل حمض اليوريك، بل يُستخدم للوقاية من النوبات أثناء بداية العلاج بالوبيورينول |
❓ أسئلة شائعة – People Also Ask
- هل الوبيورينول يُستخدم لعلاج النقرس الحاد؟
- لا، يُستخدم للوقاية وليس لعلاج النوبات الحادة.
- هل يُمكن تناول الوبيورينول مع كولشيسين؟
- نعم، يُستخدمان معًا غالبًا لتقليل خطر النوبات في البداية.
- كم يستغرق الوبيورينول ليعطي مفعوله؟
- من 2 إلى 6 أسابيع.
- هل يسبب الوبيورينول الطفح الجلدي؟
- نعم، وقد يكون خفيفًا أو خطيرًا في حالات نادرة.
- هل يُستخدم في حالات السرطان؟
- نعم، للوقاية من فرط حمض اليوريك الناتج عن علاج السرطان.
- هل يُؤخذ الوبيورينول مدى الحياة؟
- في الحالات المزمنة مثل النقرس، نعم غالبًا ما يُستمر عليه مدى الحياة.
✅ خاتمة Allopurinol
الوبيورينول هو حجر الأساس في الوقاية من مضاعفات النقرس وفرط حمض البول، ويجب استخدامه وفقًا لتوصيات الطبيب لضمان سلامته وفعاليته.
📌 لا تستخدم أي دواء دون وصفة طبية مباشرة
📤 شارك المقال مع من يعاني من النقرس أو ارتفاع حمض البول
