الصحة

نابروكسين- Naproxen: استخدامات وتحذيرات

نابروكسين- Naproxen: استخدامات وتحذيرات
Table of Contents:

دواء نابروكسين هو:

دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID) يُستخدم لتخفيف الألم والالتهاب الناتج عن أمراض مثل التهاب المفاصل وآلام العضلات والحيض.

معلومات الدواء

الخاصيةالتفاصيل
التصنيفمضاد التهاب غير ستيرويدي (NSAID)
العائلةمشتقات حمض البروبيونيك
الاسم العلميNaproxen
الاسم التجاريAleve, Naprosyn, Flanax وغيرها
فئة الحملB (في بعض التركيبات D في الثلث الثالث)
هل يحتاج وصفة طبية؟نعم في بعض الدول، ولا في جرعات منخفضة
آلية العملتثبيط إنزيم COX مما يقلل تصنيع البروستاغلاندينات
تأثيراته في الجسمخافض للحرارة، مسكن، مضاد للالتهاب

الحركية الدوائية

الخاصيةالتفاصيل
الامتصاصسريع وفعّال عبر الجهاز الهضمي
التوزيعواسع، يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة عالية
الاستقلابفي الكبد عبر CYP450
الإخراجعن طريق الكلى بشكل رئيسي

استخدامات نابروكسين

  • التهاب المفاصل الروماتويدي
  • هشاشة العظام
  • التهاب الفقرات التصلبي
  • آلام الحيض
  • النقرس الحاد
  • آلام العضلات والمفاصل
  • الحمى

الجرعات المعتادة لنابروكسين

الفئةالجرعة
البالغين250 - 500 مجم كل 12 ساعة
الأطفاليُستخدم بحذر فوق عمر سنتين بجرعة يحددها الطبيب

متى يجب تعديل الجرعة؟

  • في حالات القصور الكلوي أو الكبدي
  • عند كبار السن

طرق الاستخدام Naproxen

طريقة استخدام نابروكسين:

طريقة الاستخدام:

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء.
  • خذه مع الطعام أو الحليب لتقليل تهيج المعدة.
  • عادة كل 12 ساعة حسب الحاجة أو وصف الطبيب.
  • لا تتجاوز 1000 مجم يوميًا للبالغين.

نصائح وتحذيرات:

  • لا تكسر أو تسحق القرص.
  • تجنب إذا كنت تعاني قرحة أو نزيف معدي.
  • الحذر إذا كان لديك أمراض القلب أو الكلى أو ارتفاع ضغط الدم.
  • لا تستخدمه مع أدوية مسكنة أخرى من نفس النوع (NSAIDs) إلا باستشارة الطبيب.

الآثار الجانبية المحتملة لنابروكسين

نابروكسين دواء فعال لتخفيف الألم والالتهابات، لكن مثل أي دواء قد يسبب بعض الآثار الجانبية التي يجب الانتباه لها.

1️⃣ آثار جانبية شائعة:

  • اضطرابات المعدة: غثيان، قيء، حرقة أو ألم في البطن.
  • اضطرابات الجهاز الهضمي: إمساك أو إسهال.
  • دوخة أو صداع.
  • احتباس السوائل وانتفاخ الجسم خفيف.

2️⃣ آثار جانبية أقل شيوعًا:

  • طفح جلدي أو حكة.
  • طنين أو ضعف السمع مؤقت.
  • تعب أو إرهاق غير معتاد.
  • اضطرابات ضغط الدم أو ضربات قلب سريعة.

3️⃣ آثار جانبية خطيرة (تتطلب مراجعة الطبيب فورًا):

  • نزيف معدي أو قيء دموي، أو براز أسود/داكن.
  • ألم شديد في المعدة لا يزول.
  • صعوبة في التنفس أو تورم الوجه، الشفاه، الحلق.
  • علامات مشاكل كبدية أو كلوية: اصفرار العينين أو الجلد، ضعف شديد، قلة البول.

4️⃣ نصائح لتقليل المخاطر:

  • تناول القرص مع الطعام أو الحليب.
  • تجنب الاستخدام الطويل دون استشارة الطبيب.
  • راقب أي أعراض غير معتادة وأخبر الطبيب فورًا.
  • لا تخلطه مع أدوية NSAIDs أخرى أو مضادات التخثر إلا بتوجيه الطبيب.

تحذيرات خاصة

موانع الاستخدام Naproxen

  1. حساسية: تجاه نابروكسين أو أي NSAID آخر.
  2. القلب والأوعية: أمراض قلب نشطة، ارتفاع ضغط غير مسيطر عليه، فشل القلب، سكتة أو احتشاء سابق.
  3. الجهاز الهضمي: قرحة أو نزيف هضمي، أمراض التهاب الأمعاء، مشاكل نزيف.
  4. الكلى والكبد: قصور شديد بالكلى أو الكبد، جفاف شديد، تزامن مع بعض أدوية القلب والكلى.
  5. الحمل والرضاعة: يمنع في الثلث الثالث من الحمل، استشارة الطبيب مطلوبة قبل أي استخدام.
  6. تفاعلات دوائية: مع مضادات التخثر، أدوية منع تجلط الدم، SSRIs/SNRIs – يزيد خطر النزيف.

التداخلات الدوائية لنابروكسين

نابروكسين، كغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، يتفاعل مع العديد من الأدوية الأخرى، مما قد يزيد من خطر الآثار الجانبية أو يقلل من فعالية العلاج.

1. أدوية مضادة للتخثر ومضادة للصفيحات

  • الوارفارين (Warfarin) وأدوية مضادة للتخثر الأخرى: يزيد نابروكسين من خطر النزيف عند استخدامه مع هذه الأدوية.
  • الأسبرين: عند استخدامه مع نابروكسين، قد يزيد من خطر النزيف المعدي.

2. أدوية مضادة للاكتئاب (SSRIs وSNRIs)

  • مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين الانتقائية (SNRIs): قد يزيد استخدام نابروكسين مع هذه الأدوية من خطر النزيف.

3. أدوية ارتفاع ضغط الدم وأدوية القلب

  • مدرات البول، مثبطات ACE، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs): قد يقلل نابروكسين من فعالية هذه الأدوية ويزيد من خطر مشاكل الكلى.
  • حاصرات بيتا: قد يقلل نابروكسين من فعالية هذه الأدوية.

4. أدوية مضادة للفطريات

  • أمفوتيريسين ب (Amphotericin B): قد يزيد استخدامه مع نابروكسين من خطر مشاكل الكلى.

5. أدوية مضادة للفيروسات

  • أباجافير (Abacavir): قد يقلل نابروكسين من إفراز أباجافير، مما قد يؤدي إلى زيادة مستوياته في الدم.

6. أدوية مضادة للسرطان

  • ميثوتركسات (Methotrexate): يزيد نابروكسين من مستويات ميثوتركسات في الدم، مما قد يؤدي إلى سمية خطيرة.

7. أدوية مسكنة أخرى

  • إيبوبروفين: استخدام نابروكسين مع إيبوبروفين قد يزيد من خطر النزيف ومشاكل المعدة.

8. أدوية مضادة للفيروسات

  • تريامسينولون (Triamcinolone): قد يزيد استخدامه مع نابروكسين من خطر مشاكل المعدة.

9. أدوية مضادة للفطريات

  • كلوتريمازول (Clotrimazole): قد يزيد استخدامه مع نابروكسين من خطر مشاكل المعدة.

10. أدوية مضادة للبكتيريا

  • أموكسيسيلين (Amoxicillin): قد يزيد استخدامه مع نابروكسين من خطر مشاكل المعدة.

⚠️ تداخلات غذائية وكحولية

  • الكحول: يزيد من خطر النزيف ومشاكل المعدة عند استخدامه مع نابروكسين.
  • الطعام: تناول نابروكسين مع الطعام قد يساعد في تقليل تهيج المعدة.

التداخلات مع الفحوصات المخبرية

  • اختبارات وظائف الكبد والكلى: قد تؤثر استخدامات نابروكسين على نتائج هذه الاختبارات.
  • اختبارات البول: قد يتداخل نابروكسين مع بعض اختبارات البول.

نصائح للسلامة

  • أخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة، والأدوية التي تباع دون وصفة طبية، والمكملات الغذائية.
  • تجنب تناول نابروكسين مع أدوية أخرى تحتوي على NSAIDs.
  • راقب أي علامات نزيف أو مشاكل في المعدة، مثل البراز الأسود أو القيء الدموي.

الأشكال الدوائية والتراكيز Naproxen

  • أقراص 250، 375، 500 مجم
  • أقراص ممتدة الإفراج 750 مجم

استخدام نابروكسين للأطفال

نابروكسين يمكن استخدامه للأطفال من عمر سنتين فما فوق لتخفيف الألم والالتهابات، بجرعة 10 مجم لكل كجم يوميًا مقسمة على جرعتين، مع إعطائه مع الطعام أو الحليب لتقليل تهيج المعدة. يُمنع للأطفال الذين لديهم حساسية للدواء أو مشاكل في المعدة أو الكبد أو الكلى، ويجب مراقبة أي آثار جانبية وإبلاغ الطبيب فورًا.

Naproxen أثناء الحمل والرضاعة

  • يُفضل تجنبه في الثلث الثالث من الحمل
  • يفرز في حليب الأم بنسبة ضئيلة

استخدامه لمرضى الكلى والكبد

  • يتطلب مراقبة وتعديل الجرعة

متى يبدأ تأثير العلاج؟

  • خلال ساعة إلى ساعتين من تناوله

ماذا لو نُسيت جرعةنابروكسين؟

  • تُؤخذ عند التذكر ما لم يقترب وقت الجرعة التالية

ماذا لو تم تناول جرعة زائدة؟

  • قد يؤدي إلى أعراض خطيرة كالغثيان، النزيف، الدوخة، يجب مراجعة الطوارئ فورًا

ما هي الجرعة السامة؟

  • تختلف حسب الحالة، لكن تناول أكثر من 1000 مجم دفعة واحدة قد يكون خطرًا

متى يجب التوقف عن استخدامه؟

  • عند ظهور أعراض نزيف أو حساسية أو تدهور وظائف الكلى أو الكبد

نصائح عند الاستخدام

  • تناوله مع الطعام لتقليل تهيج المعدة
  • لا تتجاوز الجرعة المحددة من قبل الطبيب

Lab Test Considerations

  • مراقبة وظائف الكلى والكبد في الاستخدام الطويل
  • اختبارات الدم للكشف عن فقر الدم أو النزيف

شروط التخزين

  • في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة

ماذا يجب مراقبته أثناء الاستخدام؟

  • أعراض الجهاز الهضمي
  • ضغط الدم
  • وظائف الكبد والكلى

كيف يتم تقييم فعاليته؟

  • انخفاض مستوى الألم والتورم
  • تحسن في الحركة والوظيفة

تاريخ Naproxen

  • تم تطويره في سبعينيات القرن الماضي، وأصبح شائعًا كمضاد التهاب طويل المفعول

دراسات حديثة

  • أظهرت فعالية مماثلة للإيبوبروفين مع آثار جانبية معدية أقل عند تناوله مع الطعام

الأسماء التجارية لنابروكسين

  • Aleve
  • Naprosyn
  • Flanax

البدائل المتوفرة


مصادر ومراجع علمية

  1. Mayo Clinic - Naproxen Drug Information
  2. Drugs.com - Naproxen
  3. MedlinePlus - Naproxen
  4. WebMD - Naproxen Uses and Side Effects
  5. UpToDate Clinical Drug Information
  6. FDA Drug Label - Naproxen

أسئلة شائعة (FAQs)

هل يمكن استخدام دواء نابروكسين مع أدوية أخرى؟

يجب الحذر؛ قد يتداخل مع مميعات الدم ومدرات البول.

هل آمن استخدام نابروكسين أثناء الحمل؟

يُفضل تجنبه، خصوصًا في الثلث الثالث.

متى يبدأ مفعول نابروكسين؟

عادة خلال ساعة إلى ساعتين من تناوله.

هل يسبب نابروكسين زيادة أو نقصان في الوزن؟

لا يسبب تغيرًا مباشرًا في الوزن، لكن قد يؤثر على احتباس السوائل.

خاتمة

نابروكسين دواء فعال لتسكين الألم وعلاج الالتهابات، لكن استخدامه يجب أن يكون بحذر وتحت إشراف طبي، خاصةً في المرضى الذين يعانون من مشاكل قلبية أو كلوية.

📌 لا تستخدم أي دواء دون استشارة طبية مباشرة.

📤 شارك هذا المقال مع من يعاني من آلام المفاصل أو يبحث عن بدائل للباراسيتامول.