التصنيفات
منوعات

الارتجاع عند الرضع اسبابه وعلاجه

الارتجاع عند الرضع

ما هو الارتجاع المعدي المريئي؟

الارتجاع هو المكان الذي يفيض فيه الطعام في المعدة من المعدة إلى المريء (المريء). غالبًا ما يتسبب في قيام الطفل بإحضار الحليب أو تقيؤه بعد الرضاعة.

الارتجاع البسيط

درجة معتدلة من الارتجاع أمر طبيعي عند الأطفال ، خاصة بعد التجشؤ ؛ هذا الشرط يسمى الحيازة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الارتجاع شديدًا جدًا عند بعض الأطفال ، الذين يبدو أنهم يتقيأون بعد إرضاعهم بالزجاجة أو الرضاعة الطبيعية. يكون السبب عند هؤلاء الأطفال هو خلل في الموصل بين المريء والمعدة والذي يعمل عادة كعرقلة للحليب.

 الارتجاع البسيط ، الذي يصيب ما يصل إلى 50٪ من الأطفال ، يتقيأ أو يتقيأ كميات صغيرة من الحليب بعد الرضاعة. يُعرف هؤلاء الأطفال باسم “البصاقون السعداء”. على الرغم من أنها قد تهم الوالدين ، إلا أنها عادة لا تكون ضارة. الأطفال بشكل عام مرتاحون ويزدهرون.

ما هي أعراض الارتجاع عند الرضع؟

سيتدفق الحليب بحرية من الفم بعد فترة وجيزة من الرضاعة ، حتى بعد أن ينام الطفل. في بعض الأحيان يكون التدفق قوياً وقد يخرج من الأنف. سيبكي بعض الأطفال ، ربما بسبب حرقة المعدة.

ما هي التوقعات الارتجاع عند الرضع؟

يتحسن الارتجاع تدريجيًا بشكل طبيعي بمرور الوقت وعادة ما يتوقف بعد فترة وجيزة من إدخال المواد الصلبة في النظام الغذائي. في معظم الحالات ، لا يتعين عليك فعل أي شيء حيال الارتجاع. تختفي معظم الحالات تمامًا في سن 10 أو 12 شهرًا ، عندما يكون الطفل جالسًا. تميل الحالات الشديدة إلى الاستمرار حتى سن 18 شهرًا. اتصل بطبيبك في حالة ظهور أي أعراض غير عادية.

ما هي مخاطر الارتجاع عند الرضع؟

  • فشل النمو
  • التهاب المريء الهضمي (الحمضي) (التهاب المريء بسبب محتويات المعدة الحمضية)
  • تضيق هضمي (يؤدي إلى انسداد)
  • مشاكل في الرئة ، ربما من استنشاق (استنشاق) الحليب والحمض إلى الرئتين.

  ما هي الأعراض التي يجب أن تهم الوالدين؟

  • صعوبة البلع أو الاختناق بسهولة
  • القيء الأخضر أو الملطخ بالدم
  • القيء المقذوف (تنفجر المحتويات من الفم)
  • الشعور بالضيق بعد الرضاعة (مثل البكاء والصراخ)
  • رفض الأكل
  • التوقف عن زيادة الوزن
  • التهيج وصعوبة الاستقرار
  • أجش صوت
  • حموضة المعوية عند الأطفال الأكبر سنًا

ما هو علاج الارتجاع عند الرضع؟

  في حالة عدم وجود علامات التهاب المريء أو فشل النمو ، يوصى بما يلي. إجراءات منزلية بسيطة

  • تجنب التعامل المفرط مع الطفل.
  • الوضعية بعد الرضاعة: ضعي الطفل في سرير في وضع الرأس عند 20 إلى 30 درجة أو بالقرب منها.
  • لا تدعي الطفل يستلقي بشكل مسطح لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد الرضاعة.
  • ضعه على الجانب الأيسر للنوم.

  تغذية

  تجنب الإفراط في التغذية. من الأفضل إعطاء وجبات صغيرة في كثير من الأحيان بدلاً من إطعامات كبيرة ونادرة. تغيير التركيبة أو الإرضاع ليس له أي تأثير ولا ينصح به.

عادةً ما يساعد إعطاء الطفل وجبات أكثر سمكًا أولئك الذين يعانون من ارتجاع أكثر حدة. يمكن للوالدين إضافة مادة مغلظة إلى الأعلاف الموجودة أو استخدام تركيبة مُكثّفة مسبقًا. العلاج القديم المتمثل في استخدام دقيق الذرة الممزوج بالحليب في زجاجات لا يزال مفيدًا.

  • التركيبات مسبقة التثخين إذا تم تغذيتها من الصيغة: تشتمل المستحضرات التجارية على Enfalac AR و S26 AR

• عامل التكثيف: أمثلة كاروبيل ، جافيسكون وكاريكير

لأعراض القلق

قد يحتاج الأطفال الذين لا يستجيبون للإجراءات المذكورة أعلاه إلى إحالتهم إلى أخصائي لإجراء فحوصات خاصة مثل الأشعة السينية والتنظير الداخلي (فحص المريء بواسطة أنبوب به كاميرا). يجب التفكير في الحساسيات الغذائية كسبب محتمل للأعراض.

دواء

يمكن علاج الأطفال المصابين بالتهاب المريء بأدوية قد تشمل مضادات الحموضة أو مثبطات الحمض.

على سبيل المثال:

• مضادات الحموضة (مثل ميلانتا) • مضادات مستقبلات H2 (مثل رانيتيدين) • مثبطات مضخة البروتون (مثل أوميبرازول)

  النقاط الرئيسية

  ارتجاع:

• شائع • يتحسن مع تقدم العمر • يزول عادة عند عمر 12 إلى 18 شهرًا • يساعده رفع رأس المهد • يساعد في زيادة سماكة الرضعات • يساعد في الرضاعة الصغيرة المتكررة • يساعده دعم الطفل بعد الرضعات.